|
нужна ли тонзиллэктомия перед терапией по исправлению прикуса
Здравствуйте, уважаемые доктора.
Моему сыну 11 лет. Роды и развитие б/о. Дважды была проведена аденоидэктомия. Последняя в 2013 году, одновременно с частичной резекцией небных миндалин. в последующем периоде аденоиды сохранялись 1 ст, но небные миндалины еще более увеличились в размере.
Последние 4-5 лет у ребенка я не наблюдала нарушение носового дыхания,как до операции. Ночью спит хорошо, дышит через нос. Нарушения глотания нет,только крайне редко сын отмечает,что нужно запивать водой при глотании твердой пищи. В 2016 и 2017 году отмечался кратковременно суставной синдром - боли в коленных суставах,без всякой связи с ангиной.Обследованы дважды у ревматолога - патологии не выявлено.
В феврале 2018 г выявил стоматолог нарушение прикуса. Ортодонт рекомендует аппаратный метод терапии - ношение пластины со спец упражнениями для мышц рта.Однако ее смущает наличие гипертрофированных небных миндалин. Лор-врачи не могут дать точный ответ - нужна тонзиллэктомия или нет. Ребенок очень редко болеет ангинами - 1 раз в 1-2года. ОРВИ после аденоидэктомии редко - 2-3 раза в год.
Пожалуйста,подскажите, какова тактика ведения ребенка - нужна ли тонзиллэктомия? Или какие доп обследования нужны?
|
22.04.2018, 21:22
Линейный вид
