Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 28.02.2018, 13:03
OOElena OOElena вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.02.2018
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 2
OOElena *
ОАК: вирус или бактерии у ребенка 8 месяцев?

Уважаемые доктора, помогите, пожалуйста, понять вид инфекции у мальчика 8 месяцев (на грудном вскармливании).
Болен одиннадцатый день.
Началось с редкого сухого покашливания (очевидно, заразился ОРВИ от папы). Через день добавился небольшой насморк и легкое покраснение горла.
Врач прописал виферон, стодаль, лизобакт, ингаляции беродуал, промывание носа.
На 6й день насморк почти прошел, кашлять стал меньше, но поднялась температура до 37,7 и держалась полдня. На 7й день появился сиплый кашель.
Врач поставил диагноз бронхообструктивный синдром, добавил ингаляции лазолван и пульмикорт, массаж для отхождения мокроты.
Кашель сохраняется. Но все это время ребенок активен, не капризен, кожа чистая.
На 10й день сдали анализы мочи (все в норме) и крови:

показатель значение ед. изм. норма

ЭРИТРОЦИТЫ 4,01 X10^12/л 4,0 - 5,3
Гемоглобин 106 г/л 114 - 140
Гематокрит 30,4 % 32 - 40
Ср.объем эритроцита (MCV) 76 фл 70 - 85
Ср.содержание гемоглобина
в эритроците (МСН) 26 пг 25 - 30
Цветовой показатель 0.79 0,75 - 0,90
Ср. концентрация гемоглобина
в эритроците (МСМС) 349 г/л 320 -370
Распределение эритроцитов
по объему (ROW) 13.8 % 11,6 - 14.8
Ретикулоциты % 2 - 28
Морфология эритроцитов в пределах физиологической нормы

ЛЕЙКОЦИТЫ 11.3 х10л9/л 6.0 - 17.5
Нейтрофилы: Миелоциты % 0 % 0
Нейтрофилы: Метамиелоциты % 0 % 0
Нейтрофилы: Палочкоядерные % 1 % 1 - 6
Нейтрофилы: Сегментоядерные % 57 % 16 - 45
Эозинофилы % 1 % 1 - 5
Базофипы % 0 % 0 - 1
Лимфоциты % 37 % 45 - 70
Моноциты % 4 % 4 - 10
Плазматические клетки % % 0
Нейтрофилы: Миелоциты 0 х10^9/л 0,0
Нейтрофилы: Метамиелоциты 0 х10^9/л 0,0
Нейтрофилы: Палочкоядерные 0,1 х10^9/л 0,0-0,6
Нейтрофилы: Сегментоядерные 6.4 х10^9/л 1,0-8,9
Эозинофилы 0,1 х10^9/л 0,0-0,9
Базофипы 0 х10^9/л 0,0-0,2
Лимфоциты 4.2 х10^9/л 2,7-12,2
Моноциты 0,5 х10^9/л 0,2-1,7
Плазматические клетки х10^9/л
Морфология лейкоцитов в пределах физиологической нормы

ТРОМБОЦИТЫ 432 х10^9/л М206-445; ж214-459
Морфология тромбоцитов в пределах физиологической нормы

СОЭ (по методу Панченкова) 15 мм/ч 0- 10

Пожалуйста прокоментируйте анализ крови (вирус или бактерии) и назначения врача (сумамед 100мг/5мг 5 дней, аципол 1кап 3 р/день 7 дней, плюс остались ингаляции, лазолван беродуал пульмикорт).
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.02.2018, 15:12
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Оак нормальный, что собрались лечить антибиотиком? Кашель?
Читайте наше ЧАВО, чтобы не давать ребёнку не нужные лекарства (лазолван, Стодаль, Лизобакт, виферон)
Необходимость Пульмикорт тоже сомнительная
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.02.2018, 15:59
OOElena OOElena вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.02.2018
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 2
OOElena *
Спасибо большое, Наталия Григорьевна.
Вы подтвердили мои опасения в обоснованности назначения антибиотика.
К сожалению, узнала, что родители малыша (я - бабушка) сегодня начали давать ему сумамед.

Можно ли прекратить лечение антибиотиком на этом этапе или если начал, надо продолжать?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.02.2018, 18:07
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно прекратить
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:02.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.