Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Оториноларингология > Нос и носовое дыхание

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.06.2009, 12:58
NadezhdaSPB NadezhdaSPB вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.06.2009
Город: СПб
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 3
NadezhdaSPB *
гайморит у ребенка 4 лет

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, очень нужна помощь!
Рассказываю по порядку. Сыну 4г5мес, весит 18 кг.
Извините, что много букв.
12.06. начался насморк, выделения белые и густые. Лечили сами промыванием физраствором и Отривином.
Через 5 дней сопли стали зеленые и появились жалобы на боль в ушке. Лор поставил диагноз туботит. Лечились отипаксом, тизином, изофрой, эриусом.
21.06. резко поднялась температура 39,5. Педиатр назначил Флемоксин солютаб, в нос - альбуцид. После первой таблетки температура упала и стала нормальной. Пропили антибиотик и прокапали альбуцид 5 дней. Нос стал более-менее дышать, почти ничего не отсмаркивается.
Вчера поехали на контрольный осмотр к лору, сказали сделать рентген. А по рентгену диагноз - правосторонний гайморит. Сказали ехать в больницу и делать пункцию.
Сегодня мы обратились к еще одному врачу. Он сказал, что проколоть всегда успеем, надо попробовать сначала другое лечение. А именно:
1. Цефтриаксон 1 г развести 4 мл 2% лидокаина и ввести по 2 мл (500 мг) 2 р/день 7 дней.
2. Флюдитек 2% по 5 мл 3 р/д.
3. Супрастин 1/3т. 2 р/д.
4. Промывание носа, затем Полидекса 1 доза 3 р/д.
Когда мы подошли к нашей участковой медсестре сделать укол, там была и наш педиатр. Увидев назначение, она сказала, что детям Цефтриаксон 2 раза в день не назначают и что достаточно будет 1 укола (500 мг) в день. Я теперь не знаю, что делать - колоть один раз или два. Подскажите, пож-та, как лучше поступить? Обратиться еще раз к этому лору и попросить подтвердить назначение? Или прислушаться к педиатру?
Какова вероятность, что это лечение поможет - уж очень не хочется делать пункцию такому малышу!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.06.2009, 14:45
Аватар для Stapes
Stapes Stapes вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 14.02.2009
Город: Волгоград
Сообщений: 806
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 248 раз(а) за 239 сообщений
Stapes этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStapes этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStapes этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStapes этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStapes этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStapes этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пункции делать не нужно.Флюдитек,полидекса и cупрастин не нужны тоже.Назначение антибиотика прерогатива врача ,который смотрел вас очно,поэтому эту ситуацию прокомментировать сложно.Рентгеновское исследование не является ориентиром для постановки диагноза и назначения терапии( его вообще не надо было делать).Какие у Вашего ребенка жалобы на данный момент?Обычно при синусите бактериальной этиологии антибиотиком первой линии является амоксициллин, к препаратами второй линии( если нет эффекта от первой линии или есть аллергическая реакция) относятся в том числе цефалоспорины (цефтриаксон), но среди цефалоспоринов есть препараты, которые показаны при синуситах, в виде суспензии, т.е их принимают внутрь и не надо ребенку делать уколы.В Вашей ситуации не понятно нужен ли Вам антибиотик вообще.Получите консультацию у другого ЛОР-врача.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.06.2009, 17:03
NadezhdaSPB NadezhdaSPB вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.06.2009
Город: СПб
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 3
NadezhdaSPB *
Большое спасибо за Ваше мнение! Правда, теперь я еще больше чувствую растерянность.
Ребенок сейчас чувствует себя более-менее, по сравнению с тем, что было. Носом дышит не всегда, почти ничего не высмаркивается.
Попробуем обратиться к еще одному врачу.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:32.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.