Чем лечить ребенка при влажном кашле и насморке

[mama86]

Добрый день! Очень прошу помощи в таком вопросе:
Сыну 6 лет 5 мес. с января 2019 года лечим рефлюкс-эзофагит, недостаточность кардии, Дуодено-гастральный рефлюкс, Гастрит, Дуоденит, еюнит -поставили по гастроскопии в январе. Курс лечения прошли, но с января месяца у сына уже 6 раз была рвота ночью/ранним утром и послабление стула/понос. Сын за это время потерял в весе был 19,700 стал 18,600- это все на фоне лечения, стал бледным и появились синие венки под глазами, переносице, на лбу, все ноги/руки в синяках. Анализы крови приложу. Сходили к гематологу, ей не понравились рвоты и то что сын похудел, сказала, что надо сделать МРТ головы, но сначала доплер сосудов головы, биохимия крови и к ней на прием. Я очень волнуюсь, так как сегодня сын сказал утром при пробуждении, что его как будто тошнит и сказал, что от голода, ест он очень много и постоянно голодный.
Я записала сына на МРТ головного мозга на 20.05.2019 года в РДКБ, но у меня нет направления и рекомендация, что именно сделать: МРТ с контрастом или без, с сосудами головы или без. Подскажите, пожалуйста, какое в нашем случает МРТ необходимо сделать? Еще в августе 2018 года у сына был очень сильный удар затылком об асфальт на скорости с самоката, встал, сразу заплакал, рвот, потери сознания не было. Сделали рентген в 2 проекциях сказали, что все хорошо. В феврале смотрели глазное дно-окулист сказала, что есть извитость сосудов, но сказала, что с падением это не связано, скорее всего это от рождения. Я переживаю и хочу обследовать сына в короткие сроки. Подскажите, пожалуйста ,как нам быть? Спасибо!

[mama86]

Здравствуйте, уважаемые врачи! Помогите,пожалуйста, разобраться к какому врачу идти с сыном? Сыну 9 лет, рост 134 вес 28 кг. В январе - феврале переболел ветрянкой, с этого момента заметила снижение активности и аппетита, в это же время сдали анализы на гормоны щитовидной железы: Т3 8.63 при норме 4.30-6.80 и ТТГ 4.26 при норме 0.40-4.20, УЗИ щитовидной в норме ( назначили йодамарин на полгода),все остальные анализы общие и биохимия в норме за исключением альфа-амилаза -135 в последние 4-5 лет она всегда такая +-. За весну сын болел 3 раза ОРВИ, летом стало легче: много гулял,купался,более менее хорошо ел,но всё равно была усталость при физической активности - побегал затем сел посидел, утром спал до 9.00,что для него редкость.В июле прошли кардиолога ( приложила заключение),в августе появилась частая отрыжка:прошли фгдс,сдали анализы,прошли врачей: гастроэнтеролога,невролога, офтальмолога, гематолога.Гематолог предположила,что усталость, снижение аппетита это неврология и сказала сделать МРТ головного мозга ( делали три года назад) и ЭЭГ.
Сейчас прошли лечение у гастроэнтеролога,но отрыжка сохраняется очень частая и после еды и до. Сын постоянно уставший, ложиться к 22.00 засыпает за минуту,а в 7.30 в школу просыпается с трудом, говорит что устал,активность снижена, учитель тоже заметила и сказала,что он не отдохнувший после лета, очень много ошибок,хотя он учится хорошо, проблем с уроками нет,но стал невнимательный, примеры,которые раньше считал в уме, сейчас даже на бумаге делает с ошибками. Не могу понять откуда проблемы, из за сердца или голову проверить или что то другое? В эти выходные 17.09 заболела голова при движении,тошнило два раза слюнями,к вечеру поднялась температура 38.5 не ест, лежит, в воскресенье всё тоже самое, сегодня температура 37.1,голова болит,но меньше и только при мотании головой, ждём врача. Очень прошу дать направление в какую сторону двигаться, какие анализы сдать или обследования пройти. Сын всегда был гиперактивный, сложно было уложить спать,вставал всегда утром сам,аппетит очень хороший был и успеваемость отличная,что произошло не пойму. Первые изменения случились после короновируса в ноябре 2020, тогда были первые изменения на ЭКГ, потом лечили эрозию пищевода,затем была скорая с сахаром 14.1, в январе цистит,затем ветрянка и вот такое состояние. Извиняюсь если много и сумбурно написала, просто всё в кучу

[mama86]

Сообщение от mama86

Здравствуйте, уважаемые врачи! Помогите,пожалуйста, разобраться к какому врачу идти с сыном? Сыну 9 лет, рост 134 вес 28 кг. В январе - феврале переболел ветрянкой, с этого момента заметила снижение активности и аппетита, в это же время сдали анализы на гормоны щитовидной железы: Т3 8.63 при норме 4.30-6.80 и ТТГ 4.26 при норме 0.40-4.20, УЗИ щитовидной в норме ( назначили йодамарин на полгода),все остальные анализы общие и биохимия в норме за исключением альфа-амилаза -135 в последние 4-5 лет она всегда такая +-. За весну сын болел 3 раза ОРВИ, летом стало легче: много гулял,купался,более менее хорошо ел,но всё равно была усталость при физической активности - побегал затем сел посидел, утром спал до 9.00,что для него редкость.В июле прошли кардиолога ( приложила заключение),в августе появилась частая отрыжка:прошли фгдс,сдали анализы,прошли врачей: гастроэнтеролога,невролога, офтальмолога, гематолога.Гематолог предположила,что усталость, снижение аппетита это неврология и сказала сделать МРТ головного мозга ( делали три года назад) и ЭЭГ.
Сейчас прошли лечение у гастроэнтеролога,но отрыжка сохраняется очень частая и после еды и до. Сын постоянно уставший, ложиться к 22.00 засыпает за минуту,а в 7.30 в школу просыпается с трудом, говорит что устал,активность снижена, учитель тоже заметила и сказала,что он не отдохнувший после лета, очень много ошибок,хотя он учится хорошо, проблем с уроками нет,но стал невнимательный, примеры,которые раньше считал в уме, сейчас даже на бумаге делает с ошибками. Не могу понять откуда проблемы, из за сердца или голову проверить или что то другое? В эти выходные 17.09 заболела голова при движении,тошнило два раза слюнями,к вечеру поднялась температура 38.5 не ест, лежит, в воскресенье всё тоже самое, сегодня температура 37.1,голова болит,но меньше и только при мотании головой, ждём врача. Очень прошу дать направление в какую сторону двигаться, какие анализы сдать или обследования пройти. Сын всегда был гиперактивный, сложно было уложить спать,вставал всегда утром сам,аппетит очень хороший был и успеваемость отличная,что произошло не пойму. Первые изменения случились после короновируса в ноябре 2020, тогда были первые изменения на ЭКГ, потом лечили эрозию пищевода,затем была скорая с сахаром 14.1, в январе цистит,затем ветрянка и вот такое состояние. Извиняюсь если много и сумбурно написала, просто всё в кучу

прикрепила анализы

[mama86]

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,сыну 9 лет, болеет четвертый раз с начала сентября:
в начале сентября насморк и температура 37.5 два дня, в течение полутора недель вылечился,в школу ходил;
16 сентября температура 38 и головная боль два дня; 21 сентября насморк, температуры не было,в школу ходил,вылечили за две недели, но лор 24 сентября увидела отек в одной ноздре, но т.к. насморк прошёл на повторный прием не пошли;
16 октября заложенность носа и температура 38 один день, 18 октября сдали анализы крови и узи (приложила), нос заложен,но слизь практически не отходит,лор сказала,что есть отек слизистой и из за этого немного искривилась перегородка,назначила Назонекс, октимистин, Синупрет и Зиртек. У сына температура прыгает: утром 35.9-36.2 к вечеру 37.2 , сейчас ещё немного голос охрип. Подскажите пожалуйста,низкие лимфоциты и повышенные нейтрофилы- это бактериальная инфекция? До этого всегда лимфоциты были повышены 48-60 в сентябре сдавали, а сейчас такие низкие и увеличение брыжеечных лимфоузлов пугает.
Спасибо!

[eduardshraibman]

Сообщение от mama86

..... Подскажите пожалуйста,низкие лимфоциты и повышенные нейтрофилы- это бактериальная инфекция? ...

при нормальном обшем количеcтве лейкоцитов - обычно нет

[mama86]

[при нормальном обшем количеcтве лейкоцитов - обычно нет

Спасибо за ответ! Подскажите пожалуйста,приложила свежие анализы,надо ли в данной ситуации принимать антибиотики? Сын болеет с сентября и ни разу ещё не был полностью здоров. На прошлой неделе 3 ноября были у Лора, она посмотрела сына, сказала всё хорошо - немного долечить нос, сразу сдали анализы и получили такие результаты ( на следующий день у сына снова начался насморк. К какому врачу необходимо ещё обратиться? Какие анализы сдать? Спасибо!

[eduardshraibman]

ничего особенного в анализах нет, легкие изменения после вирусного заболевания

[mama86]

Здравствуйте! Прошу помочь, сын снова заболел - сначала подкашливал два дна, на третий день температура 37.7, небольшие сопли и кашель участился, сегодня четвертый день температура 37.4 сопли, кашель. С сентября это уже пятый эпизод болезни, сыну почти 10 лет, отчего так часто начал болеть, к какому врачу его сводить и на что сдать анализы, должны же быть причины таких частых ОРВИ? Ещё сдавали анализы на вирусы,врач назначил Изопринозин,стоит ли его давать? Спасибо!

[eduardshraibman]

Изопринозин не стоит давать

[mama86]

Спасибо большое за ответ!У сына опять поднялась температура до 38 и усилился кашель, подскажите пожалуйста, можно как то обойтись без рентгена,т.к. делали две недели назад рентген с барием желудка. И может ли так часто болеть ребенок школьного возраста, это может быть вариантом нормы или искать причину? Спасибо

[eduardshraibman]

если есть ухудшение решение о рентгене должен принимать очный врач на оснве данных осмотра и течения заболевания

[mama86]

Спасибо! Врач приходила- в лёгких чисто, назначила лечение. Подскажите пожалуйста, всё таки искать причину таких частых ОРВИ? Какие то дополнительные обследования, анализы?

[mama86]

Здравствуйте! Сын продолжает болеть вторую неделю,пару дней назад сдали анализы и слушали лёгкие у врача, в лёгких чисто, кровь спокойная, лечение как обычное ОРВИ, но кашель просто ужасный-вначале сухой,затем мокрый и непродуктивный в конце опять сухой, вечером мин 20 кашлял практически без остановки с рвотой в конце кашлевого толчка .Через два дня поехали к иммунологу, она слушала сына и все время охала,что не слышала такого дыхания уже много лет, сказала или это астма или через пару дней будет пневмония или это Гэрб. Назначила пульмикорт, беродуал,Аскарил и сингуляр. Ингаляции делаем уже полтора дня,но ситуация не меняется никак, сын также кашляет, но ночью кашля нет и не было, также есть насморк,который периодически беспокоит с сентября, лор смотрела несколько дней назад также была очень недовольна носом,. Подскажите пожалуйста, у сына один раз был бронхит в три года,кашель раньше не беспокоил,это в первый раз, неужели может быть астма? Если это Гэрб,а у сына он в 3 степени, но раньше опять же ничего подобного не было и нам говорили,что если нет бронхитов и затяжных ОРВИ,то всё хорошо, из за этого могут быть хрипы и свисты в лёгких? Гэрб лечим уже вторым курсом,но никаких результатов положительных нет, у сына очень частая отрыжка воздухом не проходит с сентября. С сентября и ОРВИ постоянные, больше с насморком, может ли такой кашель быть из за насморка! Может у него гайморит уже?
Извиняюсь,что так сумбурно написала,я в отчаянии, не понимаю что произошло с сентября с сыном, почему появилась отрыжка и ничем не лечится, почему ОРВИ такие затяжные,а теперь ещё и кашель совершенно пугающий..
Приложила последние анализы крови, сделали три дня назад, педиатр сказала,что хорошие,а вот иммунолгу не понравились, сказала низкие лейкоциты и организм не борется с инфекцией.

[eduardshraibman]

лейкоциты в пределах нормы
Для исключения гайморита можно проверится у ЛОР врача или КТ пзаух носа
По описанию кашель не похож на коклюшный