Аллергический кашель.

[olmaz]

Доброе время суток! Сыну четыре года десять месяцев.30 июня поехали на море, первый день сын накупался вдоволь. На следующее утро жалобы на боли в ухе, температура 37,5, густые сопли(выходили только после промывания Долфином, так не отсмаркивался), мокрый кашель. Вернулись домой, обратились к отоларингологу. Д-з: аденоиды(обострение), отит. Назначено: супракс, отипакс, ринофлуимуцин, синупред(не пили), промывание носа. Пошли на поправку, осталось редкое покашливание по утрам.
18 июля стал кашлять, говорит, что першит в горле. Кашель особого беспокойства не вызывал, признаков орви и температуры не было. Обильное питье и промывание носа по необходимости.
25 июля долго гуляли в дендрарии, в городе жуткая жара, в дендрарии обилие запахов, дома кондиционер. С субботы начался сухой кашель, в воскресенье кашлял достаточно часто (на мой взгляд). Кашель не приступообразный( в год и пять болели коклюшем).
Сегодня 28 июля были на приеме у педиатра. Горло не красное, температуры нет, насморка нет, хрипов нет, дыхание немного жесткое. Д-з: кашель аллергического характера. Назначено: тавегил, аскорил, анаферон. В анаферон года два как не верю, прочитав инструкцию к аскорилу, пока не купила. Сегодня пропили только тавегил, промыли нос, долго купались в ванне. Кашляет меньше, но мне не нравится звучание его кашля. (С рождением второго ребенка и их совместными болячками, научилась без паники относиться к соплям и кашлю. Младший сейчас тоже кашляет и еще горло немного красное, но кашель у него влажный и не вызывает у меня паники). Еще край, в котором живем, богат на аллергические заболевания и астму. У сына прошлым августом была крапивница одновременно с острым аденоидитом, после чего месяца два подкашливали по ночам и утром. Есть лекарственная аллергия на парацетамол.
На данный момент беспокоит характер (звучание) кашля.
Вопрос заключается в том, чем лечить, чем подавлять аллергический кашель? Что делать, что может нужно сделать, что бы не было более серьезных проблем.
Можно ли посещать бассейн (педиатр дала добро)?
Спасибо.

[ОльгаШа]

Прежде чем подавлять аллегический кашель, надо убедиться, что он аллергический.
Скажите, пожалуйста, есть ли у кого-либо из родственников по Вашей линии или по линии папы ребенка аллергические заболевания (бронхиальная астма, поллиноз, аллергический ринит, нейродермит, экзема, пищевая, лекарственная аллергия)?
Были ли у Вашего ребенка проявления атопического дерматита ("диатез") на 1 году жизни?
Бывает ли у ребенка заложенноость носа во время сна или, наоборот, днем, на улице (сейчас или в какое-то другое время года), покраснение глаз, слезотечение (когда?), возникают ли они при контакте с животными (кошки, собаки, посещение цирка, зоопарка)? Есть ли эти симптомы сейчас?
Расскажите немного подробнее про крапивницу - чем, по-Вашему, она была вызвана, опишите, как выглядели высыпания, что делали в плане обследования, чем лечили, с каким эффектом?
Кашель после крапивницы - похож ли на сегодняшний, чем лечили, с каким эффектом?
В чем проявляется аллергия на парацетамол?

[olmaz]

Сообщение от ОльгаШа

Скажите, пожалуйста, есть ли у кого-либо из родственников по Вашей линии или по линии папы ребенка аллергические заболевания (бронхиальная астма, поллиноз, аллергический ринит, нейродермит, экзема, пищевая, лекарственная аллергия)?

По моей линии нет. У меня был единичный случай на чабрец, чесались глаза и тело. У мужа аллергия на куриные яйца, в детстве был диатез на них. Астмой никто не страдает

Сообщение от ОльгаШа

Были ли у Вашего ребенка проявления атопического дерматита ("диатез") на 1 году жизни?

Нет. Были несколько раз подсыпания на щечках после употребления мною кусочка тортика и чая со сгущенкой.

Сообщение от ОльгаШа

Бывает ли у ребенка заложенноость носа во время сна или, наоборот, днем, на улице (сейчас или в какое-то другое время года), покраснение глаз, слезотечение (когда?), возникают ли они при контакте с животными (кошки, собаки, посещение цирка, зоопарка)?

Заложенность носа во время сна бывает, аденоиды 1-2 степени. На улице нет. Слезотечение нет.

Сообщение от ОльгаШа

Расскажите немного подробнее про крапивницу - чем, по-Вашему, она была вызвана, опишите, как выглядели высыпания, что делали в плане обследования, чем лечили, с каким эффектом?

На тот момент мы гостили у бабушки с дедушкой в В.Луках. До этого случая мы почти год не болели (за год вирусная кишечная инфекция, ветрянка, небольшая простуда, аденоиды не беспокоили). Были на даче, вечером купались в бане, Федор с удовольствием парился, сидел в бочке с прохладной водой. Утром проснулся с острым кашлем, температура, жалобы на боли в животе, приехали в город. Много соплей выходило только после промывания. На следующий день температура нормализовалась, кашель и сопли. Пошел с дедушкой на огород. После возвращения через какое-то время заметила красные вздутия на шее, постепенно стали появляться на других частях тела, температура поднималась. Скорая- укол супрастина, уголь. Температура 39,5- поехали в больницу. Назначения- супрастин, уголь. В палате цыгане, сильно кашляющие дети, от госпитализации отказались. Высыпания продолжались три дня, каждый раз на новом месте, пока не прошли буквально по всему телу. Высыпания в виде красных вздутий. Причина- ??????

Сообщение от ОльгаШа

Кашель после крапивницы - похож ли на сегодняшний, чем лечили, с каким эффектом?

Кашель был и влажный, и сухой. На месте лечились чаем с вареньем, промыванием носа. По возвращению домой, сначала обратились к лору. Д-з: аденоидит, назначено: сложные капли, коризалия, ацц. Кашель остался, педиатр дала направление к пульманологу. Сдавали кровь. Д-з: трахеит. Назначения все не помню, но иммудон и ирс19 не давала, пили багульник. Кашель остался. Уже и к гомеопату обратились, но и его 5 чудогранул не сделали чуда.

Сообщение от ОльгаШа

В чем проявляется аллергия на парацетамол?

Темно красные высыпания на животе, груди, спине.

[olmaz]

Сегодня вечером стало нам совсем хуже. На прогулке Федор стал вялым, говорит, что устали и болят ножки, потрогала его- горячий. Температура 38,8. Нурофеном сбилась до 37,5. Жалобы на головную боль, "болят глазки, ножки,спинка", гнусавый оттенок голоса, попросил отсмаркаться, но соплей нет, правая ноздря не дышит, горло ( на мой взгляд) не красное или немного красное. В два ночи температура опять 38,7, говорит что холодно,а сам горит. Дала 1/4 но-шпы и нурофен, сбилась до 37,5, стал хоть чуть чуть потеть. Что опять с нашим Федей?
У меня вопрос. Может у ребенка в 4 года 10 мес. быть синусит или гайморит? (пока только это на ум приходит)
Не знаю, с чего завтра начать, вызвать педиатра или ехать к лору.

[olmaz]

Нужно ли сделать ОАК?

[ozinvev]

Дала 1/4 но-шпы

Не нужно (про но-шпу)..
Начните с педиатра.

[olmaz]

Педиатр будет только после 12-13 часов. Вопрос про кровь актуален, нужно ли сделать ОАК ?

[ozinvev]

С учётом продолжительности кашля (более 10 дней) есть смысл сдать кровь на общеклинический анализ. Хотя, больше похоже на вирусную инфекцию, но через монитор непонятно.
Дальнейшее обследование по результатам очного осмотра педиатра.

[olmaz]

Спасибо за быстрый ответ.

[olmaz]

Здравствуйте! Вот уже на протяжении 2,5 месяцев у нас не проходит кашель. В начале июля действительно была вирусная инфекция, следом за Федором заболел младший, потом и у меня начался кашель. У младшего кашель держался недолго, но Федор так же кашлял, педиатр слушала два раза, хрипов нет, опять говорит, что аллергический. 26 августа Федор с папой уехали на 3 недели на Алтай, со слов папы ситуация не изменилась, т.ж. подкашливал, кокой-то закономерности не было, мог за день пару раз кашлянуть, ночью не кашлять, или днем не кашлять, а утром откашляться. Промывали нос, кашель меньше. Ну вот если это аллергия, ситуация должна была измениться со сменой обстановки, да и амброзии там нет. Кашель не прошел, причина усиления кашля на данный момент может быть сильно работающий кондиционер в вагоне в последнюю ночь перед приездом.
Сейчас у меня на руках карточка из поликлиники. Вот в прошлом году(27.10.07.) при затяжном кашле мы обращались к пульмонологу. Д.з.- о. трахеит, затяжное течение, аденоиды 1-2, хро. аденоидит. Обследования: (почерк трудно разобрать, сори, если что не так) ифа на лямблии 986(в скобках не разобрать), то...р.(не разбиру это слово)- отрицат., (следующий к-т титр) 1:10 слабоположит., общий IgE 6,0 мг 1 мл(0-100). Скажите, пожалуйста, по этим анализам есть у нас склонность к аллергии? Нужно ли делать повторно IgE.
Немного отклонюсь от темы сына на себя. (Может это поможет найти причину и у сына или к-т связь, есть же какие-то семейные патологии) После вируса у детей у меня начался сильный сухой кашель, приступами во время засыпания. Срочной причиной обращения к пульмонологу было защемления нерва во время сильного кашля. Первый прием- хрипов нет. После назначения флуимуцила, кашель стал продуктивным и пошли выделения из носа. Обследования: рентген- хр. бронхит с астматическим компонентом( формулировку точно не помню); эндоскопия- по словам врача ничего страшного, д.з. эндобронхит; проверка дыхания с к-т препаратом, тоже все в порядке; аллерголог- по царапкам и IgE нет аллергии. Лор- по рентгену аплазия лобной пазухи. Двусторонний гайморит без уровня жидкости. Вот и пульмонолог мне говорит, что весь мой кашель из за носа.
Сегодня с сыном посетили Лора. Услышал он его кашель и говорит,»что это не наш кашель». Горло не красное, в носу есть густое оляемое. Причина не аденоиды(как это было всегда раньше), на мой вопрос может ли быть синусит, сказал что может, но ничего конкретно про наш случай не сказал, внутри есть густое отделяемое, которое нужно промывать. Д.з.- 2х стор. Трубно-бараб. катар, трахеобронхит, идти к аллергологу. Удивился от моего отказа сделать у него лазер, «зря, лазер повышает иммунитет»( профессор блин).

[olmaz]

На данный момент беспокоит почти постоянный сухой кашель. Днем однократно ненадолго по времени температура поднялась 37,2. Я не знаю уже что делать. Что сделать, что бы кашель стал меньше, пьет достаточно, но от этого не становится лучше. К кому нам еще обратиться, что делать и что у нас.

[olmaz]

Сделала ингаляцию с физ. раствором, кашлеет меньше, кашель т.ж. сухой.

[ozinvev]

Если кашель сохраняется более 2-х месяцев, то резонно пройти обследование для исключения возможных причин его. Обсудите с педиатром: осмотр отоларинголога (ларингоскопия), аллерголога, ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки, общеклинический анализ крови при условии, что в период кашля эти процедуры ещё не проводились. С аллергологом обсудите возможность пробного лечения.

[olmaz]

Олег Валентинович, спасибо, что поддерживаете нас. В понедельник были у аллерголога. Аллергия на дом. пыль №351, свеклу, треску. Дз- пищевая аллергия, аллергический трахеобронхит. Ребенка слушали, хрипов нет, аллерголог сказала пока не делать рентген. Лечение- зиртек 1 мес., полисорб 10 дней, от кашля кленбутерол или флюдитек( что был назначен и отоларингологом). Купила флюдитек, кашлять стал меньше и х-р кашля изменился. Такой звонкий сильный, мокрый, но не продуктивный, мокрота не отходит. На занятия не ходим, дабы не пугать родителей нашим кашлем.
Хочу спросить про эти сиропы от кашля, нужно ли их принимать. У ребенка и так аллергия, а в состав входят красители, ароматизаторы, вызывающие ал. реакцию и крапивницу. Вот у меня как то в голове не укладывается как можно лечить аллергию тем, что ее вызывает.
Про ЭКГ? Это как то взаимосвязано с кашлем. В анамнезе у ребенка добавочная хорда полости левого желудочка.
" осмотр отоларинголога (ларингоскопия)" Нас же смотрел отоларинголог в субботу. Для чего нужна ларингоскопия?
ОАК делали, со слов педиатра анализы хорошии.

[ozinvev]

Не рекомендую флюдитек. Кленбутерол - один из представителей в-агонистов (бронхорасширяющих препаратов), более обоснован для пробного кратковременного лечения. Всё же рекомендую обсудить с лечащим врачом необходимость и возможность назначения глюкокортикостероидов коротким курсом вместе с бронзорасширяющим препаратом. Эффективность полисорба мне неизвестна. Хорда выявляется на ЭХОКГ. В принципе, тогда ЭКГ уже не нужна - исключить порок сердца, имеющий симптомом кашель. Ларингоскопия необходима для исключения кашля, связанного с поражением связок (голосовых). Рентгенография ОГК и осмотр педиатра для исключения инородного тела дыхательных путей.