#1
|
|||
|
|||
Боли вокруг носа
Добрый день!
В течении последних 2-3х лет начали мучать боли и дискомфорт "вокруг" носа. Жжение сразу над и в стороны от верха носа, сбоку от крыльев носа, под глазными впадинами. Ощущения - как будто легкий спазм мышц, легкое жжение (над носом - сильное жжение), давление. Желание помассирвать больное место. Боль ощущается где-то "внутри". Боли сопровождаются "обычными" головными болями, отдают в зубы верхней челюсти. "Мутиться" зрение - трудно сфокусироваться, когда на один, когда на оба глаза. Ошущение воспаленности в уголках глаз, обращенных к носу, сухость глаз. Как правило нос при болях заложен или почти заложен, иногда с одной стороны, иногда с обоих. Дышать тяжело. Вдох сопровождается усилением неприятных ощущений. Иногда есть чувство "комка" в горле. Выделения из носа есть, прозрачные, мало и редко. С утра, как правило болей нет, нарастают и усиливаются в течении дня. На работе - нет кондиционера, очень жарко и душно - вероятность появления болей выше, чем в выходные дни. Хотя бывает, эти ощущения возникают и в нормальной обстановке. В детстве были аденоиды, не оперировались. Дышал всегда больше ртом, чем носом. Храплю. Обоняния нет почти совсем и уже давно (как-то незаметно исчезло задолго до появления болей, а может и не было его вообще). Респираторными заболеваниями болею раз-два в год. Операций на носоглотке не было. Имеется высокая близорукость, лет 20 назад делали склерапластику. На верхней челюсте 1-1.5 года назад был периодонтит, разлом зуба и протезирование - коронка, достаточно длительное время ходил со сломанным, ничем не прикрытым зубом. Сейчас с зубами все нормально. Давление - обычно повышенное, сейчас обычно 135 на 85. Не выше, чем всегда. Сходил к ЛОР-врачу. Врач смотрел эндоскопом, послал на рентген. Рентгенснимок прилагаю. Заключение Имеется: Киста правой в/челюстной пазухи, хронический гипертрофический ринит (увеличение передних концов и тела н.носовых раковин), искривление перегородки носа (гребни в хрящевом отделе справа и слева) Рекомендовано: 1) противоотечная и десенсибилизирующая внутриносовая терапия 2) в плане - лазерная вазо..хотомия (неразборчиво) 3) динамическое наблюдение 4) синупрет – по схеме (3 таб. 3 раза в день) 5) компьютерная томография головного мозга по п.1 назначены капли в нос след. состава (капли готовит врач) - дипроспан - адреналин - супрастин 4 дня, через 4 дня - наблюдение и еще 4 дня. по п.2 - я так понял, что рекомендована операция по удалению лазером всего того, что гипертрофировалось, амбулаторно по п.5 - с болями, как я понял напрямую не связано, на всякий случай по поводу давления и т.п... Вопросы: 1) Насколько адекватно выглядит диагноз и назначенное лечение? 2) Сколь необходима операция? С уважением, Денис Вишняков. |
#2
|
|||
|
|||
Судя по вышеописанному речь может идти о сфеноидите, воспелении основной пазухи. Диагностика несколько своеобразна, требует высокой квалификации специалиста и дополнительных ( эндоскопичеких ) исследований.
|
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
Еше во время курса лечения жить и дышать стало веселее, заложенность перестала быть постоянной, начала кочевать с одной половины носа на другую и обратно. Также нестабильно появлялись и боли. Часто все симптомы исчезали совсем. После завершения курса лечения и второго эндоскопического обследования в течении 3-4 дней были сильные боли от левой средней стороны носа и вверх до виска (возможно, следствие эндоскопических маниупуляций), потом неприятные ощущения сошли на нет и вот уже дня два заложенности практически нет (или она возникает крайне редко), боли тоже приняли чисто эпизодический характер. С уважением, Денис Вишняков. |
#4
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
А то меня по началу слегка смутило, что доктор лекарство сам смешал - привык уже, что в наш просвещенный век все, что действительно работает продается в готовом виде в красивых пузырьках и тюбиках... |