Тромбоз пкв после перелома

[theo4646]

Добрый день. Больная 77 лет (до этого тромбоз не наблюдался) получила при падении с высоты перелом шейки бедра (вколоченный). Его не удалось сразу диагностировать после этого была транспортировка в Москву и ряд других проблем - в итоге начали смотреть в стацирнаре через месяц. Первое УЗИ нижних вен (делали два раза с интервалом 5 дн) показали пристеночный тромбоз пкв без флотации с частичной реканализацией). После этого назначили ксарелто 2 по 15 мг в день. Потом было 2х недельное амбулаторное лечение от наведенной язвы жкт (так как это было противопоказание для эндопротезирования). Язву залечили и сделали еще раз узи - и оно на этот раз показало острый тромбоз пкв с флотацией (именно в той ноге где была сломана шейка бедра). После обнаружения флотации ксарелто убрали и назначили фраксипарин 2 по 0.8 в день и компрессионные чулки 2й класс. Видимых изменений в голени от тромбоза пока нет - но в связи с переломом больная не может длительное время находиться с ногами на кровати появляется сильная боль (но в течении дня периодически поднимает ноги на некоторое время). Спит с ногами опущенными вниз откинувшись назад. Лодыжки вначали сильно отекли сейчас отек спал. Больная периодически делает зарядку на ноги лежа и встает в чулках на ходунки. Вопрос - то что ноги не всегда наверху может привести к ухудшению или задержке в лечении? К сожалению пока не сделают протезирование она не сможет полноценно поднимать ноги а тромбоз является противопоказанием к протезированию.