Судороги, девочка 8 мес.

[sergekk]

Добрый день!
Девочка, 8 мес, вес 8450, рост около 70 см. Грудное вскармливание + прикорм кашами, овощными пюре, творогом. Все прививки по календарю прививок РФ, т.е. последняя была довольно давно.
В возрасте 6-7 мес заметили легкие судороги ("передергивание плечами", доли секунды), бывает в среднем 1 раз в день. Связывали с позывом к мочеиспусканию. Участковый педиатр предположила тоже самое и сказала наблюдать. Травм головы с симптомами описанными в F.A.Q. не было, но падения и удары головой были. Вчера судороги резко удлиннились по прождолжительности и частоте - около 10 раз за день было замечено. Судороги длятся около 5-6 секунд, прекращаются сами, но чаще не дожидались конца - взрослый обнимет или просто дотронется и судорога проходит. Никак не связано с температурой воздуха, сквозняком, местом, но замечено только в сидячей позе. Падений - ударов не было, температура в норме, ребенок бодрый, изменений распорядка дня не было, питания - тоже. Ночью часто просыпается и ползет, потом начинает плакать.
Никаких обследований еще не делали, удалось толко записать видео - выкладываю один и тот же файл на разных серверах:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] и [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] (ролики удалил)
Судороги - в последней четверти записи.
Порекомендуйте, пожалуйста, дальнейшие действия, обследования. Живем в ближнем Подмосковье.
Мы предполагаем следующие варианты действий:
1. Наблюдать
2. Обратиться к специалистам:
а. к неврологу в детскую поликлинику по месту жительства
б. к неврологу в ближайшую коммерческую клинику (Москва, Зеленоград) - если нужно срочно показать ребенка специалисту.
в. профильные НИИ и клиники в Москве (какие?) - вероятно займет какое-то время ожидание приема по записи.

Что порекомендуют уважаемые доктора?

[Babulya]

На мой взгляд есть необходимость в ЭЭГ, а лучше дневной видеоЭЭГ мониторинг.
Можно начать с невролога поликлиники, тогда обследование будет бесплатным.
Подождем мнения Василия Юрьевича.

[Dr. W.N.]

К неврологу и на ЭЭГ, при возможности - видео-ЭЭГ мониторинг. Видеозапись надо иметь с собой на приеме у врача. Начать можно с невролога по месту жительства. Можно в [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] (возможен выезд ЭЭГ-ассистента на дом), [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].

[sergekk]

Спасибо Babulya, Василий Юрьевич! Постараемся последовать Вашим рекомендациям, пройти обследование и консультацию в одном из указанных центров. Результаты будут размещены в этой ветке.
P.S. Один вопрос - под "видео-ЭЭГ мониторингом" имеется в виду мониторинг во время дневного сна? Или это не имеет принципиального значения?

[Dr. W.N.]

Нет, тут как раз сон не так важен, т.к. беспокоящие состояния бывают при бодрствовании. Цель мониторинга - зафиксировать именно их. Но если будет записан сон - хорошо.

[sergekk]

Видеомониторинг проведен, выкладываю графики одного из событий и результаты. Василий Юрьевич, Babulya - вы согласны ли Вы с выводами консилиума? Видите ли необходимость в дополнительных очных консультациях у специалистов? Ведь причина событий так и не выяснена. Хотя самое главная - эпи - исключена.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

(остальные фото в следующем сообщении)

Видеозапись также имеется, могу выложить по запросу, т.к. довольно большого объема, нужно конвертировать в другой формат. Запись из первого сообщения тоже восстановлю по запросу.
Спасибо!

[sergekk]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr. W.N.]

В ЦДНЭ надо было не только сделать мониторинг, но и обратиться на прием к неврологу.
При исключении эпилептической природы событий, вероятно, ничего более не требуется, но надо было это решать на очном приеме. Форум - не замена консультации.

[sergekk]

Спасибо, Василий Юрьевич!
Если я неверно понимаю цели и задачи форума, то поправьте меня, пожалуйста. Выложив сюда заключение комиссии я лишь хотел услышать:
А. стороннее мнение специалистов - согласны ли они с выводами сделанными в ЦДНЭ или нет;
Б. рекомендацию - нужна ли дополнительная консультация невролога ИЛИ эпилептолога в данном случае или достаточно успокоиться, что это не эпилепсия?
На мой вопрос в ЦДНЭ (перед обследованием) нужно ли после мониторинга еще записываться на прием, мне ответили, что обследование включает в себя заключение консилиума из признанных специалистов и этого достаточно.
Наш невролог рекомендовала ЭЭГ-мониторинг и последующую консультцию эпилептолога в ДКНП.

[Dr. W.N.]

Один врач ЦДНЭ стоит десятка ДКНП. Вам надо было всего лишь сделать ЭЭГ и проконсультироваться с эпилептологом. В ЦДНЭ есть и то, и другое, и там не стороннее мнение, а наши самые вменяемые коллеги.

[sergekk]

Спасибо! Постраемся последовать Вашему совету.