Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.01.2020, 08:54
awaara awaara вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 46
Сказал(а) спасибо: 12
awaara *
Анализ мокроты на микрофлору и БК во время приема антибиотиков

Добрый день!

Женщина, 45 лет.
На основании осмотра пульмонолога и КТ поставлен диагноз левосторонняя сегментарная нижнедолевая бронхопневмония.

Лечение - клацид 500 мг два раза в день.

В назначениях - исследование мокроты на БК+посев мокроты на микрофлору+чувствительность к антибиотикам. Также С-реактивный белок и клинический анализ крови. С результатами на повторный прием.

Имеет ли смысл сдавать эти анализы во время приема клацида или подождать окончания курса?

Нет возможности спросить у очного пульмонолога, к сожалению, кроме как на очном приеме.

Если уместно, перенесите, пожалуйста тему в раздел Туберкулез.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.01.2020, 21:47
Аватар для Tarja
Tarja Tarja вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 08.08.2007
Город: Belarus
Сообщений: 1,262
Поблагодарили 256 раз(а) за 252 сообщений
Tarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от awaara Посмотреть сообщение
В назначениях - исследование мокроты на БК+посев мокроты на микрофлору+чувствительность к антибиотикам. Также С-реактивный белок и клинический анализ крови. С результатами на повторный прием.
Имеет ли смысл сдавать эти анализы во время приема клацида или подождать окончания курса?
Имеет смысл посмотреть клинический анализ крови и С-реактивный белок сейчас. А затем- в динамике (при исходно изменённых показателях). Так оценивается эффективность антибактериальной терапии.
Для исследования мокроты на БК есть определённые показания (кашель с мокротой и\или интоксикационный синдром:потливость, слабость, повышение Т тела свыше 3 недель, неэффективность стартовой терапии, определённая локализация процесса, пневмония с деструкцией и т.д) которые, вероятно, известны Вашему лечащему врачу. А нам-нет.
Исследование мокроты на флору при нетяжёлом течении, в амбулаторных условиях и, Вы правы, на фоне уже начавшейся антибиотикотерапии, не имеет смысла, да и не рекомендуется.
Выздоравливайте.
__________________
Здоровья Вам и Вашим близким.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.01.2020, 23:38
awaara awaara вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 46
Сказал(а) спасибо: 12
awaara *
Вы правы, пульмонолог сказала проверить на БК, если пневмония не будет разрешаться после лечения. В КТ указаны мелкие единичные кальцинаты. На рентгене же за две недели до этого ничего не увидели и пневмонии в том числе. Но в назначениях указано все одним списком, и я немного запуталась.

Спасибо большое!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.01.2020, 11:51
awaara awaara вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 46
Сказал(а) спасибо: 12
awaara *
Добрый день!

Была на приеме у пульмонолога. Результат анализов: С-реактивный белок 2.0, Нейтрофилы 37.1, Лимфоциты 48.8, Базофилы 1.7, остальное в пределах нормативных значений.
Врач сказала, что судя по крови, воспаления нет, но хрипы прослушиваются, думала-думала "травить или нет" и все же назначила левофлоксацин на 5 дней.
Что меня смутило - дозировка 750 мг 1 раз в день. Это правильно в такой дозировке в моем случае?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.