Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 22.03.2018, 14:53
Brukva Brukva вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.10.2013
Город: Москва
Сообщений: 193
Сказал(а) спасибо: 75
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Brukva этот участник положительно характеризуется на форуме
ОРВИ вопросы

Здравствуйте, уважаемые специалисты.
У девочки 3.5 года 15 кг 101 см немного осип голос на один день, через три дня после этого ночью 37.5 и единичные покашливания из-за стекания по задней стенке.

- 1й день болезни к вечеру 38.5, слабость, болят колени, запястья, единичные мокрые покашливания. Дочь не дала поставить цефекон, я налила ванну 35 градусов, упала до 38.
ночью 39, кашлять больно, сироп парацетамол, упала 37.1, просыпалась для откашливания, мокрый кашель, откашливает с трудом.

- 2й день- 8 утра 37.8, больно кашлять, льется из носа, дышит ртом, парацетамол, настроение и активность хорошие.

ВРАЧ после обеда: хрипов нет, зев ярко геперемирован, миндалины увеличены, рыхлые(недавно были у лора, сказал возрастная норма), диагноз сказала фарингит, написала ОРВИ.
Из назначаний
брызгаем со скандалом и слезами физраствор, обильное питье.
Назначенные цитовир, эреспал, мирамистин, називин даже и не думала покупать.
К вечеру 39, парацетамол.Ночь 37.5 просыпалась, так же тяжело прокашляться, вязко.

- 3й день- без парацетамола 37.5, к ночи 37.1 Кашель такой же, заставляю, учу глубже вдыхать, чтобы прокашляться, сопли. Увлажняем воздух, перед сном сидим в теплом душе с сухой головой, чтобы получше покашлять.

- 4й день- 36.8, кашель тот же, сопли, ночь 36.8, так же просыпается в первой половине ночи, тяжело откашливать, плачет (днем всегда проще откашлять, не плачет), потом полночи спит нормально.

- сегодня 5й день- днем 36.2, кашель тот же вроде реже, голос сиплый иногда, если плохо прокашлялась, нос заложен, но высморкать получается, физраствор в нос не дается. Настроение, активность не страдают.

Вопросы:

1. Врач, что была на 2й день болезни, не услышав хрипов, разрешила ингаляции с физраствором 2 мл 3 раза в день при темп ниже 37.5.
Я прочла на форуме тут, что при ОРВИ не требуются ингаляции и не делала.
Надо в нашем случае ингаляции с физраствором, чтобы улучшить откашливание?
Или достаточно влажности(днем 40, ночью удается сделать 50), питья и душа/ванны 35-36 С перед сном? на улице лучше кашляет.

3. Не могу без ее слез набрызгать физраствор в нос, есть ли смысл, если после слез еще больше в носоглотке отек? Или ошибаюсь насчет отека?

2. 3.5 года, 100 см, 15 кг. Частота дыхания ночью 28 в мин. Норма?

3. Может есть ссылка, как правильно делать дренажный массаж для откашливания?

Спасибо, что вы есть!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.03.2018, 16:30
7Natalia7 7Natalia7 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 02.08.2016
Город: шостка
Сообщений: 1,869
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,130 раз(а) за 1,079 сообщений
7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если сможете обеспечить условия прохладного влажного воздуха- не менее 50% влажности и не более 19гр тепла ,тогда можно не увлажнять нос солевыми растворами и не делать ингаляции физр.раствором.
Часто дыхания в норме.
Про массаж посмотрите здесь :[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
С уважением,Наталия Александровна.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.03.2018, 17:10
Brukva Brukva вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.10.2013
Город: Москва
Сообщений: 193
Сказал(а) спасибо: 75
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Brukva этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо, Наталия Александровна!
Поняла.
Температуру удается держать 21, влажность до 50 весь день держать не удается, ночью стабильно, увлажнитель на всю с закрытой дверью.
Сейчас договорилась с ней про физраствор в нос, пипетка ее устроила больше аэрозоля))
Есть возможность купить небулайзер, это не проблема. Проблема в отсутствии опыта использования и его обработки после использования.
Вопросы:
1. 2 мл физраствора 3 раза в день через ингалятор? сколько по времени одна процедура?
2. Как правильно обрабатывать прибор после использования? Найду в инструкции?
3. Как часто закапывать физраствор? Боюсь перестараться.
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.03.2018, 18:52
7Natalia7 7Natalia7 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 02.08.2016
Город: шостка
Сообщений: 1,869
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,130 раз(а) за 1,079 сообщений
7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для лечения ОРВИ не нужен небулайзер,не заморачивайтесь с его приобретением.
Физ раствор можно капать хоть каждые 20 минут.Но в вашем возрасте лучше использовать спрей и орошать в вертикальном положении ребенка-стоя или сидя со слегка наклоненной в сторону головой,пшикать в вышележащую ноздрю.Чтобы процедура не вызывала стресс у ребенка делайте это в виде игры-пшикните (сделайте вид ,что пшикаете )себе,другим членам семьи,игрушкам ,пообещайте что-нибудь ребенку,если он хорошо будет себя вести во время процедуры.
__________________
С уважением,Наталия Александровна.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.02.2019, 23:13
Brukva Brukva вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.10.2013
Город: Москва
Сообщений: 193
Сказал(а) спасибо: 75
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Brukva этот участник положительно характеризуется на форуме
6 дней лихорадка у девочки 4х лет, посмотрите, пожалуйста, клинич анализ крови.

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Девочка 4.4 года, врожденная солитарная мастоцитома, сейчас в стадии разрешения; поллиноз, аллергический риноконьюнктивит; дважды крапивница- после ОРВИ, другая на вишню.
28.01. Аллергопробы- диагноз выше.
29.01. Воспаленная коньюнктива, незначительные выделения из глаз после сна. Немного отекло лицо после сна. Эриус.
30.01. Днем температура 38, вечером 39.5, ломота в коленях и плече, сопли, подкашливания, один раз показала на правый бок. Парацетамол каждые 6 часов трижды, обильное питье, увлажнение воздуха, проветривание.
Была педиатр- диагноз ОРВИ(горло сказала не красное), из назначенного(противовирусное, мирамистин в горло, эреспал, туалет носа, эриус) только туалет носа и эриус. Весь день спала. Перед сном ванна 36 градусов, парацетамол не справлялся.
31.02. Днем 37.5 самочувствие хорошее, бодрое, не спала. К ночи 39.2, боль в плече, парацетамол. Кашель чаще, непродуктивный, сопли стекают по задней стенке.
1.01. Не могла откашлять вязкие сопли утром до рвотного позыва, позывы не повторялись. Весь день 38. Днем стул был трижды, с каждым разом слабее цвета светлее обычного, горчичного, без жалоб. Обычно раз в два дня. Перед сном резкая боль в животе до плача в области пупка, через пару минут, а может и меньше прошла. Темп 39.3, парацетамол не дала из- за боли в животе. Через час сна опять жалоба на живот, но не резкая. Врач скорой диагностировал аденовирусную инфекцию. От анальгина с супрастином отказалась. Температура спала сама позже. Болей в животе больше не было.
(Насморк, кашель, головная боль, 37.5 у меня.)
2.02. Самочувствие лучше, температура днем 37, гуляли, купались, поднялась к ночи 37.7, к 4 утра 38. Дала парацетамол от боли в ухе. Видимо сильно сморкались, боли не повторялись.
3.02.
Мучает непродуктивный кашель. Набрала ванну для сильной влажности, не купалась, играла с водой.
Вечер 37.2, ночь 39, плечо.
4.02.
Весь день 38, ночи 38.6. усталая, ест мало, просится спать.
СЕГОДНЯ СДАЛИ КЛИНИЧ АНАЛИЗ КРОВИ ИЗ ВЕНЫ.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Врач послушала, ничего особенного не услышала.
Рентген чисто.
ЛОР посмотрел, не отит, скорее тубоотит, от сморкания, капли отинум. Не купила, уши не беспокоят.
Осмотр педиатра(она написала про боль в ухе, чтобы оправдать срочный осмотр ЛОРа, напомню, боль была в одну ночь).
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Описание рентгена
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Если нужно, снимок у меня, муж сможет сделать хорошее фото.
Вопросы:
1.Прокомментируйте, пожалуйста, клинический анализ крови. Вирус или бактерия?
2.Сегодня 6й день высокой температуры. В первый день самая сильная лихорадка была, был запах ацетона изо рта, стала настойчивее поить, на следующий день запах ушел. Такое было уже, когда высокая температура долго держится в первые дни ОРВИ, тогда моча была в порядке, сдавала не по настоянию врача. Это нормально?
3. Нужно ли сдать анализ мочи, чтобы исключить ИМВП?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 05.02.2019, 13:12
Brukva Brukva вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.10.2013
Город: Москва
Сообщений: 193
Сказал(а) спасибо: 75
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Brukva этот участник положительно характеризуется на форуме
ночью температура была 37.5, сейчас 36.9. Мучает кашель особенно после пробуждения, он от загустевших соплей. ЛОР вчера смотрел, ничего особенного не нашел.
Посмотрите, пожалуйста, вчерашний анализ крови из вены
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Спасибо вам.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 06.02.2019, 00:19
Brukva Brukva вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.10.2013
Город: Москва
Сообщений: 193
Сказал(а) спасибо: 75
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Brukva этот участник положительно характеризуется на форуме
рентген, анализ крови

Доброй ночи.
Температура 37, мучает кашель, плохо откашливает. Сопли, нос дышит.Самочувствие намного лучше.
Врач прописала вчера какой- то-ферон, флюдитек и отривин, не используем, но мокрота не разжижжается питьем и увлажнением, так что кашляет очень часто.
Вот вчерашний рентген
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
и кровь
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Оставшиеся вопросы:
1.Что скажете по рентгену?
2.Как кровь?
3.Если состояние улучшилось и температура спАла, можно не сдавать мочу без жалоб?Мочу вчера предложил сдать врач.
4.Чем можно помочь ребенку в 4 года откашлять длинные, как веревка, сопли? Ответ похоже я знаю, но не теряю надежды на что- то, что поможет, кроме увлажнения и времени.
Да, самое главное, спасибо вам за форум и информацию.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 06.02.2019, 14:55
Brukva Brukva вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.10.2013
Город: Москва
Сообщений: 193
Сказал(а) спасибо: 75
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Brukva этот участник положительно характеризуется на форуме
Не дает покоя кашель ребенка. Рентген, анализ крови.

Уважаемые специалисты, добрый день.
Простите такую назойливость, теряю надежду на ответ.
Температура 37. Самочувствие хорошее. Насморк. Говорит в нос.
Не дает покоя кашель ребенка, особенно по утрам. Врач два дня назад ничего не услышала, кроме «справа немнго слабее дыхание». Лор смотрел, все осмотры выше в сообщениях.
Рентген и кровь в прошлом сообщении(кровь врач не видела).
Посмотрите, пожалуйста.
Оставшиеся вопросы:
1.Что скажете по рентгену?
2.Как кровь?
3.Если состояние улучшилось и температура спАла, можно не сдавать мочу без жалоб?Мочу позавчера предложил сдать врач.
4.Чем можно помочь ребенку в 4 года откашлять длинные, как веревка, сопли? Ответ похоже я знаю, но не теряю надежды на что- то, что поможет, кроме увлажнения и времени.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 06.02.2019, 19:14
Brukva Brukva вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.10.2013
Город: Москва
Сообщений: 193
Сказал(а) спасибо: 75
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Brukva этот участник положительно характеризуется на форуме
Question

Уважаемые модераторы, здравствуйте.
Правильно ли я понимаю, что все вопросы по ребенку нужно писать в одной теме, даже если вопросы уже не отражают название темы? Или необходимо создать новую тему? В ожидании ответа специалистов...
8й день болезни. Температура немного поднялась 37.5, по прежнему мучает кашель.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.