грудной ребенок 2 мес, ТТ 39, ОРВИ

[mariko1]

дата поступления 25 07 12
дата выписки 30 07 12

полный диагноз острый пиелонефрит, активная стадия, без НФП (или НДП) Анемия 1ст

Ребенок поступил с жалобами на повышение ТТ до 39,5 в течение 6 дней (накануне явления ОРВИ); изменение в ан. мочи 25/07 лейкоциты все поле зрения, белок 0,099 г/л эр-20-25 бакт. в большом количестве
в ОАК лейкоциты 14 *10(9) СОЭ 27 мм

В больнице:
ОАК (26/7) Гемогл-105 г/л, Лейк-15,2 10(9) соэ 10 мм/ч эр 3,8 n-1 c-73 э-3 л-23%
30/07 гемогл 101 г/л лейк -12 10 (9) соэ 21 мм/ч эр 3,5 n-6 c-10 э- 2 м-2 л-80%
Б/х крови (26/07) ОБ-63 г/л мочевина 3,0 ммоль/л? серомук 0,64 г/л глюкоза 4,6 ммолль/л тимол пр 2,2 у.е. билир общ 8 мкмоль/л
ОАМ 26/07 р-1005 белок 0,022 г/л эр 5-10 Лейк все п/з
27/07 р-1005 белок следы г/л Лейк 8-10 в п/з
30/07 р-1006 Лейк 8-10 в п/з

бак посев мочи e.coli 5 10(5)
кал на я/г посев на э/б н/о
бак посев кала отр
УЗИ ОБП, почек 26/07 печень, желч пузырь, lien, panereas без патол
почки D 4,9-2,6 см лох 1,2 см
S 4,8-2,2 см лох 1,2 см
ЧЛС расш не уплотн D=S
УЗИ почек 30/07 D 4,5-2,3 см лох 0,4 см
S 4,8-2,1 см лох 0,5 см

Лечение цефикс per os с 26-30/07 био-гая
Выписана домой по настоянию матери для дальнейшего амбулаторного лечения

Рекомендации
Д учет педиатра нефролога контроль ОАМ 1 р в неделю 1 мес, 1 р в 2 недели после интеркурентных заболеваний
ОАК повт через 10 дней
УЗИ почек повт через 3 мес
цефикс по 1 мл 2 рд продолжать до 10 дней затем бисетол по 60 мг на ночь 1 мес био-гая по 5 кап 1 рд 2-3 нед
консультация нефролога через 3,6 мес
контрольное обследов через 8-10 мес пров МЦ, ЭУ?
В случае обостр пиелонефрита пров МЦ в более ранние сроки

Проведение проф прививок противопоказано на 3 мес