#1
|
|||
|
|||
10 лет, ХБ, низкий ферритин
Здравствуйте.
Мальчик, 10,5 лет. Жалобы - головная боль, под глазами круги, кожа шершавая, изредко бывает рвота, болит желудок, плохой аппетит. Перед посещением гастроэнтеролога сдали анализы (ОАК, ферритин, витамин д). 01. Лейкоциты (WBC) 4,8 x10^9/л 4.0-9.0 02. Эритроциты (RBC) 4,3 x10^12/л 3,5-4,7 03. Гемоглобин (HGB) 114 г/л 120-150 04. Гематокрит (HCT) 35,1 % 33-43 05. Средний объём эритроцита (MCV) 80,5 фл 80-100 06. Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 26,1 пг 25-32 07. Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) 325 г/л 324-375 08. Индекс распределения эритроцитов (RDW) 15,6 % 11.6-14.8 09. Тромбоциты (PLT) 209 x10^9/л 160-380 10. Средний объём тромбоцита (MPV) 7,3 фл 7.5-10 11. Лейкоцитарная формула: 11.1. Палочкоядерные нейтрофилы 1 % 0,5-5 11.2. Сегментоядерные нейтрофилы 44 % 36-65 11.3. Эозинофилы 2 % 0,5-7 11.4. Базофилы 0 % 0-1 11.5. Моноциты 9 % 2-10 11.6. Лимфоциты 44 % 24-54 11.7. Плазматические клетки 0 % 0-0.5 12. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) 10 мм/ч 4-12 Витамин D (кальциферол) - 9,3 Ферритин 12,69 Диагноз гастроэнтеролога - гастробульбит, хеликобактер ++. Рекомендована эрадикация (7 дней нексиум + флемоксин и параллельно 28 дней де-нол и хелинорм). Часть лечения пройдена, переносится без проблем. Просьба проконсультировать: 1. Есть ли смысл обратить внимание на показатель ферритина и начать прием препаратов железа после окончания приема антибиотиков? или ждать полного окончания лечения и потом еще раз пересдать анализы? 2. Есть в наличии солгаровский препарат бисглицинат железа 25, в какой дозировке принимать в этом возрасте (если, конечно, напишите, что в этом есть необходимость)? |
#2
|
||||
|
||||
При успешной ерадикации железный баланс может и самовосстановиться через 3-6 мес., но я бы рекомендовал после окончания курса подавать ребенку железо, если ребенок весит более 25-30 кг, то солгаровский препарат бисциглинат железа 25 мг по 1 в день в течение 3 мес.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |