Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 28.02.2012, 13:46
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1.Правильно, но дозировка недостаточна, надо в 2 раза больше, срок лечения 10 дней.
2. Н-ЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕ-ТТТТТТТТТТТ!!!!!!
3. достаточно антибиотика внутрь + очищать ушко от гноя (лучше если это сделает ЛОР-врач)
4. ничего отсасывать не надо
5. ни к чему, лучше, чтобы спал на правом боку
6. до закрытия перфорации
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 28.02.2012, 14:46
Ailen Ailen вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.06.2011
Город: Коломна
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 58
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Ailen *
Большое спасибо за ответ.
Насчет фурацилинового спирта я так и думала, что не надо.
Насчет очищения уха от гноя - то есть самим в ухо палочки не совать и вообще не лазить, а дождаться, когда пойдем на прием к лору, правильно? Хотя сейчас из уха ничего не течет уже в течение суток.
Только разрешите уточнить один момент - насчет дозировки антибиотика. В 2 раза больше - это по 250 мг 3 раза в день, так? А это не много для 11-месячного ребенка (вес 11 кг)? Просто в инструкции к Амоксициллину написано, что детям до 2-х лет нужно 20мг/кг массы тела в сутки (то есть 220 мг в сутки всего в нашем случае).
Или при отитах доза антибиотика должна быть увеличена?
Еще раз прошу прощения за собственную непонятливость.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 28.02.2012, 17:21
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если исходить из постулата, что диагноз очного врача верен (!)

1. Подойдет. Хотя было бы правильнее, если бы не было супракса при предшествующем ОРВИ.
2. Фурацилиновый спирт не нужен и потенциально опасен глухотой.
3. Отофа тоже не знаю, нужна ли - надо смотреть ухо самому. При среднем отите она обычно - ни к чему
Промывания носа лучше называть "закапыванием", так политкорректнее
Промывать под давлением - ничего не надо, можно навредить
4. Аспиратор отсасывает только из преддверия носа, и никак не влияет на заднюю стенку глотки.
Не нужно.
5. Если это хоть сколько-то облегчит состояние малыша - на здоровье
6. ммм сложно сказать
думаю - что нет, никакого вреда от мытья головы не будет
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 28.02.2012, 17:41
Ailen Ailen вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.06.2011
Город: Коломна
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 58
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Ailen *
Большое спасибо за ответ.
Но всё-таки хотелось бы уточнить насчет дозировки антибиотика.
Уважаемая dobrada написала, что доза Амоксициллина должна быть увеличена до 250 мг 3 раза в день (а не 125 мг 3 раза в день, как нам было назначено). А по инструкции к Амоксициллину детям до 2-х лет нужна доза 20 мг/кг веса (то есть 220 мг в сутки в нашем случае, т.к. вес ребенка 11 кг). Или при отитах доза рассчитывается по другому и должна быть увеличена?
Просто не хочется, чтобы антибиотикотерапия не принесла результата из-за неадекватной (недостаточной) дозировки.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 28.02.2012, 18:29
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ответа коллеги не видел
прочел только что
Цитата:
Сообщение от Ailen Посмотреть сообщение
для 11-месячного ребенка (вес 11 кг)?
Настаиваю, что 125мг / 3р - скорее всего достаточно.
Основание: BNF for children 2012:
Цитата:
Child 1 month–1 year 62.5 mg 3 times daily; dose
doubled in severe infection, community-acquired
pneumonia, salmonellosis, or Lyme disease

Child 1–5 years 125 mg 3 times daily; dose
doubled in severe infection, community-acquired
pneumonia, salmonellosis, or Lyme disease
стр 261

Назначение гораздо более высоких доз - возможно, но при тяжелых инфекциях, которых Вы не описываете.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Цитата:
First-line treatment
Amoxicillin 80-90 mg/kg/day PO (maximum 3 g/24h) divided BID for 5-7d; 10d may be required if illness is severe
то есть можно давать до 90 мг/кг/сут , если потребуется
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 28.02.2012, 18:30
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
позволю себе напомнить еще раз - назначение дозировок - исключительная прерогатива очного врача
я не вижу оснований сейчас подвергать его назначения сомнениям, и, тем более, самовольной корректировке
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 28.02.2012, 18:50
Ailen Ailen вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.06.2011
Город: Коломна
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 58
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Ailen *
Большое спасибо за столь быстрый ответ.
Теперь всё понятно.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:34.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.