Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 03.08.2023, 20:40
asthi asthi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.12.2015
Город: .
Сообщений: 98
Сказал(а) спасибо: 41
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
asthi *
Изменения веса, головные боли у подростка

Здравствуйте.

Подросток, 16 лет, рост 189 см

Жалобы на слабость, утомление, постоянные головные боли с детства, диагноз - головные боли напряжения, аллергия.
Во время прогулок жалуется, что плохо, воздуха не хватает.

В течение последнего года вес снизился на 22 кг (рацион не изменился)

При обследовании у эндокринолога отклонений выявлено не было, назначен витамин Д

Подскажите, пожалуйста, это норма для подростков такие перепады в весе? И в норме ли анализы крови?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Анализ крови-04-1.jpg
Просмотров: 64
Размер:	565.2 Кб
ID:	246481  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ферритин.jpg
Просмотров: 12
Размер:	465.5 Кб
ID:	246482  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Анализ крови-01.jpg
Просмотров: 9
Размер:	290.5 Кб
ID:	246483  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Анализ крови-02.jpg
Просмотров: 12
Размер:	98.1 Кб
ID:	246484  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Анализ крови-06-1.jpg
Просмотров: 13
Размер:	498.7 Кб
ID:	246485  

Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.08.2023, 20:49
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
вес укажите актуальный? дефицит витамина д сопровождается дефицитом железа у подростков; как НЕсильно изменился рацион? посмотрите какие у ребенка еше симптомы из ссылки? https://forums.rusmedserv.com/showpo...62&postcount=2
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 03.08.2023, 20:59
asthi asthi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.12.2015
Город: .
Сообщений: 98
Сказал(а) спасибо: 41
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
asthi *
Спасибо за ответ!

Прямо сейчас нет возможности измерить, последний раз мерили неделю назад, был 88 кг, и он постоянно снижается.


Рацион какой был, такой и остался, то есть не поменялся совсем, как и активных физических нагрузок, которые бы способствовали потере веса, тоже не было.



слабость, повышенная утомляемость;
повышенная нервозность и боязливость;
раздражительность
снижение трудоспособности, снижение толерантности к физ. нагрузкам;
дневная сонливость;
психологическая лабильность, депрессивное настроение;
головные боли по утрам;

тяжесть в пояснице/боли в спине к концу рабочего дня;

повышенная предрасположенность к инфекциям (в том числе герперические высыпания на лице, фурункулез

гипотония, склонность к обморокам в душной обстановке;
одышка и сердцебиение при обычных физических нагрузках;
зябкость рук и ног, немотивированный субфебрилитет;
сухость кожи;
локальный или генерализованный кожный зуд;
ломкость, выпадение волос;


стоматит, глоссит, хейлит, кариес;


снижение мышечного тонуса, мышечная слабость;
императивные позывы на мочеиспускание
неустойчивый стул, снижение желудочной секреции, гастрит.

еще ухудшение зрения и фимоз, который нужно оперировать.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 03.08.2023, 21:09
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
какие именно рец. инфекции? не молочница же? руки-ноги холодные всегда? правильно понимаю, что год назад у ребенка было ожирение 110 кг?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 03.08.2023, 21:18
asthi asthi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.12.2015
Город: .
Сообщений: 98
Сказал(а) спасибо: 41
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
asthi *
В виде фурункулов, периодически появлялись,
да, было 120кг, вес за год спустился до 88кг и продолжает спускаться.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 03.08.2023, 21:22
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
вы же не первый год на форуме, неужели так сложно привести ссылки на пред. темы о ребенке? тогда причину набора веса так и не удалось выяснить? може кто из специалистов ендокринологов заглянет и подскажет какая патология может протекать с перепадами веса в процессе полового созревания и подросткового возраста у мальчиков; ТТГ когда делали последний раз?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 03.08.2023, 21:24
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
пока скорее всего у ребенка имеется латентный дефицит железа и быть может анемия, если его нормальные значения гемоглобина 160 г/л, а 145 = анемия, ето может быть причиной многих жалоб и симптомов но не перепада веса
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 03.08.2023, 21:29
asthi asthi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.12.2015
Город: .
Сообщений: 98
Сказал(а) спасибо: 41
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
asthi *
Причину набора веса, как и причину головных болей выяснить не удалось и у очных врачей, к сожалению(


ТТГ - 2.020
Т4 - 14.90

Ферритин - 194.5
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 03.08.2023, 21:30
asthi asthi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.12.2015
Город: .
Сообщений: 98
Сказал(а) спасибо: 41
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
asthi *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
пока скорее всего у ребенка имеется латентный дефицит железа и быть может анемия, если его нормальные значения гемоглобина 160 г/л, а 145 = анемия, ето может быть причиной многих жалоб и симптомов но не перепада веса
Спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 03.08.2023, 21:34
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
полистал ваши темы, нет уже анализов там, но помнится вы пробовали давать ребенку железа бисглицинат, не припомните - когда сколько и чем закончилось?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 03.08.2023, 21:42
asthi asthi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.12.2015
Город: .
Сообщений: 98
Сказал(а) спасибо: 41
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
asthi *
Dr.Vad, спасибо большое за участие, я давала Железо биодоступное 20 мг, которое покупала в обычном магазине, но не могу сказать, что состояние как-то существенно улучшилось (как и от витамина Д)
сегодня ездили с ним вместе на природу, ему плохо было там

а при показателе ферритина - 194.5 может быть латентная анемия?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 03.08.2023, 21:44
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы не помните возраст начала полового созревания ребенка? Вы не замечали, чтобы вес ребенка остановился и начал снижаться в связи с началом или окончанием полового созревания?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 03.08.2023, 21:49
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
вы писали, что его прием сопровождался симптомами со стороны жкт, сколько принимал его ребенок и в каком возрасте ето было; плохое самочувствие у ребенка на природе никак не приближает к диагнозу, пребывание на воздухе рядом с захоронением токсичных вешеств здоровья никому не добавляет; попробуйте сосредоточится и написать обо всем как можно подробнее, в прошлые разы именно плохая коммуникация с вами сильно мешала специалистам форума разобраться что же на самом деле с ребенком
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 03.08.2023, 21:54
asthi asthi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.12.2015
Город: .
Сообщений: 98
Сказал(а) спасибо: 41
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
asthi *
Вес не связан с половым созреванием, только последний год начал снижаться.
Я ошиблась в первом посте, с 120 кг до 88 за последние несколько месяцев, это 31 кг.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 03.08.2023, 21:58
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ферритин 195 против дефицита железа, однако, если у ребенка все так же был повышен с-реактивный белок, то его значения ложно-нормальные; при снижении веса тоже ферритин может быть ложно-повышен
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:00.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.