Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.04.2018, 23:46
Serpantinka35 Serpantinka35 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.07.2015
Город: Вологда-сити
Сообщений: 4
Serpantinka35 *
Результаты ОАК. Это лейкоз? Прошу проконсультировать!

Здравствуйте. Прошу проконсультируйте!
Ребенок, девочка, 6лет (в мае будет 7), рост 128,вес 25, активная. При рождении вес 3580,рост 56, апгар 9/10, роды кс (дистррфия сетчатки)
Болезни: цмв, аллергия на пыль, ветряная оспа,
орви (всегда горло+температура), плоско-вальгусная установка стоп 1ст, бывали запоры, чувствительная нервная система (переживает, когда остается без родителей у бабушки, когда один из родителей уезжает в командировку. Проявляется так: стрижет волосы, или одежду, моргает часто сильно сжимая веки, на коже может появиться круглое красное пятнышко) .
В сад пошла в 2.4г, сначала болела часто 2недели через 2 примерно, через полгода стало лучше, болеть стала меньше, в старшей группе орви 3 раза за год, в подготовительной группе (настоящее время) болеем второй раз. Первый раз в этот год - осенью, 10 дней дома и вышли в сад.
Сейчас второй раз. С середины февраля "пыталась" разболеться: то першение в горле, то подкашливала. Были праздники, подлечивались дома (полоскание, обильное питье)
2марта забирала из сада с сильным сухим кашлем. 3марта поднялась температура до 38. На следующий день уже так сильно не поднималась, была 37 "с копейками".
По назначению педиатра лечились Кагоцел, полоскание, сироп Солодки.
Далее с ребенком находилась бабушка (у меня диагностироаали ЗБ, легла в стационар на вакуум-аспирацию).
22 марта дочку выписали. Меня тоже.
24 марта я потрогала у нее лоб, показался горячим, измерили температуру - 37.3.
Обратились к врачу.
Назначено : Азитромицин на три дня, сироп Омнитус, полоскание.
Сделали рентген - без патологии.
Все это время ребенок кашляет, кашель сухой, однократно, больше похож на "апчхи" (говорит, что кашляет потому что щекочет /мешает в горле, показывает на шею) , ночью кашля нет, время от времени температура 37.
Я попросила ОАК и биохимию.
Получили результаты. Педиатр ничего не сказал по поводу оак, с биохимией направили к ревматологу (ревматолог ничего подозрительного по своей части не нашел).
По своей инициативе я сводила ребенка к иммунологу. Иммунолог: горло очень рыхлое, слизь по задней стенке. Направил сдавать кровь на инфекции и мазки (результаты еще не готовы) и обратил мое внимание на результаты оак.
Я прошу их прокомментировать. (я в панике, лейкоз???)
(разница в датах по причине потери результатов оак после первой сдачи)
ОАК 9.04.18:
WBC 6.0х10*9/L
Lymph# 3.7x10*9/L
Mid# 0.4x10*9/L
Gran# 1.9x10*9/L (L)
Lymph% 60.8 % (H)
Mid% 6.9 %
Gran% 32.3 % (L)
HGB 122 g/L
RBC 4.44x10*12/L
HCT 36.5% (L)
MCV 82.3 fL
MCH 27.4 pg
MCHC 334 g/L
RDW-CV 13.6 %
RDW-SD 36.4 fL
PLT 230x10*9/L
MPV 8.9 fL
PDW 15.3
PCT 0.204 %
Сегментоядерные 29 (47-72)
Эозонофилы 2 (0.5-5)
Лимфоциты 62 (19-37)
Моноциты 7 (3-11)


ОАМ:
GLU NEGATIVE
BIL NEGATIVE
KET NEGATIVE
SG 1.010
*BLD TRACE-INTACT
PH 6.0
PRO NEGATIVE
UBG 3.2 umol/L
NIT NEGATIVE
LEU NEGATIVE
COL LT. YELLOW


БИОХИМИЯ от 03.04.18:

Общий белок 67.3 г/л (57-80)
! Антистреплолизин-О 180.7 ед/л (0-150)
! Ревматоидный фактор 15.8 МЕ/мл (0-14)
Аспартатаминотрансфераза 30.2 Ед/л (0-35)
Глюкоза 4.11 ммоль/л (3.3-5.6)
С-реактивный белок 0.5 мг/л (0-5)
Аланинаминотрансфераза 20 Ед/л (0-35)



Пожалуйста, помогите, это - подозрение на лейкоз? Что нужно сделать, чтобы определить диагноз и причину этих изменений? (от педиатра толку нет почти, только дома дает сидеть без проблем и ограничениц, все обследования и направления по моей инициативе)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.04.2018, 00:17
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,212 раз(а) за 31,562 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет Вы просто в панике; лечить гипертревожность на пустом месте у очного пси-специалиста, если "иммунолог" не в состоянии оценить простой оАК ребенка, то и как иммунолог он скорее всего "специалист-так-себе", делать ненужные анализы крови родному ребенку по своей инициативе равносильно навешиванию подзатыльников родному ребенку, когда он упал и ударился головой.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.04.2018, 00:36
Serpantinka35 Serpantinka35 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.07.2015
Город: Вологда-сити
Сообщений: 4
Serpantinka35 *
Спасибо.
Я согласна, после ЗБ прошел месяц, психологически я "не в себе", и дочка - это мой единственный ребенок.
Сегодня ездила в психоневрологический диспансер, хотела на прием. Но, поговорив с девушкой в регистратуре, отказалась от этой идеи, т. к. у нас объединили психотерапевтрв и психиатров, данные хранятся в одном месте и после даже однократного обращения в учреждение мне "светят" проблемы с правами на вождение.
Вот так. Буду сходить с ума дома в гордом одиночестве, но с правами.
Спасибо, что ответили!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.04.2018, 02:28
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,212 раз(а) за 31,562 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
берегите себя, ишите пси-спецов в частном порядке
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:18.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.