Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #286  
Старый 08.08.2011, 17:40
Аватар для vladbrand
vladbrand vladbrand вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.10.2009
Город: Киев
Сообщений: 308
Сказал(а) спасибо: 235
Поблагодарили 9 раз(а) за 9 сообщений
vladbrand этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
За сегодняшний день температура поднималась до 37,8, ничем не сбивали. Ребенок активный, но кашель только усиливается. Есть ли необходимость завтра сдать анализ крови или сделать рентген?

Очень жду ответа!

С уважением,
Владислав
Ответить с цитированием
  #287  
Старый 08.08.2011, 17:50
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Владислав, необходимость рентгена определяется очно, после аускультации. По описанию - явно за пневмонию ничего нет, но через монитор ребенка не увидеть, не услышать...
Ответить с цитированием
  #288  
Старый 08.08.2011, 18:09
Аватар для vladbrand
vladbrand vladbrand вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.10.2009
Город: Киев
Сообщений: 308
Сказал(а) спасибо: 235
Поблагодарили 9 раз(а) за 9 сообщений
vladbrand этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от ОльгаШа Посмотреть сообщение
Владислав, необходимость рентгена определяется очно, после аускультации. По описанию - явно за пневмонию ничего нет, но через монитор ребенка не увидеть, не услышать...
А ОАК нужно сдавать? Надеяться нужно только на свои силы и на этот форум, на компетентность местных педиатров надежд мало.

С уважением,
Владислав
Ответить с цитированием
  #289  
Старый 08.08.2011, 18:17
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сделайте
Ответить с цитированием
  #290  
Старый 09.08.2011, 17:01
Аватар для vladbrand
vladbrand vladbrand вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.10.2009
Город: Киев
Сообщений: 308
Сказал(а) спасибо: 235
Поблагодарили 9 раз(а) за 9 сообщений
vladbrand этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Добрый день!

Сдали сегодня анализ крови, вот результат:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Большая просьба прокомментировать!

С уважением,
Владислав
Ответить с цитированием
  #291  
Старый 09.08.2011, 22:48
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кровь вирусная
Ответить с цитированием
  #292  
Старый 10.08.2011, 11:16
Аватар для vladbrand
vladbrand vladbrand вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.10.2009
Город: Киев
Сообщений: 308
Сказал(а) спасибо: 235
Поблагодарили 9 раз(а) за 9 сообщений
vladbrand этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от ОльгаШа Посмотреть сообщение
Кровь вирусная
Это означает, что нужно следовать ЧАВО по ОРВИ и дополнительно никакой диагностики не проводить? Температура вчера у сына поднималась максимум до 37,3, сегодня выше 37 не поднималась, но кашель пока только усиливается, аппетита у ребенка нет, вялый, спит плохо...жена переживает (подружки нашептали ), что это может быть вирусная пневмония.

С уважением,
Владислав
Ответить с цитированием
  #293  
Старый 10.08.2011, 20:55
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вирусную пневмонию должен исключить врач при осмотре, аускультации, увы, через монитор этого не сделать. Т.е., если беспокоит состояние ребенка, нужен повторный осмотр. А так, да, лечение по ЧаВо. Посчитайте частоту дыхания за минуту, во сне.
Ответить с цитированием
  #294  
Старый 11.08.2011, 08:27
Аватар для vladbrand
vladbrand vladbrand вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.10.2009
Город: Киев
Сообщений: 308
Сказал(а) спасибо: 235
Поблагодарили 9 раз(а) за 9 сообщений
vladbrand этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от ОльгаШа Посмотреть сообщение
Посчитайте частоту дыхания за минуту, во сне.
Частота - 35.

С уважением,
Владислав
Ответить с цитированием
  #295  
Старый 11.08.2011, 18:07
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Норма.
Как сегодня дела?
Ответить с цитированием
  #296  
Старый 11.08.2011, 18:15
Аватар для vladbrand
vladbrand vladbrand вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.10.2009
Город: Киев
Сообщений: 308
Сказал(а) спасибо: 235
Поблагодарили 9 раз(а) за 9 сообщений
vladbrand этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от ОльгаШа Посмотреть сообщение
Норма.
Как сегодня дела?
Сегодня уже гораздо лучше, спасибо! Температуры не было, кашляет меньше, соплей нет, активничает...только аппетит еще не очень.

С уважением,
Владислав
Ответить с цитированием
  #297  
Старый 06.09.2011, 14:58
Аватар для vladbrand
vladbrand vladbrand вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.10.2009
Город: Киев
Сообщений: 308
Сказал(а) спасибо: 235
Поблагодарили 9 раз(а) за 9 сообщений
vladbrand этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Добрый день!

Подскажите пожалуйста что за сыпь у ребенка и что с ней делать? Появилась около недели тому назад и не меняется ни в большую ни в меньшую сторону. Дерматолог в детской поликлинике сказала не обращать внимания, что это потница.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Спасибо!

С уважением,
Владислав
Ответить с цитированием
  #298  
Старый 30.09.2011, 20:03
Аватар для vladbrand
vladbrand vladbrand вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.10.2009
Город: Киев
Сообщений: 308
Сказал(а) спасибо: 235
Поблагодарили 9 раз(а) за 9 сообщений
vladbrand этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Добрый вечер!

Скажите пожалуйста, можно ли в один день сделать Инфанрикс ИПВ + Хиберикс (ревакцинация) и Ваксигрип первый?

Спасибо!

С уважением,
Владислав
Ответить с цитированием
  #299  
Старый 01.10.2011, 07:43
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
можно
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #300  
Старый 08.10.2011, 20:27
Аватар для vladbrand
vladbrand vladbrand вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.10.2009
Город: Киев
Сообщений: 308
Сказал(а) спасибо: 235
Поблагодарили 9 раз(а) за 9 сообщений
vladbrand этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Добрый день!

Помогите пожалуйста разобраться в нашей ситуации! Во вторник 04.10 должны были вакцинироваться Инфанрикс ИПВ + Хиберикс (ревакцинация) и Ваксигрип первый, но в понедельник вечером ребенок начал сопливить (сыну 1 года 11 месяцев). Пол ночи ребенок не мог заснуть, стонал и симптомы наростали: заметно ухудшалось дыхание, появились осиплость голоса и лающий кашель, температура в норме. В 4 утра вызвали неотложку, послушали, укололи дексаметазон и поставили диагноз - острый стенозирующий ларинготрехеебронхит, стеноз ІІ степени. Вызвали скорую, забрали в больницу.

В больнице пролежали чуть больше суток. Полученное лечение:

- вентолин (в небулах)
- пульмикорт (в небулах)
- эриус
- анаферон
- ангин-хель
- кололи еще какой-то антибиотик, но это нигде не написано

Ребенок чувствовал себя хорошо, жене сказали писать расписку, дали выписку и отправили домой.

Выписка с больницы:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Вернувшись домой, у сына начался сильный мокрый кашель и температура подскочила до 38,7, сбили панадолом. Ребенок стал очень вялым, напрочь отказывался от еды, пить хоть с трудом, но давали. Больше всего пугало - очень учащенное дыхание и сердцебиение. Снова вызвали неотложку...на свою голову. Спросили все ли мы даем из прописанного в больнице. Объясняю, что не вижу показаний, так как анаферон - средство с недоказанной эффективностью, ангин-хель - гомеопатия, суммамед - вообще непонятно зачем, если у сына вирусная инфекция. Услышал в свою сторону, что я безответственный отец (мягко говоря) и т.д. и попросил их удалиться.

Утром с неотложки прислали участкового педиатра. Сказал, что скорее всего пневмония и выписал направление в больницу.

Еще для одного мнения вызвали частного педиатра, которого нам посоветовала подруга жены. Очень долго слушал, сказал, что данные за пневмонию есть, нужен рентген. Сказал, чтобы утром приезжали в больницу на рентгенодиагностику. Жена утром поехала, сделали рентген (цифровой?). Снимок ей не дали, только бумажку...написано на украинском и мне сложно перевести, то, что могу: "Легкие равномерно ______, корни легких структурные. Диафрагма с четкими контурами. ______ свободные. В пределах нормы.
Врач сказал, что пневмонии нет, диагноз - обструктивный бронхит, в больницу ложиться не нужно, можно лечиться дома.

Выписал:

- клацид (5 мл/125 мг) по 5 мл х 2р. в день - 5 дней;
- эреспал 10 мл х 3 р. в день - 5 дней;
- инстарил - 1,5 мл на ночь - 5 дней;
- купить компрессорный небулайзер и использовать по необходимости физраствор, беродуал или пульмикорт (не могу найти бумажку где написано как что использовать)

Из прописанного жена дает только клацид уже 2-й день, хоть я и против.

Собственно вопросы:

1. Какое лечение сейчас необходимо?
2. Нужен ли небулайзер?
3. Прерывать ли прием клацида?
4. Через какой промежуток времени можно делать вакцинацию?
5. Нужен ли повторный анализ крови?
6. Нужно ли сьездить за снимком и выложить его тут?

Спасибо!

С уважением,
Владислав
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:46.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.