Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.11.2016, 04:11
darja1986 darja1986 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.10.2016
Город: Волгоград
Сообщений: 14
darja1986 *
Нестабильное повышение температуры

Здравствуйте. Помогите разобраться. Ситуация такая:
Ребенок возраст 1год 8 мес
Вес 11 кг
Рост 88 см
- в субботу 29 окт. ребенок с утра проснулся горячим Т 38,5 дали жаропонижающее Нурофен, сбили. Вызвали врача дежурного, прослушали, горло посмотрели - красное. Прописали лечение на 5 дн: Лизобакт1/3 т 3 р/д, мирамистин 2 впрыскивания 3 р/д, отвар мя ромашки и сбивать Т, если выше 38 будет.
-Воскресенье прошло без повышения Т.
-В понедельник и вторник Т держалась в диапазоне 38,3-38,8, давали жаропонижающее.
- В среду на 5 день лечения вызвали повторно участвого врача. Прослушала, горло посмотрела. К этому времени у ребенка появились зеленые сопли и начался кашель. Врач сказала по задней стенке глотки налёт из зеленых соплей, дыхание чистое. Лечение:
Клацид, аципол, Лизобакт, мирамистин,аквалор, альбуцид чередуем с протарголом, амбробене.
В день прихода врача успели 1 раз принять антибиотик, затем прошло еще 2 дня полноценного лечения по назначению врача. В эти дни температура 38-38,3, в основном в вечернее время.
-В чем прошу помочь разобраться:
1. Возможно ли это, что даже после названия антибиотиков температура продолжает держаться?
2. Если нет, то что необходимо предпринять? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.11.2016, 12:25
Аватар для annainet
annainet annainet вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2,473
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,544 раз(а) за 1,454 сообщений
annainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Читайте ЧаВо о лечении ОРВИ, антибиотиках...http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=137 Вам назначено много ненужных препаратов.

Зелёная слизь по задней стенке глотки - не показание к антибиотику, это всего лишь нормальное развитие ОРВИ. Длительность лихорадки так же - не показание.
То, что на фоне а/б широкого спектра действия температура держится, свидетельствует о том, что а/б был скорее всего не показан.

Покажите ребёнка другому педиатру.
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.11.2016, 20:58
darja1986 darja1986 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.10.2016
Город: Волгоград
Сообщений: 14
darja1986 *
По опыту общения с мамами малышей, лечащихся у других детских врачей, часто приходишь к выводу, что лечение назначают , как говорится, "по шаблону", нет индивидуального подхода ((( Что конечно же огорчает. Спасибо за Ваш отзыв. Прочитала статьи, Вами рекомендованные, в разделе часто задаваемых вопросов. Вооружившись знаниями, буду пользоваться при общении с лечащим врачом моего ребенка.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 08.11.2016, 01:11
darja1986 darja1986 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.10.2016
Город: Волгоград
Сообщений: 14
darja1986 *
Подскажите, пожалуйста, еще мне. У нас лихорадка спала на 3 д. приема антибиотиков, но остались еще насморк, но уже не зеленый, а мутные не прозрачные выделения из носа, и также кашель. Муколитическое средство я не даю дочери. Кашель видимо от насморка, правильно? Проявляется как заметила от глубокого вдоха через нос, также при сосании груди. Я прочитала в статье про кашель:
" Можете ли вы воздействовать на механизм кашля при ОРВИ? Нет, потому что таких препаратов при ОРВИ тоже не разработано, да и не нужны они на самом деле. А что нужно? А нужно просто не дать слизи в дыхательных путях засохнуть:
Ребенок с кашлем и соплями должен много пить – обезвоживание приводит к пересыханию мокроты, и кашель становится сухим и мучительным
Ребенок с кашлем и соплями должен дышать прохладным, влажным, чистым воздухом – сухой, горячий и пыльный воздух так же пересушивают слизистые оболочки и усиливают кашель. Адекватную температуру (18-20 градусов) и влажность (50-70%) можно создать при помощи обычного бытового увлажнителя и регуляторов на батареях (если нет регуляторов, то их можно укрыть одеялом). Всегда заливайте в увлажнитель дистиллированную или хотя бы хорошо отфильтрованную воду, иначе малыш будет кашлять еще больше из-за испарения различных примесей. Уберите мягкие игрушки и кофры – они собирают пыль. Проводите хотя бы раз в день к детской комнате влажную уборку.
Если погода и состояние ребенка позволяет (когда температура нормальная), можно и нужно идти гулять на улицу – воздух в парке или возле водоема намного лучше, чем в душной и пыльной квартире. Многие отмечают, что после выхода на улицу кашель учащается. Так и должно быть – это мокрота разжижилась и теперь удаляется.
Не бойтесь купать ребенка с кашлем и насморком – опять же, влажный воздух сделает слизь более жидкой и позволит ей выйти вместе с кашлем.

Перечисленные выше действия как раз и являются основой симптоматического лечения кашля. Ваша задача не заключается в полном его устранении! Вам это и не нужно! Вы просто стараетесь сделать кашель продуктивным, облегчая, таким образом, состояние ребенка. Со временем организм уничтожит вирус и восстановит поврежденную слизистую оболочку, после чего кашель уже будет просто не нужен."
Этого придерживаясь можно избавиться от кашля в нашем случае ?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 08.11.2016, 12:36
Аватар для annainet
annainet annainet вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2,473
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,544 раз(а) за 1,454 сообщений
annainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если это кашель, связанный с остаточным после ОРВИ ринитом, то да.
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 08.11.2016, 20:02
darja1986 darja1986 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.10.2016
Город: Волгоград
Сообщений: 14
darja1986 *
Простите, я Вас еще побеспокою.... Я завтра веду ребенка на осмотр к врачу после лечения. Подскажите, пожалуйста, на какие манипуляции со стороны врача нужно обратить внимание. Что обязательно должен просмотреть врач? На что обратить особое внимание? Спасибо за понимание.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 08.11.2016, 20:44
Аватар для annainet
annainet annainet вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2,473
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,544 раз(а) за 1,454 сообщений
annainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На приёме Вам необходимо:
1. Чётко изложить врачу беспокоящие симптомы (их и интересующие вопросы можно записать на листочек, чтоб не забыть).
2. При негативной реакции ребёнка на осмотр, не ждать успокоения, а посадить его к себе на колени и зафиксировать ногами ноги, руками - руки и голову, чтоб врач мог спокойно осмотреть Вашего ребёнка.
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:47.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.