Побочные явления луч. трапии!

[Liza]

После полного удаления ЩЖ (был РЩЖ), назначили теперь лучевую тепрапию!

Делают каждый день по 3 минуты, кроме выходных, уже вторую неделю.
После первых двух сеансов у мужчины начались проблемы с давлением (оно повышалось) и постоянно тошнит или просто подташнивает!

И причем вот эти две недели!
Может быть такое?
Как помочь?
И у всех ли так проявляется?

[Melnichenko]

Лиза , речь идет о пациенте с медуллярной карциномой ?

[Liza]

да, с медуллярным РЩЖ.

[Melnichenko]

Лиза , наверно , Вы обратили внимание , что отвечавший на ВАши вопросы зав. опер. блоком ЭНЦРАМН ( это институт эндокринологии ) В. Ванушко приглашал ВАшего пациента на консультацию к д.м.н. Д. Бельцевичу в ЭНЦ .
Дело в том , что есть некоторые особенности в дооперационном обследовании таких пациентов , да и в послеоперационном ведении .
В частности , хотя не было прямых указаний на повышение давления в прошлом , да и больной перенес операцию , судя по переписке , без резкого подъема АД и других подозрительных на наличие в ряде случев ( сразу скажу , что ВАш случай не обязательно такой ) еще и второй опухоли - опухоли надпочечника , вырабатывающей катехоламины - адреналин и норадреналин , иногда допамин . Эти вещества могут повышать давление . Хотя нет особых оснований полагать ,что эта ситуация не рассматривалась врачами раньше , все же , возможно , вопрос следует прояснить .

[Liza]

Дело в том, что когда вы нам предложили, мужчину уже положили в больницу...

я просто хотела узнать как помочь человеку?
Мужчину тошнит и это, сами понимаете, не очень приятно...

Ведь говорят, что практически ни у кого нет таких проявлений...
и еще... опухоли-то надпочечника нет...
я знаю, что они вырабатывают такие гормоны..., но был рак только ЩЖ...

[Melnichenko]

Лечение гипертонии в отсуствие феохромоцитомы проводится по общим правилам , коррекция последствией лучевой терапии ( ее необходимость при медуллярной карциноме - отдельный вопрос ) - в ведении специалистов по лучевой терапии . Возможно , д-р Студенцова или онколог смогут ответить Вам более детально .Вероятно , чстоит обдумать возможность консультированийя у Д. Бельцевича после завершения лечения .

[Liza]

С давлением уже все впорядке, проблема остается с периодической тошнотой...

я просто хотела узнать, у всех ли пациэнтов лучевой терапии такое? и как можно избавиться от состояния тошноты?

[Onkolog]

я просто хотела узнать, у всех ли пациэнтов лучевой терапии такое?

Нет, конечно. Переносимость того или иного вида терапии - индивидуальна.

и как можно избавиться от состояния тошноты?

Способов много. Надо попробовать сначала простейшие антиэметики, например, тот же церукал. В онкологии с целью купирования тошноты и рвоты применяются антагонисты рецепторов серотонина, которые обладают очень высокой эффективностью (навобан, зофран, латран и т.д.). Купирование тошноты является задачей лечащего врача. Вы ему-то свой вопрос задавали?