|
#1
15.05.2017, 12:01
|
|||
|
|||
|
желтуха у новорожденного и урсофальк
добрый день.
мальчик, родился 09.04.17. роды самостоятельные в 40,3 нед.(во время потуг окситоцин). вес 3720, рост 52 см. по шкале Апгар 7-9 баллов. группа крови 2+, у меня 1+. на 3 сутки желтушка. билирубин смотреть не стали. с 3 дня стали выслушиваться шумы сердца.ОАК в роддоме: ретикулоциты 14, лейк -11,9, гем 182. из-за шумов в сердце неонатолог рекомендовала не делать БЦЖ. Узи сердца на 5 день-ВПС мышечный дефект межжелуд перегородки с гемодинам не значимым сбросом крови направо, открытое овальное окно с незначит сбросом крови слева на право. добавочная хорда. желтушка держится до сих пор. врач в 21 день рекомендовал хофитол в каплях. я не стала давать. сдали кровь 11.05 билирубин 143,1, врач сказала, что срочно нужно принимать урсофальк. БЦЖ пока делать нельзя. в месяц вес 5400, рост 60 см. читала про желтушку на форуме, но все дети разные и хотелось бы конкретно по ситуации моего ребенка проконсультироваться. вопросы: 1 это желтушка грудного вскармливания? 2 нужно ли перевести ребенка на смеси на несколько дней и посмотреть результат? 3 принимать все таки урсофальк или что-то другое? 4 когда можно ставить БЦЖ и нужно ли сначала сделать Манту? 5 надо проконтролировать еще раз билирубин и когда? Спасибо. 
|
|
#2
15.05.2017, 12:13
|
|||
|
|||
|
1. скорее всего
2. нет 3. нет 4. давно надо сделать, до 2 месяцев Манту не нужна 5. зависит от дальнейшего развития событий
|
|
#3
15.05.2017, 18:20
|
|||
|
|||
|
спасибо за быстрый ответ.
по поводу БЦЖ - врач категорически говорит нет. можно делать даже при таком высоком билирубине? как переубедить врача?
|
|
#5
25.05.2017, 14:33
|
|||
|
|||
|
добрый день.
посоветуйте, пожалуйста как лучше поступить желушка стала меньше и врач разрешила на след неделе 02.06 поставить БЦЖ. но у нас возникла проблема: заложенность носа у малыша. выделений нет. заложенность не выраженная, в принципе дышит носом. врач посоветовала капать стерильную морскую воду типа аквамарис по 1 капле 4 раза в день. температура нормальная. но у меня першит горло и немного красное. температура тоже нормальная. у ребенка на коже щек были высыпания- прошли самостоятельно через 3 дня. выглядит как потница. теперь на груди немного и на спинке. подскажите можно ли мне кормить грудью? и чем лечиться если можно(полощу горло фурацилином) 29.06=5 по назначению врача надо малышу сдать кровь на билирубин и ОАК. это нужно перед БЦЖ? и можно ли сейчас делать БЦЖ или подождать еще? сколько?(ребенку сейчас 1,5 месяца)
|
|
#6
08.08.2017, 09:23
|
|||
|
|||
|
добрый день, уважаемые консультанты.
у ребенка анемия, гемоглобин 107.ребенок только на ГВ. 09.08 будет 4 месяца. при рождении рост 52см вес 3750 в 1 месяц 61см и 5200 вес, в 3 месяца 69 см вес 7800, в 4 месяца (завтра будет) рост 71см вес 8300 врач назначил мальтофер 20 кап 2 месяца. даю по 10 капель месяц. подскажите, пожалуйста, : 1 нужно увеличить дозировку? 2 как долго принимать и через какое время сделать контрольный оак 3 почему у ребенка возникла анемия?
|
|
#7
08.08.2017, 11:08
|
|||
|
|||
|
1. нужно заменить на Актиферрин капли, давать в профдозе - 16 капель в сутки
2. анемии нет, контрольный анализ не нужен, применять профдозу до 1 года 3. она еще не возникла
|
|
|
|
#8
12.08.2017, 14:59
|
|||
|
|||
|
Спасибо, Наталья Григорьевна за ответ
не совсем понятно на счет анемии -ведь гемоглобин низкий? это не анемия? я читала, что гемоглобин меньше 110 отрицательно сказывается на мозге. почему нужно заменить препарат?
|
|
#9
12.08.2017, 18:49
|
|||
|
|||
|
Норма гемоглобина зависит от возраста, справа на бланке анализа указаны нормы
Сменить препарат потому что эффективнее использовать препарат 2 валентного железа
|
|
#10
08.11.2017, 15:16
|
|||
|
|||
|
добрый день, уважаемые доктора
помогите, пожалуйста, разобраться с лечением. ребенок подкашливает 6 дней. з дня температура 37,2-36,8, ночью 36,6. кашель сухой поверхностный. больше при активном движении и гулении. ничем не лечили. сегодня врач посмотрела -горло красноватое, рыхлое, в легких чисто. насморка нет. назначила лечение: тантум верде 3 раза в день или мирамистин в рот, протаргол 2% в нос, деринат в нос, свечи виферон. ребенку завтра 7 месяцев. кушает нормально, последние дни плаксивость больше. быстро устает про виферон читала, понимаю, что не надо. деринат из этой же группы? подскажите, пожалуйста, что стоит оставить из этого лечения, мне кажется много всего. что лучше тантум верде или мирамистин
|
|
#11
08.11.2017, 15:36
|
|||
|
|||
|
из этого лечения ничего оставлять не нужно
гуляйте, поите, кормите, проветривайте квартиру - больше ничего не нужно
|
|
#12
08.11.2017, 15:53
|
|||
|
|||
|
Спасибо, Наталья Григорьевна за быстрый ответ.
просто немного настораживает температура. как долго можно не беспокоится по поводу кашля, чтобы не пропустить чего?
|
|
#14
28.11.2017, 15:39
|
|||
|
|||
|
добрый день. не было возможности зайти на сайт, тк не было доступа к интернету.
поставили пентаксим 2 раза (в нем же есть коклюш?). кашель прошел самостоятельно. стали включать увлажнитель воздуха. сдали анализ крови. посмотрите, пожалуйста, нет ли дефицита железа. летом пили мальтофер 1 мес 10 кап, потом актиферрин 16 кап, но только 1 мес. нужно ли еще продолжать пить?
|
|
#15
28.11.2017, 15:45
|
|||
|
|||
|
забыла анализ
|
Линейный вид
