Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 27.01.2014, 18:40
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,391
Поблагодарили 33,233 раз(а) за 31,583 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
СОЕ - неспецифический показатель, раз гематолог назначает консультации раз в 1-2 мес., значит ребенку не нужно более частое врач. наблюдение
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 05.02.2014, 17:00
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,391
Поблагодарили 33,233 раз(а) за 31,583 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
к сожалению, сканы, выложенные здесь, невозможно разобрать - перепишите результат только об. анализа крови, все остальное отправляется в мусорку или тому, кто назначал ети анализы
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 05.02.2014, 17:18
Liana12 Liana12 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.11.2013
Город: Москва
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 9
Liana12 *
микроскопия
Палочкоядерные 0
Сегментоядерные 4
Эозинофиоы 1
Базофилы 0
Моноциты 8
Лимфоциты 81
Гипохромия +слабая
Анизойитоз +слабый
Атипические мононуклеары 6
ОАК
Гемоглобин 88 (10 дней назад был 104, да и вообще колебался в пределах 104-114)
Эритроциты 4,61
Средний объем эритроцитов 70
Среднее содерж Г в эр 19,1
Гематокрит 32
Тромбоциты 206
Средний объем тромбоцитов 9,9
Показатель распределения тромбоцитов по объему 21
Тромбокрит 0,16
Лейкоциты 5,2
Нейтрофилы 3,3
Эозинофилы 1,3
Базофилы 0,4
Моноциты 7,1
Лимфоциты 87,8
СОЭ 20

Не понимаю как так быстро и почему упал гемоглобин...
Пока только смогла позвонить гематологу, предложила лечь в больницу, провести пункцию и другие обследования(((
И откуда в крови мононуклеары?
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 05.02.2014, 18:15
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,391
Поблагодарили 33,233 раз(а) за 31,583 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сколько в сумме принимали мальтофер? По анализу крови - нарастает железодефицитная анемия, у 25% детей мальтофер не усваивается, поетому для лечения ЖДА препарат выбора актиферрин капли или аналоги. Атипичные мононуклеары бывают при инфекционном мононуклеозе.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 05.02.2014, 18:26
Liana12 Liana12 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.11.2013
Город: Москва
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 9
Liana12 *
2 месяца с перерывом на больницу. Но только к концу приема я прочитала что на голодный желудок его надо принимать Я думала что гемоглобин снижается постепенно, а не на 16 единиц за 10 дней! Принимали 16 капель раз в день (назначение педиатра, вес ребенка 13кг). Гематолог вообще не увидела в этом смысла, посчитала что гемоглобин 104-114 норма. И отменила.
У нас нет признаков мононуклеоза, клинически ребенок здоров. У нас абнаружен герпес 6 типа (пцр днк кач, кол. 2,5). Какие действия надо предпринять? Начать пить актиферрин? Что делать с мононуклеозом? Гематолог по телефону сказала что мы "заболеваем". СтОит ли с нашими анализами делать пункцию (для исключения лейкоза?) простите за такое количество вопросов
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 05.02.2014, 18:36
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,391
Поблагодарили 33,233 раз(а) за 31,583 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для ребенка 9 - 12 мес. анемия - гемоглобин менее 107; если ребенок себя хорошо чувствует, то есть вероятность, что данный результат анализа крови перепутан (принадлежит др. ребенку) и его результаты стоит перепроверить. В зависимости от рез. повтора - или успокоиться, или обращаться к очному врачу. Других заочных рекомендаций дать не преставляется возможным.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 05.02.2014, 20:46
Liana12 Liana12 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.11.2013
Город: Москва
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 9
Liana12 *
Все остальные показатели очень похожи на наши.
Большое спасибо, завтра поеду без записи на консультацию к гематологу.
Ребенок веселый, активный, но капризный-я списывала все это на зубы, ужасно лезут 3 моляра
у меня еще один вопрос- в декабре у сына была высокая температура чуть больше 3-х суток, после чего появилась сыпь. мы легли в больницу (врач со скорой решил что у нас ангина). через 2 суток после начала болезни появился жидкий и частый стул. взяли мазок из зева- обнаружены антигены энтеровирусов типа А++ . выписали нас с диагнозом энтеровирусная инфекция.
и вот обнаружены ДНК герпеса 6 типа, 2,5
может ли это свидетельствовать о том что у нас была розеола, а энтеровирусная "присоединилась"? и это пцр-исследование показывает что мы им переболели?
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 06.02.2014, 17:12
Liana12 Liana12 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.11.2013
Город: Москва
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 9
Liana12 *
Пересдали кровь в больнице:
Лейкоциты 6,2
Эритроциты 4,36
Гемоглобин 111
Гематокрит 30,9
Средний объем эритроцита 71
Среднее содержание гемоглобина 25,3
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 35,8
Ширина распределения эритроцитов по объему 16,6
Тромбоциты 345
Средний объем тромбоцита 7,7
Процент гранулоцитов 11,3
Гранулоциты 0,8
Лимфоциты 4,8
Процент лимфоцитов 78,5
Моноциты 0,6
Процент моноцитов 10,2
СОЭ 7

Значит ли это что прошлый анализ был не наш?
И как понять кол-во нейтрофилов, ведь тут только гранулоциты
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 06.02.2014, 18:22
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,391
Поблагодарили 33,233 раз(а) за 31,583 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Скорее всего пред. анализ или был выполнен неверно или перепутан, гранулоциты и есть преимушественно нейтрофилы
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 10.02.2014, 13:17
Liana12 Liana12 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.11.2013
Город: Москва
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 9
Liana12 *
Вадим Валерьевич, пришла микроскопия прошлого анализа (предыдущее мое сообщение)- обнаружен незначительный пойкилоцитоз. Как такое может быть при гемоглобине 111? И палочкоялкрных 0. Следующий анализ будет в четверг.
Еще меня смущает что ребенок достаточно капризный, в последнее время любит сидеть на руках. Ночью стал спать лучше, днем перешел на один продолжительный сон (1,5 часа). 3 дня по привычке укладывала на 2-й- в итоге на ночь засыпал ближе к полуночи, в хорошем настроении играл до этого времени. Вот думаю-либо он готов перейти на 1 сон, либо у него повышенная сонливость, связанная с низким гемоглобином (если думать что результат анализа с гемоглобином 88 верен)
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 10.02.2014, 17:05
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,391
Поблагодарили 33,233 раз(а) за 31,583 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Так такое и может быть - или Вы будете повторять ребенку анализы,пока они не станут идеальными?
Может, по капризности/сонливости ребенок в маму-с-папой (в других родственников), а не из-за низкого гемоглобина, которого у него нет?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 01.03.2014, 07:45
Liana12 Liana12 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.11.2013
Город: Москва
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 9
Liana12 *
Добрый день, уважаемы врачи! Напомню наши ситуацию. У нас нейтропения, гематологи под вопросом ставят 2 диагноза-детская доброкачественная и ассоциированная с вирусной инфекцией.
Мы сдавали кровь в лаборатории НАКФФ до того момента как получили очень странный результат (не наш гемоглобин, мононуклеары). Нам предложили одновременно сдать в 2-х лабораториях - НАКФФ и CMD. Результаты противоречивые (мононуклеары в первом случае есть, во втором-нет. В первом случае гипохромия и анизоцитоз, во втором-нет. В первом случае нейтрофилов абс. кол-во 100, Соэ 15 во втором-500, соэ 2. Может, кто-нибудь что-нибудь знает об этих лабораториях? Результаты ОАК в Морозовской аналогичны результатом лаборатории CMD. Нам назначено сдавать кровь раз в 14 дней. Где лучше это делать? Гематологи пожимают плечами-у них нет информации о том где лучше анализатор и лучше квалификация специалистов.
Смущает что в НАКФФ делают микроскопию, и она подтверждает наши плохие результаты, полученные с помощью их анализатора
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 15.03.2014, 07:51
Liana12 Liana12 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.11.2013
Город: Москва
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 9
Liana12 *
Доброго времени суток, уважаемые врачи!
У нас нейтпопения (нейтпофилы 500-700), ребенку ровно год. Мы заболели, диагностировали ротавирус. В первый день болезни слали кровь, пришли результаты. Педиатр назначил следующий прием в понедельник, не могли бы проконсультировать относительно результатов?
Лейкоциты 6,7
Эритроциты 4,64
Гемоглобин 109,7
Гематокрит 33,98
Средний объем эритроцитов 73,22
Сред содерж гемоглобина в эр 23,73
Средняя концентрация гемоглобина в эр 322,7
Тромбоциты 199,6
Палочки 1%
Сегмент 49%
Эозинофилы 1%
Базофилы 1%
Лимфоциты 34%
Моноциты 14%
Соэ 2

Заранее большое спасибо!
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 17.03.2014, 08:31
Liana12 Liana12 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.11.2013
Город: Москва
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 9
Liana12 *
Уважаемые модераторы! Можно ли скрыть тему от пользователей либо вообще удалить? По моей оплошности в ней есть информация о фамилии ребенка (в приложениях)
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 22.03.2014, 10:46
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
простите, нельзя
об'яснил в ПС
если сканов с фамилией немного - нажмите на треугольник "жалоба" в нужном посте и попросите удалить анализ из поста
свободный модератор вам поможет
но чистить весь топик - это жестоко.
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.