Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 06.11.2014, 13:22
Badya Badya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.02.2012
Город: Лобня
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 1
Badya *
Слезает кожа с ручек и ножек.6,5лет.

Добрый день.
Подскажите пожалуйста что это может быть.
Ребенок 6,5 лет. Болеет 12 дн.
1 день была рвота и жидковатый стул.
2 день появилась сыпь по всему телу,лицу, ручках и ножках и тепература 38. Чуть чуть болело горло.
При вызове врач сказал что сыпь аллергическая, назначил Зиртек и Ингалипт.
3 день температура 38-39 и сыпь, горло почти не болело.
Скорая ночью сделала укол от температуры+супрастин.При осмотре также сказали что сыпь аллергическая.
4 день температура 38-39, сыпь ярко красная на лице везде кромке носогубного треугольника.Горло уже не болит.
Скорая при осмотре также ставит аллергическую сыпь , и говорят что горло слегка гиперемированно. на наш вопрос а это не Краснуха или Скарлатина? сказали что нет и просто делают жаропонижающий укол.
5 день температура 37-37,2, горло не болит.Ребенок активен.Сыпь побледнела и стала как гусинная кожа.
6 день, осталась только сыпь.температуры нет, горло не болит.
При повторном обращении к врачу ставят Ангину, назначают антибиотики, но ребенок ни на что не жалуется.( антибиотики решили не давать, т.к не ясно от чего)
7-8 день.сыпь почти пропала, ребенок активен.
9 день температуры нет, ребенок активен, ничего не беспокоит.
Хотели выписаться, но при обращении к другому врачу сказпли что у нас Стрептококовая инфекция, и что надо срочно пить антибиотики.дабы не было осложнения.
Назначили Вильпрофен 1000по1/2 .2.в/д., лизобакт,зиртек, аевит по 1 * 3 р /д
10-12 день ребенок активен, ни на что не жалуется, даем лекарства по назначению. НО у ребенка стала слезать кожа с ручек и ножек, слезает как перчатки, с пальчиков..
Подскажите, что это могло быть в итоге, и что делать чтоб кожа перестала слезать?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.11.2014, 08:32
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
это скарлатина
пить антибиотики уже поздно
кожа скоро перестанет облезать
ребенок может посещать садик, он не заразен
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.11.2014, 14:06
Badya Badya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.02.2012
Город: Лобня
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 1
Badya *
Спасибо за ответ.
А какие могут быть последствия от того что нам не был поставлен сразу диагноз, и мы не давали антибиотики сразу??
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.11.2014, 14:09
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Высок риск стрептококковых осложнений, в первую очередь ревматической лихорадки и эндокардита.
Однако это не значит, что ваш ребенок непременно этим заболеет - просто с антибиотикотерапией риск был бы намного ниже (хотя и не нулевой)

Подробнее можете посмотреть в учебнике Нельсона, главе о стрептококковой инфекции: http://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=764

обычно рекомендуют сдать ОАК, ОАМ и ЭКГ после перенесенной скарлатины
однако если осложнения начнутся - вы заметите их и без дополнительных обследований: лихорадка, боли в суставах, боли в сердце, отеки и тд.

Повторюсь: не переживайте заранее, эти болезни бывают редко, большинство нелеченных скарлатин проходят без всяких осложнений. Просто наблюдайте и будьте настороже в ближайшие 1-3 месяца.
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 07.11.2014, 14:29
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
PS это кстати не означает, что ваш врач грубо ошибся и не знает педиатрию.
Действительно, скарлатина не всегда бывает очевидной, часто бывает похожей на аллергический дерматит и другие болезни, и в затруднительных случаях очень желателен мазок из зева на БГСА (готовится 5-7 дней) или стрептатест (пятиминутный тест-мазок на наличие БГСА в горле).
Лично я таскаю с собой в рюкзаке стрептатесты на такой случай, и если если необходимость - провожу его, но это моя инициатива, документов, обязывающих педиатров за свои деньги покупать стрептатесты - нет, и упрекнуть вашего доктора можно только в том, что он не назначил мазок.

Но даже когда я провожу стрептатест и он положительный, и я назначаю флемоксин - я все же говорю родителям, смотрите, будет ли шелушение в конце болезни (этот симптом окончательно подтверждает скарлатину). Потому что бывает все же бессимптомное носительство БГСА. Однако при положительном анализе на БГСА в зеве - лучше дать антибиотик, чем не дать.
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:56.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.