|
#1
09.12.2015, 21:57
|
|||
|
|||
|
Повторная скарлатина?
Добрый день, уважаемые врачи! Очень нужна ваша помощь. Девочка, 6 лет, роды в срок, естественные. В анамнезе АД, очаговая пневмония, фолликулярная ангина, ротавирус и ОРВИ.
В прошлом году в октябре дочь возвращалась в бабушкой из поездки в Оренбург больная. Высокая температура в поезде, однократная рвота, боль в горле. По приезду домой вызвали врача, во рту была вот такая картина: [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Диагноз: скарлатина, лечение - амоксициллин по 250 мг 3 р в день, 10 дней. Мазок из зёва подтвердил стрептококк группы А. Из других симптомов скарлатины: сыпи не было, облезала кожа на руках и ногах на 5-е сутки от начала. Обещали пожизненный иммунитет. Этот год: в четверг (03.12) вечером дочь пожаловалась, что першит горло. Утром 04.12 все было хорошо, пошли в сад. Сняли с сада после обеда с температурой 38 и болью в горле. Вызвали врача, посмотрела, сказала, фарингит (увидела точки красные на верхнем небе), назначений никаких. Температура была один день, не сбивали, упала сама. Горло болело ещё два дня 5-6.12). В пн все хорошо, выписали, пошли в сад, сегодня 09.12 пожаловалась, что что-то мешает на языке. Картина такая: [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Вопросы: может ли быть скарлатина повторно? Если да, то что нам делать? Антибиотики не пили, анализы не сдавали, общее состояние отличное у ребёнка. Сегодня уже 6 дней от начала. Но осложнения грозные. Педиатру больше не верю. Нужны ли а/б сейчас или такой язык может быть не только при скарлатине? И последнее: младшему 1,7 лет. Здоров. Можно уже н бояться? Тоже ходит в сад. Спасибо большое за Вашу работу. 
|
|
#2
10.12.2015, 15:50
|
||||
|
||||
|
Малиновый язык вовсе не является патогномоничным симптомом скарлатины.
Скарлатина (как и другие виды БГСА инфекции) не дает пожизненного иммунитета Нужен ли антибиотик - через интернет не решим, но скорее нет
|
|
#3
10.12.2015, 18:26
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое за ответ! Обратились сегодня через бокс в поликлинику, врач поставила энтеровирус почему-то. По осмотру миндалины чистые, небо тоже, только язык. Назначила почему-то супрастин на пять дней по трети таблетки 3 раза в день. Нужен ли? И взяла мазок из зёва на стрептококк. Но он у дочери постоянно высевается с обильным ростом, и всегда назначают антибиотики. Не пьём. Только когда гнойная ангина была. Правильно?
|
|
#4
10.12.2015, 19:09
|
||||
|
||||
|
Цитата:
такие вопросы очень сложно решать заочно супрастин не нужен, если нет зуда почитайте эти топики: http://forums.rusmedserv.com/showthr...88#post2321188 http://forums.rusmedserv.com/showthr...98#post2299098
|
|
#5
10.12.2015, 19:28
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое за быстрые ответы. Осталась последний вопрос: скарлатин в пошлом году (а скарлатину ли, теперь сомневаюсь) лечили антибиотиком, но курс был назначен на 7 дней. А не 10, как, оказывается, нужно. Это имеет для нас теперь принципиальное значение? Стрептококк сеялся и до прошлогоднего эпизода, и из носа в том числе. Достаточно частые гнойные риниты тоже из-за этого микроорганизма? По ссылкам почитала, многое стало ясно. Спасибо ещё раз.
|
Линейный вид
