Цитомегаловирус у ребёнка 11 мес. Нужна консультация.

[Marina_ZH]

Здравствуйте. Очень надеюсь на помощь и хоть какую-то поддержку. Наш ребёнок родился в срок здоровым, с весом 3129 и ростом 52 см. Примерно через мес после рождения болел старший ребенок и малыш заразился, появились сопельки поднялась температура. С болезнью справились достаточно быстро. Но с тех пор болеем очень часто, кто бы дома не болел, цепляется всё. Ребенок на полном грудном вскармливании до 7 мес, сейчас уже на смешанном. Вроде как должен быть хороший иммунитет, но это не про нас. Как минимум раз в мес мы вызываем врача, прививки делали только в роддоме, а так удалось только в 7 мес АКДС сделать, больше не получается, постоянно медотвод. За последнее время всё хуже стало, вообще не выбраться из болячек. Так заболели мы в последних числах апреля, поднялась температура 40,2. Вызвали врача, она поставила диагноз ОРВИ. Температура держалась пару дней, потом мы целый месяц безуспешно лечили насморк. Какого только цвета не было слизи: и прозрачная и белая, и жёлтая, и зелёная, даже розовая... Капали Називин, Виброцил, Изофру. Ничего не помогало, на физио ходили, тоже бес толку. Через мес по вечерам стала подниматься темература 37,5. Педиатр прописала нам Сумамед. Дня через три после этого насморк, который был у нас месяц прошел. Ровно через неделю после курса Сумамеда поднялась температура 40,2. Так мы оказались на лечении в больнице. Там нам установили диагноз: инфекция мочевыводящих путей. Получили лечение 10 дней Цефтриаксоном, выписались. Через неделю опять высокая температура. На этот раз вообще никаких симптомов, ни кашля ни насморка. На третий день температура опять 40 и мы снова в больнице. Анализы плохие.
Кровь:
Эр. 4,48
Hb 93
L 5,0
п\я 2
с\я 45
л 39
м 14
тр 253
соэ 35

Моча: d 1025, L 10-12, оксалаты, бакт+++, слизь ++

Биохимический анализ крови: глюкоза - 6, о.белок 88,4; билирубин 8,8; Р 2,56; АСТ 155, АЛТ 32,7, мочевина 4,00 креатинин 51, К 5,4; Na 140; Сa++1,189, Cl 101.

В этот раз нам кололи ампициллин 7 дней и амикацин 5 дней. Никаких симптомов за эти днине появилось, ребёнок не кашлял и не чихал, лором осмотрен и тоже всё в норме оказалось. Врач предложила сдать анализ на внутриутробные инфекции. Сегодня получили результата. И как гром среди ясного неба: ЦИТОМЕГАЛОВИРУС. Я обследовалась во время беременности и ничего подобного обнаружено не было. Как такое может быть, я не знаю. Но самое страшное, что наш врач сказал сегодня, что от этой болезни лекарства нет. Я на грани нервного срыва. Как помочь малышу? Что делать? болезнь очень плохая, как сказали поражаются многие органы, ребенок может быть умственно отсталым в дальнейшем, есть летальные исходы. Сейчас малыш чувствует себя хорошо, играет, танцует. Только кушает плохо. А я всё время плачу. Помогите пожалуйста советом, что делать?

[eduardshraibman]

цитомегаловирусная инфекция опасно, если ребенок заражается внутриутробно или в первый дни жизни.Если есть резултаты Вашего обследования на ЦМВ во время беремености-разместите результаты и срок беремености.Вполне возможно, ребенок приобрел ЦМВ в более зрелом возрасте и нет никакой необходимости в лечении ее и вашей панике

[Marina_ZH]

Сообщение от eduardshraibman

цитомегаловирусная инфекция опасно, если ребенок заражается внутриутробно или в первый дни жизни.Если есть резултаты Вашего обследования на ЦМВ во время беремености-разместите результаты и срок беремености.Вполне возможно, ребенок приобрел ЦМВ в более зрелом возрасте и нет никакой необходимости в лечении ее и вашей панике

Спасибо большое за ответ. Во время беременности ЦМВ не было. Анализы на скрытые инфекции сдавала 3 раза по рекомендации врача, т.к. в анамнезе замершая беременность была. Анализы были все отрицательные. Мне педиатр говорит, что это только внутриутробная инфекция, других путей заражения нет. Если можно, то посоветуйте, пожалуйста, где можно полезную информацию почитать по данному заболеванию. Конечно причины интересуют, но ещё больше волнует вопрос укрепления здоровья ребенка, профилактика обострения и т.п.

[eduardshraibman]

Сообщение от Marina_ZH

...Мне педиатр говорит, что это только внутриутробная инфекция, других путей заражения нет... .

...???
11 месячный срок ребенка достаточный , что бы познакомится с многими вирусами, в том числе и ЦМВ.Большинство заражаются им людей все таки внеутробно.Знать точно, что Вы не заразились ЦМВ, так как могли заразится во время беременносто,заболевание в большинстве случаев протекает как простое вирусное заболевание, можно только обследовав Вас в начале и в конце беременности.Если это не сделано,обследовав Вас на антитела ЦМВ сейчас в случае отрицательного результата исключает внутриутробное заражение, в случае положительного результата нельзя будет сказать,когда произошло заражение ребенка.У ребенка по анализам можно заподозрить четко заржение внутриутробное только в первые 3 недели жизни, после этого нельзя отличить по анализам внутриутробное заражение от приобретенного.
Ответите на поставленые вопросы( так как я не понял на каком сроке проверяли на ЦМВ повторно) -будем обсуждать дальше

[Marina_ZH]

Карта с анализами была передана после рождения ребенка в женскую консультацию, где я стояла на учете по беременности. Впервые обследование проводилось на сроке 16 недель беременности. Второй раз затрудняюсь ответить точно, могу ошибаться, приблизительно в 30 нед. Последний раз анализы были в 36-37 недель в стационаре. По результатам - инфекций не обнаружено.
Ребёнок родился здоровым, 8/9 баллов по шкале. В мес прошли специалистов, всё хорошо, без отклонений. В первые месяцы вес набирали хорошо, прибавка больше килограмма. Особенно часто стали болеть месяцев с пяти, тогда и прибавки снизились. Прикорм особого успеха не имел.

[eduardshraibman]

В таком случае ребенок скорее всего познаккомился с вирусом после 1- месячного возраста.В этом ворасте заволевание протекает похоже как обычное орви , проходит само и осложнения не харакрерны

[eduardshraibman]

Обратите внимание врача на гемоглобин .Железодефицитная анемия предрасолагает к частым простудным заболеваниям

[Marina_ZH]

Спасибо большое за ответ! Завтра сдадим ОАК, как раз гемоглобин наш педиатр и хочет посмотреть. Три недели назад был низкий, но препаратов пока не назначали, т.к. гематолог сказал, что это скорее всего на фоне болезни и антибактериальной терапии.

[Marina_ZH]

Буду очень признательна за ответ на вопрос, есть ли противопоказания для прививок ребёнку с цитомегаловирусом? Что-то не нашла в интернете информации.
И что обозначают цифры в анализе на цитомегаловирус 0,8 (0,5)?

[eduardshraibman]

нет противопоказаний

[Marina_ZH]

Спасибо большое за ответ. Значит нужно проконсультироваться на счет графика прививок и начинать делать. А то у нас только одна АКДС в 7 мес сделана, ну и роддомовские по плану. Может заново начинать придётся.

[ОльгаШа]

Против гепатита В, если действовать по отечественным рекомендациям, придется начинать заново. По международным - достаточно сделать 2 прививки с интервалом в 8 недель.
АКДС переделывать не нужно.

[Marina_ZH]

Спасибо большое, Ольга Владимировна. Получается нам АКДС продолжать, а прививку от гепатита заново делать. Осталось ещё недельку подождать после перенесённого заболевания (нам месяц мед отвода дали) и начнём.