Лактазная , Ферментная недостаточность или дисбактериоз???

[Natalytsay]

Добрый день! Прошу Вас уточнить нам точность нашего диагноза, установленного врачом педиатором
Вот наша история, нам сейчас почти 5, 5 мес., родились 2900 кг, вес набирали очень хорошо, по 1 кг и больше ежемесячно. С самого рождения ребенок находился на ГВ, до 1,5 мес. стул был идеальным, желтого цвета, кашеобразный, 1 раз в сутки, реже 1 раз в двое суток, но затем стул изменился и стал желто - зеленого или зеленого цвета, с комочками непереваренного молока, по этому поводу обратились врачу, поставили диагноз – дисбактериоз, нам назначили Промидофилус в течение месяца, кипферон свечи 1 раз в сутки 10 дней, в результате стул стал снова желтеньким
В 3,5 мес. я дала ребенку впервые помимо гр. молока яблочный сок примерно в теч. 5 дней, у нас начался понос, снова обратились к педиатору, сдали общий анализ кала: слизь +++, р-я на скрытую кровь, жир нейтральный +++, лейкоциты 20-24, эпителий в большом кол-ве,
Назначение врача: питание - ГВ, строгая диета мамы (исключение бобовых, капусты, цельного молока, сдобы, свеж. овощ и фруктов в большом кол-ве и т.п.), ребенку эрцефурил 200 мг. 1/4 капсулы 2р в день (5 суток), интестибактериофаг по 5,0 мл 3 р в день (10 дней), Е аминокапроновая кислота 5% 3 р в день по 1.2 ч.л., (10 дней), креон по 1.4 капсуле 4 р. в день (10 дней),
Стул стал реже 4- 5 раза в день, но неважнецкого вида.
Затем снова сдали общий анализ и бактериологическое исследование кала, в итоге был выделен Enterobakter aerogenes - нативный посев, слизь ++, р-я на скрытую кровь, жир нейтральный +++, лейкоциты 5-10, эритроциты 5-10,
Педиатор предположила лактазную недостаточность, и перевела на смешанное питание через раз на NAN от Nestle безлактазный, отправила сдать анализ на стерильность грудного молока, ребенку назначила продолжить креон, сакстофаг = пиобактериофаг поливалентный 5,0 мл . 3 р. в день (5 дней), солкосерил 1,0 мл в.м через день 5 раз,
После проведенного курса Стул ребенка стал реже 2-3 раза в день, желто – зеленый, с непереваренными комочками молока
Анализ на стерильность молока показал отстутвие патогенной микрофлоры, сдали снова общий анализ кала, лейкоциты в норме, эритроцитов нет, но очень много нейтрального жира. Педиатор сказала, что много нейтрального жира не должно быть, что у ребенка ферментная недостатчность.
Педиатор послала на УЗИ органов брюшной полости, оказалось все в норме, тольно очень много газов, пришлось дважды снимать УЗИ.
Тогда врач перевела нас полностью на ИВ безлактозной смесью на 4-5 дней с последующей сдачей анализа кала, в итоге анализ кала получился идеальным. Мы снова перешли на смешанное питание через раз грудь и смесь, кал резко ухудшился, стал жидкий, с комочками непереваренного молока, со слизью, участился, в итоге сейчас мы на ИВ безлактозной смесью уже как неделю, стул ребенка нормализовался, но все же не желтого цвета , а немного зеленоватый. Обидно, что при наличии грудного молока, ребенка перевели на ИВ,
В данный момент грудное молоко у меня исчезло. Хотела уточнить у вас действительно ли у нас лактазная недостаточность?
Сейчас ребенку уже 5,5 мес. , весим 8 кг., прикормов никаких нет, с чего лучше начать и когда? Живот ребенка не беспокоит. Можно ли кормить не безлактазной смесью , а обычной того же производителя?

[Dr.Nathalie]

Вы не описываете никаких проблем с ребенком. Все, что Вы описали - норма. Не вижу повода для докорма смесью. Кормите грудью. Прикормы - с 6 месяцев.

[Natalytsay]

ПРОблема началась после введения в 3,5 мес. яблочного сока, начался понос, общий анализ кала плохой (выше я описала все), но ребенка это нчуть не беспокоило и температуры не было, нас даже хотели гопитализировать, но я отказалась. После этого поноса стул у нас нестабильным стал с большим кол-м нейтрального жира, со слизью. Ребенок не беспокоен.


Молоко грудное исчезло,т.к. я в последнее время кормила только смесью. Можно ли заменит безлактазную смесь на простую того же производителя? Какое количество нейтрального жира в кале 5 месячного ребенка считается нормой?

[Dr.Nathalie]

Сообщение от Natalytsay

ПРОблема началась после введения в 3,5 мес. яблочного сока, начался понос, общий анализ кала плохой (выше я описала все), но ребенка это нчуть не беспокоило и температуры не было,

Каков стол, таков и стул.

Можно ли заменит безлактазную смесь на простую того же производителя? Какое количество нейтрального жира в кале 5 месячного ребенка считается нормой?

Можно.
На него вообще смотреть не надо.

[Natalytsay]

Нам педиатор из - за такого стула назначила медотвод от полимиолита, можно ли получать? Получали в роддоме и в 2, 5 месяца, потом у нас были сплошные медотводы из - за так называемого дисбакториоза. И как влияет получение прививок не в назначенный срок? не ослабляет ли это действие прививки от полимиолита

[BBC]

Подалуйста распечатайте из ЧАВО статью по подводу "дисбактериоза" и подарите ее педиатру. Оснований для отвода от прививок нет.

[Dr.Nathalie]

Вы можете спокойно вакцинировать ребенка. Просто у Вас будет сдвинут график вакцинации.