Обострение хронического цистита? Верны ли назначения?

[Valefa]

Здравствуйте! Мне 36 лет, рост 163 см, вес 53 кг.
19 мая почувствовала рези при мочеиспускании (во всё время мочеиспускания), постоянные болезненные позывы помочиться, боли на выходе из уретры, не было ощущения опорожнения мочевого пузыря. Плюс к этому на протяжении более года слегка побаливает поясница, около полугода - небольшие тянущие боли в области почек.

20 мая сдала ОАМ + УАГ. Результаты посева пока не готовы.

Микроскопия осадка и биохимия мочи от 20.05.2015:

лейкоциты в осадке - в большом количестве;
эритроциты изменённые 20-18-14;
клетки плоского эпителия 6-5-4;
слизь +;
бактериальные клетки +++;

цветность - жёлтая;
прозрачность - мутная;
лейкоциты +2 клетки/мкл;
эритроциты 25 клеток/мл;
относит. плотность - 1.03 Ед;
кислотность - 5.5 рН;
белок - 0.4 г/л;
нитриты +.

В конце января 2015 г. был аналогичный эпизод резких болей при мочеиспускании. Лечила приёмом норфлоксацина 5 дней (начала пить, не дотерпев до сдачи мочи на анализы). Облегчение (ушли рези) пришло после первой таблетки, но лёгкие постоянные позывы в туалет сохранились. Уролог тогда поставил диагноз обострение цистита неуточнённого (хотя это был первый случай для меня), рекомендовал дообследование - УЗИ и брусничный морс. При обострениях просил сразу сдавать ОАМ+УАГ и звонить ему.

УЗИ почек, надпочечников и забрюшинного пространства от 03.02.2015:

ЛЕВАЯ ПОЧКА
акустический доступ удовлетворительный, расположение типичное, смещаемость при дыхании нормальная
Размеры не увеличены (прод. 110 х попреч. 52 х толщ. 51 мм)
Контуры ровные, четкие
Паренхима неоднородная средней эхогенности толщ. 19 мм
Кортикомедуллярная дифференциация определяется отчётливо
Перимедуллярный фиброз не выражен
Эхогенность кортикальной зоны не изменена
Почечный синус визуализируется как единая структура, виз. киста почечного синуса 20х15 мм
Чашечно-лоханочная система: до микции лоханка 29х24 мм, после 18х12 мм
Конкременты не выявляются
Левый мочеточник не расширен, ЦДК б/о

ПРАВАЯ ПОЧКА
акустический доступ удовлетворительный, расположение типичное, смещаемость при дыхании нормальная
Размеры не увеличены (прод. 108 х попреч. 59 х толщ. 61 мм)
Контуры ровные, четкие
Паренхима неоднородная средней эхогенности толщ. 19 мм
Кортикомедуллярная дифференциация определяется отчётливо
Перимедуллярный фиброз не выражен
Эхогенность кортикальной зоны не изменена
Почечный синус визуализируется как единая структура
Чашечно-лоханочная система: до микции лоханка 27х24 мм, после 13х9 мм
Конкременты не выявляются
Правый мочеточник не расширен, ЦДК б/о

ЗАБРЮШИННОЕ ПРОСТРАНСТВО
объёмные образования не визуализируются
Паранефральная область б/о
НАДПОЧЕЧНИКИ: в области проекции надпочечников кист, объёмных образований не выявлено
Брюшной отдел аорты б/о

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: пиелоэтазия обеих почек, киста почечного синуса левой почки.

УЗИ мочевого пузыря от 03.02.2015:

Наполнен достаточно
Стенка не утолщена (5 мм), контуры ровные, чёткие
Форма обычная, размер 312 мл
Просвет анэхогенный
Содержимое: анэхогенное с небольшим кол-вом взвеси, пристеночные и внутриполостные образования не обнаружены
Моча поступает из устьев правого и левого мочеточников
Объём остаточной мочи 0 куб. см
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗ-признаков патологических изменений не выявлено.

20 мая после сдачи мочи позвонила урологу, он рекомендовал фурамаг 50 мг 3 р. в день. 21 мая была у него на приёме с ОАМ на руках. Он диагностировал обострение хр. цистита и предположил наличие мочекаменной болезни, скорректировав назначение:
- супракс солютаб (цефиксим) по 1 т. 2 р. в день первые 2 дня, затем по 1 т. 1 р. в день, всего 10 дней;
- цистон по 2 т. 2 р. в день 1 мес.;
- но-шпа по 1 таб. 3 раза в день 5 дн.

Т.о., я успела выпить 5 таблеток фурамага, с 22.05.2015 принимаю супракс солютаб. Про цистон почитала информацию на форуме, покупать не стала. Но-шпу с разрешения врача заменяю мебеверином (принимаю постоянно по назначению гастроэнтеролога).
Рези ушли, но дискомфорт при мочеиспускании и частые позывы сохраняются.
Уважаемые урологи, прошу прокомментировать рекомендации моего доктора; нужно ли делать КТ для уточнения диагноза с учётом выявленной микрогематурии?

[Valefa]

Пришли результаты из лаборатории. В моче обнаружили ESCHERICHIA COLI, обильный рост 3 ст. Чувствителен к цефиксиму, который я принимаю уже 8-ой день. От болей в области поясницы помог индометацин (свечи) по совету врача. Надеюсь, что ноющие боли в области почек тоже пройдут после того, как закончу курс лечения.