Копрограмма и анализ мочи ребенка 1 год и 7 мес

[Nejnosti]

Уважаемые врачи, опять прошу вашей помощи. Сдали анализы мочи и кала на копрограмму, результаты, на мой непрофессиональный взгляд - ужасные.

Ребенку 1 год и 7 мес, девочка

Предвосхищая вопросы скажу о том что беспокоит. Меня (маму) беспокоит что у ребенка стул 2-3 раза в сутки, иногда оформленный, но мягкий, иногда кашицеобразный. Еще беспокоит то что ребенок уже 4 месяца не прибавляет в весе (с года и 3 мес - 13 кг). Еще мне кажется что она редко писает - раз 5-6 в день. Бабушку беспокоит что ребенок бледный и с кругами под глазами (хотя мне кажется что просто кожа тонкая и проглядывают венки).

Жалобы ребенка - исключительно на то что не разрешают поливать соком диван. Аппетит хороший, спит хорошо, энергии - хоть отбавляй.

Частый мягкий стул с рождения (до 1 г и 7 мес ГВ). До года нередко зеленый и со слизью, сейчас желтый, светло коричневый.

Анализ мочи (собирали в мочесборник, к горшку не приучена, на писюльке опрелость - могла дать погрешность?)

Цвет - желтый
Прозрачность - прозрачная
Реакция - щелочная
Эпителий плоский - незначительно
Лейкоциты - 4-6
Эритроциты неизмененнные - 1-3
Слизь -много
Соли - оксалаты, много
Бактерии - умеренно

Копрограмма
ФОрма - оформленный
Консистенция - мягкая
Цвет - коричневый (на мой взгляд светло-коричневый)
Запах - специфический
Мышечные волокна - незначительно
Жирные кислоты - умеренно
Жир нейтральный - умеренн
Мыла - умеренно
Растительная клетчатка переваренная - незначительно
Крахмал - отсутствует
Кристаллы - оксалаты, умеренно
Йодофильная флора - незначительно
Слизь - +
Эпителий - отсутствует
Лейкоциты -1-3
Эритроциты - 4-6
Яйца глистов, простейшие -
Дрожжевые грибы - споры, умеренно

В общем, что нам теперь делать? Идти к нефрологу? (слизь, лейкоциты в моче), к гастрологу? (кристаллы, жирн кислоты, нейтр жир, йодофильная флора, слизь, кристаллы) к проктологу (эритроциты 4-6)? Эритроциты больше всего конечно испугали(

Спасибо

[Nejnosti]

Вот таблица прибавки веса [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] , с тех пор никаких изменений - по прежнему 13.

Рост в полтора года был 90 см, сейчас не знаю

[anikaa]

Оставьте ребенка в покое. Анализы нормальные , в моче- погрешности забора.

Вес и рост ребенка на самой верхней границе нормы . Вам бы хотелось чтобы девочка и дальше прибавляла в том же темпе как до года, и к 10-ти годам была бы ростом 2 метра и весила 150 кг ?

Ребенок много набрал за первый год, и поскольку природа мудра- набор веса приостановился. Это естественно и правильно. Ребенок стал активнее. Дети растут не непрерывно, а скачками.

Ребенка после года при отсутствии жалоб не надо взвешивать чаще чем раз в полгода- год.

По поводу бледности интересно было бы посмотреть на клинический анализ крови.

[Nejnosti]

Анализ крови сделаем завтра и я его обязательно выложу. Ребенок бледный уже давно, а последний анализ крови (в год и 3 мес) показал гемоглобин 120 - вроде бы достаточно.

Меня очень настроаживают эритроциты в кале(((

[anikaa]

Не надо переделывать анализы. Выложите тот, который был в 1и 3 мес полностью.

Эритроциты 4-6- это немного.

[Nejnosti]

Сообщение от anikaa

Не надо переделывать анализы. Выложите тот, который был в 1и 3 мес полностью.

Эритроциты 4-6- это немного.

К сожалению, его нет на руках - делали в больнице, куда ребенок попал с подозрением на пневмонию, да и ребенок был болен, так что результаты были, я думаю, с изменениями.

Я забыла сказать что периодически у ребенка бывает очень частый кашицеобразный (чуть ли не жидкий) стул с кусочками пищи, простите за натурализм, вот сегодня например она проснулась в 7 утра, покакала таким образом, а потом еще 2 раза выдавала по столовой ложке и вроде там была слизь, но я не уверена. Это не похоже на несварение, колит? Простите за настырность

[Nejnosti]

Я подниму тему, не бейте. Нормально ли что у ребенка в таком возрасте (1 год и 7 мес) то мягкий, то кашицеобразный стул? Еще ни разу не видела плотных колбасок, пардон за натурализм. Еще и не один раз в день (хотя периодами - то 1, то 3). Нормально ли что ребенок в таком возрасте писает всего 5 раз в СУТКИ? Начитавшись интернету ставлю диагнозы - диспепсия, колит, недостаточность поджелудочной, пиелонефрит, почечная недостаточность, не знаю за что хвататься.

[Dr.Nathalie]

Отключите себе интернет и оставьте в покое ребенка. Если очень хочется изучением какашек, можно заняться своими, например. Ребенок не виноват в Ваших фобиях. Простите за откровенность.

[Nejnosti]

Dr. Natalie, спасибо, про какашки я поняла, а вот с писюльками что делать? Ребенок редко писает, это к чему?

[Nejnosti]

Сегодня мы пересдали мочу в другой лаборатории. Результаты опять плохие, но другие

Цвет - желтый
Прозрачность - прозрачная
Удельный вес - 1016
Белок - отр (было тоже отр)
Реакция - кислая (в прошлом анализе - щелочная)
Плоский эпителий - 3-4
Почечный эпителий - 4-5 (до этого не обнаруживалось)
Лейкоциты - 6-8 (было 4-6)
Эритроциты неизмененные - 0-1 (было 1-3)
Эпителий плоский - 3-4 (было - незначительно)
Эпителий почечный - 4-5(не обнаруживался)
Слизь - + (было - много)
Бактерии - нет (было - умеренно)
Соли -нет (были оксалаты - много)

В общем анализ опять плохой, на этот раз погрешностей сбора было меньше - опрелости не было и пописал ребенок в мочесборник сразу ( в прошлый раз ходила с ним часа полтора). В общем нам кажется пора к нефрологу, не могли бы вы сказать какие еще нужно анализы сдать чтобы не ходить туда сюда? Может УЗИ?

[DoctorUro]

Если Вы не хотите оставить в покое здорового ребенка - можно обойти всех врачей. Про погрешность. Она есть, потому что в мочеприемник собирается весь объем выпущенной мочи, а для исключения погрешности нужно собирать среднюю порцию не прерывая струи.

[Nejnosti]

Я ездила в лабораторию с 2 банками, подруга попросила сдать мочу сына, так вот она тоже собирала всю мочу, и картина совершенно другая - лейкоцитов 3-5 и никакого почечного эпителия, в отличие от нас. Неужели почечный эпителий может быть результатом погрешности? И может ли здоровый ребенок так мало писать? Сегодня ночью ребенок пописал один раз, один раз в 8 утра (то что я сдала на анализ), а после этого аж в 2 часа дня!

[DoctorUro]

При отсутствии белка и цилиндров 4-5 клеток почечного эпителия в одном анализе (в предыдущем не было) ни о чем не говорят. Лечить анализы не нужно. По поводу количества суточной мочи. Частота мочеиспускания (Ваш пример 8 утра и 2 часа дня) не прямо пропорциональна количеству мочи. То есть редкое мочеиспускание не значит мало мочи. Если ребенок потеет, имеет кашицеобразный стул - количество мочи уменьшится немного. Как много жидкости пьет ребенок? Какой объем мочи выделяется за одно мочеиспускание?

[Nejnosti]

Сообщение от Lidemi

При отсутствии белка и цилиндров 4-5 клеток почечного эпителия в одном анализе (в предыдущем не было) ни о чем не говорят. Лечить анализы не нужно. По поводу количества суточной мочи. Частота мочеиспускания (Ваш пример 8 утра и 2 часа дня) не прямо пропорциональна количеству мочи. То есть редкое мочеиспускание не значит мало мочи. Если ребенок потеет, имеет кашицеобразный стул - количество мочи уменьшится немного. Как много жидкости пьет ребенок? Какой объем мочи выделяется за одно мочеиспускание?

Пьет ребенок очень мало,приходится уговаривать, думала с окончанием ГВ станет пить больше - но увы. Объем мочи - не знаю, ибо писает или в памперс или в трусы. Для первого анализа пописала в основном мимо мочесборника, в мочесборник набралось где-то 20 мл, в этот раз все ушло в мочесборник, но я как то не обратила внимания сколько там набралось, ну неполный специальный контейнер, купила в аптеке.

[Nejnosti]

Да, после 2 часов ребенок еще 3 раза пописал, с интервалом в пару часов, но мне удалось ее танцами и плясками уговорить попить больше чем она выпила бы добровольно. Логично предположить что она мало писает, потому что мало пьет, но теперь напрашивается вопрос - стоит ли уговаривать? По идее человек пьет столько жидкости сколько ему нужно, но она пьет очень мало по сравнению с другими детьми ее возраста