#1
|
|||
|
|||
Проблемы жкт, результаты узи
Добрый день, уважаемые врачи!
Ребенок 4 года. Рост 110 вес 18 400. Д/сад не посещает. Каких-то серьезных жалоб нет кроме периодически возникающей нейтропении. 26.01 сего года начали отходить газы с сильным запахом, вечером одноразово был кашеобразный стул 27.01 вздут живот, отхождение газов, повторение расслабленного стула (спустя сутки), цвет бежевый, возможно добавилась небольшая слабость. Аппетит сохранен, температуры нет, горло нос в порядке. Обратились к педиатру. По результатам осмотра доктор подозревает вирусную природу заболевания из обследований назначил только узи обп. Из лечения -смекта, энтерол, эспумизан Узи было провести довольно затруднительно из-за скопившихся газов, но тем не менее результаты мягко скажем настораживающие. Селезенка: увеличена (СИ>4), эхогенность средняя, структура однородная, мелкозернистая, образования не определяются. Селезеночная вена не расширена. Длина 87 мм, толщина 30 мм Почки: средних размеров, расположены на обычном уровне, паренхима структурна. Полостные системы почек не расширены. Камни не выявлены. Индекс почечной массы справа 0,33%, слева 0,32% (норма 0,2-0,3%). Мочевой пузырь: выполнен; стенки не утолщены, дополнительные образования в просвете не определяются. Размеры: Правая почка: длина 87 мм, толщина 31 мм, ширина 42 мм, паренхима 9,4 мм Левая почка: длина 76 мм,толщина 32 мм, ширина 45 мм, паренхима 9 мм Область надпочечников без видимой структурной патологии. Брюшная аорта не расширена. Дополнительных объемных образований и свободной жидкости в брюшной полости и малом тазу не выявлено. Мезентериальные лимфоузлы средней эхогенности, до 17 мм длиной. Перистальтика в визуализируемых отделах сохранена, резко ослаблена в правом нижнем квадранте. В желудке содержимое определяется в значительном количестве. Тонкая кишка дилатирована, местами спазмирована, в просвете гетерогенное и жидкостное содержимое. Стенка не утолщена, дифференцировка слоев сглажена. Толстая кишка дилатирована в начальных отделах до 29 мм, в просвете гетерогенное жидкостное содержимое, в восходящей и поперечной ободочной кишке значительное количество газа. Стенка не утолщена. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эхографические признаки динамических нарушений кишечника, аэроколии, увеличения селезенки и обеих почек без изменения паренхимы. Больше всего настораживает такое сильное увеличение селезенки и лу. С чем это может быть связано? Куда идти, что сдавать? О чем могут говорить подобные результаты узи? Спасибо! |
#2
|
|||
|
|||
Размеры органов совершенно обычные, по УЗИ описана норма.
__________________
С уважением, Андрей Владимирович Поляков врач-УЗД |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ! Для 4х лет тоже норма? В интернете поменьше значения указаны для нашего возраста
|
#4
|
|||
|
|||
Уважаемые, доктора, доброе утро!
Снова обращаюсь к вам с той же проблемой. Уже 5ый день у ребенка вздут живот (то больше, то меньше), отхождение газов с запахом во второй половине дня. Из наблюдений стал хуже спать. Сегодня проснулся в 5 утра и стал просить кашу, что для него нехарактерно. Ни на что не жалуется. Из терапии: энтеросгель, сабсимплекс, энтерол, креон. Принимаем 2,5 дня. Улучшений кроме закрепления (отсутствия) стула нет. Чем помочь ребенку? Как обследовать? |
#5
|
|||
|
|||
У нас продолжение темы. Или нет. В любом случае хочу продолжить в этой теме, мало ли симптомы связаны.
В феврале начал подписывать в трусы. Говорил не успел. Списали на его невнимательность. Затем начал ходить на горшок и говорить пописать не получилось. Затем начал бежать в туалет через 15 минут как пописал. В одну ночь описался в кровать (не было 2 года) и тут же побежал в туалет по-большому. Обследовали на импс. Узи, оам в норме. Оак в начале марта также без особенностей. Вчера пошел в туалет по-большому. Пожаловался, что стул крупный. Действительно кал объемный, кускообразный, с алой кровью. Крови не мало (не прожилочка). На попе также кровь. Списали на трещину в результате запора. Сегодня к вечеру стал жаловаться на боль в районе лобка что хочет в туалет. Сидел 4 раза безрезультатно. При этом бежит плачет, что сильно хочет. Когда тужится говорит больно в районе лобка. Дорогие доктора, помогите, на что похоже? Не знаем что и думать |