Изменения в оак. Нужны ли антибиотики?

[Maryyya]

Добрый день! Мальчик 1г 8 мес заболел орви: 12.12 начался насморк, в ночь с 12на13 поднялась температура до 39, сбила нурофеном, 13го весь день обильные прозрачные сопли и чихание+ темп до 39, сбила 1 раз. Педиатр приходила, послушала, выписала промывание носа, називин, в горло тантум верде + антибиотик на всякий случай, если темп не будет падать,дала направление на кровь. Суббота 14е: сопли менее обильные, чуть осип голос, темп с утра в районе 37,5, к вечеру нет температуры, воскр,соплей почти нет,темп нет, чуть осипший голос + редкое сухое покашливание, понедельник та же картина, сдали кровь. Вторник: соплей нет, темп нет, 2 раза просыпался прокашляться сухо, днем почти не кашляет, может пару раз. Ходили к педиатру, узнать рез оак, по нему воспалительный процесс, +жесткое дыхание в горле, говорит пить антибиотик, чтобы вниз воспаление не спустилось. Необходим ли он в нашем случае, если ребенок чувствует себя нормально? Насколько плох оак?

[Igoryaka]

Здравствуйте!

Вы описываете нормальную динамику ОРВИ. Как она лечится - здесь:

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25432

При нормальном самочувствии, улучшении в динамике, нормализации температуры - аб не нужен. ОАК показывает воспалительный процесс, который нормален для ОРВИ.

Ничего никуда не спускается. Это миф. Осложнение либо возникает, либо нет. Предотвратить осложнение антибиотиком нельзя - только вырастить резистентную флору.

Про аб здесь:

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=216864

[Maryyya]

Спасибо! Я и сама так думала, просто почему же врачи так всегда перестраховываются с назначением антибиотиков😔

[igormed]

Сообщение от Maryyya

Спасибо! Я и сама так думала, просто почему же врачи так всегда перестраховываются с назначением антибиотиков😔

Страх и нехватка знаний.

[Maryyya]

Добрый день! Прошло 2,5 недели с момента болезни и ребенок ночью затемпературил. 2 недели ребенок чувствовал себя абсолютно нормально, симптомрв чего то недолеченного не было: ни кашля, ни насморка ничего. Вчера были на мероприятии - ёлка детская, после нее днем самочувствие хорошее, единственное 1 раз разжиженный стул, затем ночью еще раз разжиденный стул и подъем температуры до 38,3. Подскажите, это означает новый вирус подцепили? Не может это быть осложнением спустя 2 недели? 31е декабря из врачей только скорая приедет(

[igormed]

Новая инфекция.

[Maryyya]

Спасибо! Присоединилась рвота, вырвало 3 раза в том числе после того, как пыталась дать нурофен. Ребенок капризный, успокатвается под мультики, отпаиваю с ложечки, периодичесеи как бы наклоняет голову к дивану/кровати/полу. Была педиатр, поставида кишечную инфекцию, назгачила лечение:выпаивание в основном, мотилиум противорвотный, сбивать темп. Сейчас температура 37,8-38 держится. Беспокоит вот что, не похожи ли симптомы на менингит? Как не пропустить, ведь ребенок маленький, сказать, что болит голова увы не может

[igormed]

Скорее всего Вы болеете вирусным гастроэнтеритом. Главное обеспечить ребенка достаточным количеством жидкости. Фантазировать не надо!

[Maryyya]

Добрый день! Спасибо за оперативные ответы! Подскажите пожалуйста, нормальное ли течение гастроэнтерита: сегодня уже нет ни рвоты, ни стула. Ребенок просит кушать, даем маленькими порциями, пьет хорошо. Единственное, что осталось - температура до 38,7 далее сбиваем нурофеном, спадает до 37,2, и вялось с капризностью при температуре. Из лечения поим и сбиваем температуру и промываю нос, на этом все. Педиатр назначила энтерофурил, но так как поноса больше нет, давать не стала. Мотилиум дала 1 раз, рвоты нет, тоже не даю. 1)Стоит ли давать что то еще помимо обильного питья? 2) То, что осталась температура(сегодня 2й день) а рвоты и поноса нет - это нормальное течение болезни? 3) Сколько дней может держаться температура? Когда начинать волноваться? Заранее спасибо!

[igormed]

1. стоит поить ребенка, в т.ч. растворами для оральной регидратации
2. лихорадка допускается, снижать по показаниям парацетамолом или ибупрофеном
3. точной цифры нет (около 5 дней)
4. показанием к назначению антибактериальных препаратов является стул с примесью крови.

[Maryyya]

Добрый вечер, уважаемые доктора! Ребенок отходит от гастроэнтерита, температура в итоге держалась 2 дня, сейчас третий день температуры нет, симптомрв кишечных тоже, снижен аппнтит и есть капризность. вот что беспокоит: появился насморк небольшой и сухое редкое покашливание, спит хорошо ночью, не кашляет, немного сопит. Температура не поднимается. Но самое главное, заметила 1 увеличенный лимфоузел сзади на шее, примерно 1-1,2 см, по моим измерениям, мягкий и подвижнвй, вроде безболезненный. При этом этот же лимфоузел я уже замечала может недели 3 назад, учитывая что за 2 месяца уже 3 раза хватаем вирусную инфекцию и увеличенный лимфоузел, становится немного не по себе, не связано ли это, начиталась жути, к врачу завтра попробуем попасть

[7Natalia7]

Никакой " жути " нет.По описанным вами жалобам и состоянию ребенка срочности во враче нет.
Обильное питье,прохладный влажный воздух в комнате.

[Maryyya]

Спасибо за оперативный ответ! А с лимфоузлом то что делать? Пока наблюдать пррсто? Добавлю: ребенок сам по себе худенький, жирка мало, может поэтому так заметно, просто настораживает, что он 1, с другой стороны ничего не выпирает. Может кровь сдать? Хотя сдавать недели 3 назад, есть в начале темы...

Добавлю: кашель сухой стал сильнее, мешает уснуть ребенку. Чем можно помочь? Поим обильно

[7Natalia7]

С лимфоузлом ничего не делать, он после выздоровления должен уменьшиться в размерах через пару недель.
К сожалению кроме обильного питья и правильных параметров воздуха для лечения кашля при ОРВИ других более действующих и безопасных методов лечения нет.

[Maryyya]

Добрый день, уважаемые доктора! Спасибо за консультации! Все таки я тревожная беременная мама повезла сегодня ребенка сдавать кровь. В прошлом рак 3 нед назад были немного высоковаты лейкоциты. Посмотрите пожалуйста: упали лейкойиты и тромбоциты - правильно я понимаю, это может быть при вирусной инфекции? По анализам ничего страшного нет? Тромбоциты не слишком низкие?