Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 04.08.2016, 02:17
MariaVys MariaVys вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.09.2014
Город: Южно-Сахалинск
Сообщений: 13
MariaVys *
Рецидивы ангины у ребенка

Добрый день, буду благодарна за консультацию и совет куда лучше ехать обследовать и провести диагностику для постановки диагноза. Ситуация у нас следующая: начиная с 2014 рецидивы ангины (налёты на миндалинах, температура до 40). Начиналось всё с промежутков в 2 месяца, на сегодня мы имеем рецидивы два раза в месяц, с четкой периодичностью. в промежутках между приступами ребенок бодр, развивается согласно возрасту, с хорошим аппетитом. Сдавали на протяжении этих двух лет много раз уже мазки из горла, носа: высеивают каждый все разные коки. Иммунолог ставит вторичный иммунодефицит на основании имунограммы (наршение фагоцитоза, B-клеточная недостаточность) и назначала курс иммунорикса, до этого полиоксидоний. Лор ставит свой диагноз - хронический тонзиллит, промывали миндалины. Раз в несколько месяцев назначают антиботики.Сдавали кровь на ревматойдный фактор,антистрепрозолин - в норме, СРБ - повышен. ДНК вируса ЭБ,цитомегаловирус, герпес 6 - не обнаружен. Заранее спасибо. Город у нас маленький, мы обошли уже всех врачей.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.08.2016, 12:00
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,885
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,334 раз(а) за 8,908 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
обсудите с врачем и такой диагноз,как синдроме Маршалла(PFAPA syndrome)
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.08.2016, 03:44
MariaVys MariaVys вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.09.2014
Город: Южно-Сахалинск
Сообщений: 13
MariaVys *
Цитата:
Сообщение от eduardshraibman Посмотреть сообщение
обсудите с врачем и такой диагноз,как синдроме Маршалла(PFAPA syndrome)
добрый день, спасибо за быстрый ответ. Я читала про данный синдром, симптоматика похожа. если исключить синдром, на что еще надо обратить внимание, какое обследование провести? какая может быть причина рецидивов гнойной ангины два раза в месяц? может быть необходимо сдать дополнительные какие то анализы? чтобы нам найти причину и знать с чем бороться. заранее спасибо
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.08.2016, 10:01
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,885
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,334 раз(а) за 8,908 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Диагноз ставится на основании клиники,периодичности четкой(раз в месяц +- от 2 мес до 2 нед.), отрицательные посевы на бета- гемолитический стретококк групы А,отсутсвия заметного быстрого ответа на лечение антибиотиком и быстрая реакция с прекращением лихорадки обычноот однократной дозы стерода
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 08.08.2016, 07:38
MariaVys MariaVys вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.09.2014
Город: Южно-Сахалинск
Сообщений: 13
MariaVys *
Цитата:
Сообщение от eduardshraibman Посмотреть сообщение
Диагноз ставится на основании клиники,периодичности четкой(раз в месяц +- от 2 мес до 2 нед.), отрицательные посевы на бета- гемолитический стретококк групы А,отсутсвия заметного быстрого ответа на лечение антибиотиком и быстрая реакция с прекращением лихорадки обычноот однократной дозы стерода
Добрый день, в последнем мазке (от Июля 2016) выявлен и в носу и зеве Стрептококк Пиогенный,от Июня 2016 - энтерококк и никакого стрептокока, в 2015 году сдавали - стафилокк. Стр-к пиогенный это именно тот самый стрептококк? каким образом он лечится? нам лор ничего не выписала в этот раз. Антибиотики мы пили (в Июне 2016 Супракс, лечили гайморит на тот момент, в Декабре 2015 Клацид - кровь бактериальная была, лечили всё нашу ангину очередную, в Феврале 2016 флемоксин солютаб - опять же ангина). И нужно ли сдать мазок из горла маме и папе (я так понимаю что мы можем друг друга заражать постоянно?) Спасибо
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 08.08.2016, 15:43
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,885
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,334 раз(а) за 8,908 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
пиогенный это именно тот самый стрептококк.Лечится он ,когда вызывает ангину, если носительство (такое бывает- высев положителен, а ангины нет) -не лечится.Причина рецедивирующеего заболевания должны выявить очные врачи на основании точных данных истории ребенка и осмотров(чего на форуме не имеем) .Возможные причины: обострение хронического тонзиллитам, болезнь Маршалла или др._ решать очному врачу по имеющимся у него информации(представлення Vami информация не достаточна+ otsutsvie vozmozhnosti osmotra )Одну из возможных причин указал- обсудите и ее с очными врачами...
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.