#1
|
|||
|
|||
Õðîíè÷åñêèé ýíäîìåòðèò
Çäðàâñòâóéòå.Ìíå 28 ëåò, âåñ 56 êã, ðîñò 157 ñì. Ìåíñòðóàöèÿ ñ 12 ëåò, ðåãóëÿðíûå, öèêë ïî 28-29 äíåé, óìåðåííî áîëåçíåííûé â ïåðâûé äåíü, êðèòè÷åñêèå äíè ïî 6 äíåé. Ïîëîâàÿ æèçíü ñ 20 ëåò. Ìû ñ ìóæåì ïëàíèðóåì áåðåìåííîñòü îêîëî 3,5 ëåò.Îáñëåäîâàíèå ïðîâîäèëîñü â ïåðèíàòàëüíîì öåíòðå (ïðîâåðèëè âñå ÷òî ìîæíî, ìíå êàæåòñÿ)
-íà ñêðûòûå èíôåêöèè : âûÿâèëè òîëüêî ãåðïåñ-ïðîïèëà èçîïðèíîçèí. -ñïåðìîãðàììà-íîðìà; -ãîðìîíû-âñå íîðìà, êðîìå ÒÒà (ñóáêëèíè÷åñêèé ãèïîòèðåç, ïðèíèìàþ éîäîêîìá 50/100 ïîñòîÿííî) -ïðîáà Êóðöðîêà íîðìà -óçè ôîëëèêóëîãåíåç ìíîãî ðàç ïðîâåðÿëè-îâóëÿöèÿ íà 12-13 äåíü, óçè îðãàíîâ ìàëîãî òàçà(íà ðóêàõ òî÷íûõ äàííûõ íåò, íî ýõî ïðèçíàêîâ ïàòîëîãèè íåò, â òîì ÷èñëå è ïðèçíàêîâ õð. ýíäîìåòðèòà îò 15.04.2012 ) -áèîïñèÿ Ïàéïåëü íà ãèñòîëîãèè âûñåÿëè ýïèäåðìàëüíûé ñòàôèëîêîêêè îò èþëÿ 2011ã.Ïðîëå÷èëàñü öåôòðèêñîí+âèôåðîí+ôëóêîíàçîë.  îáùåì ïîñëå ëå÷åíèÿ ýíäîìåòðèòà çàáåðåìåíåëà ÷åðåç 2 ìåñÿöà, à ìîæåò è â îòïóñêå ìîðå ïîìîãëî(ñðàçó íà÷àëà ïèòü äþôàñòîí 2ð/ä, ôîëèâóþ, âèò. Å ), íî ñëó÷èëàñü çàìåðøàÿ áåðåìåííîñòü íà ñðîêå 7-8 íåä. (âûñêàáëèâàëè 14.10.2011), äàëåå ëå÷åíèå â ñòàöèîíàðå 7äíåé ïî ïîëíîé ïðîãðàììå è êîíòðàöåïöèÿ ßðèíîé 3 ìåñÿöà. Ñåé÷àñ ñíîâà ïðîáóåì, ïüþ ïðîãåñòåðîíû âî âòîðîé ïîëîâèíå öèêëà (ãèíåêîëîã íàçíà÷àåò, ïîòîìó ÷òî ïîäîçðåâàåò èõ íåäîñòàòîê, ò.ê ïåðåä ìåñÿ÷íûìè çà 2 äíÿ ìàçíÿ êîðè÷íåâàÿ îêîëî 1,5 ãîäà). Åñòü æàëîáû íà ïåðèîäè÷åñêèå òÿíóùèå áîëè âíèçó æèâîòà, ãèíåêîëîã ñêàçàëà ó ìåíÿ îïÿòü ýíäîìåòðèò ñêîðåå âñåãî, ðåøèëè áèîïñèþ ñäåëàòü ïîñëå ëå÷åíèÿ, íàçíà÷èëà ïëàçìîôåðåç 3ðàçà, ÓÔÎ êðîâè 5 ðàç, ïðåäëîæèëà ïîïðîáûâàòü ïèðîãåíàë â/ì êóðñîì.ß ñàìà ãèñòåðîñêîïèþ ïðåäëîæèëà, îòâåòèëà ÷òî åñëè òàì ÷òî-òî è áûëî, óæå âñå âûñêàáëèëè, ïðåäëîæèëà ñäåëàòü ÷åðåç 3 ìåñÿöà ïîñëå ëå÷åíèÿ, åñëè íå ïîëó÷èòüñÿ çàáåðåìåíåòü. Âîïðîñû:1) êàê ëó÷øå ïðîëå÷èòü ýíäîìåòðèò? 2) êàêàÿ ñõåìà ó ïèðîãåíàëà? 3) ÷òî ìîæíî åùå îáñëåäîâàòü, ïîïèòü? |
#2
|
|||
|
|||
1.ÒÒà ïåðåñäàòü â ëþáîé äåíü ÌÖ. ÓÇÈ íà 3-5 äåíü îò íà÷àëà ìåíñòðóàöèè ñ ïðîâåðêîé ïðîõîäèìîñòè òðóá.
2.Õðîíè÷åñêèé ýíäîìåòðèò - ýòî ãèñòîëîãè÷åñêèé äèàãíîç, äëÿ ýòîãî äèàãíîçà íóæíî ïðîâåñòè áèîïñèþ ýíäîìåòðèÿ ñ ïîñëåäóþùèì ãèñòîëîãè÷åñêèì äèàãíîçîì. Íå ôàêò, ÷òî ýòî Âàì íóæíî.ÓÔÎ êðîâè - ìåðîïðèÿòèÿ ñ íåäîêàçàííîé ëå÷åáíîé ýôôåêòèâíîñòüþ. Øàìàíñòâî íà äåíüãàõ ïàöèåíòîâ. Ïëàçìîôåðåç èìååò ÷åòêèå ïîêàçàíèÿ, ó Âàñ îíè êàêèå? 3. Íàçíà÷åíèå ãåñòàãåíîâ âî âòîðîé ôàçå ÌÖ íå èìååò íèêàêèõ îñíîâàíèé, ïîäîçðåíèÿ ãèíåêîëîãà íå â ñ÷åò. 4.Êàêèå ïîêàçàíèÿ äëÿ íàçíà÷åíèÿ Ïèðîãåíàëà è ÷åì àðãóìåíòèðóåò ýòî íàçíà÷åíèå ãèíåêîëîã? 5.Ïîïèòü ìîæíî âîäó, ïî êðàéíåé ìåðå áåçâðåäíî.( Ñ ìîìåíòà ïîëîâîé æèçíè áåç êîíòðàöåïöèè ó Âàñ ïðîøëî âñåãî 4 ìåñÿöà, äëÿ ðàçãîâîðà î áåñïëîäèè íóæåí 1 ãîä. Ñîâåòóþ ïðîâåñòè èññëåäîâàíèÿ èç ï.1 è ðåøàòü âîïðîñ ñ áîëÿìè è êðîâîìàçàíèÿìè. Êñòàòè, ýíäîìåòðèò íå áîëèò. Îáñëåäîâàíèÿ ïî áåñïëîäèþ è íåíóæíûå ïðîöåäóðû îòëîæèòå äî çèìû. Âåäèòå çäîðîâûé îáðàç æèçíè, áåç âðåäíûõ ïðèâû÷åê è ëèøíåãî âåñà, çàéìèòåñü ôèòíåñîì. Ïîëüçû áóäåò ÿâíî áîëüøå, ÷åì îò ÓÔÎ. Çäîðîâûì òîæå áûòü ìîäíî! |
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò!ÒÒà ó ìåíÿ ïîä êîíòðîëåì, ïðîâåðÿþ êàæäûå 3-4 ìåñ.Ôèòíåñîì ñòàðàþñü çàíèìàòüñÿ))Êàêèå èññëåäîâàíèÿ Âû áû ïîñîâåòîâàëè íà ñ÷åò áîëåé è êðîâîìàçàíèé?  ñòàöèîíàðå ãèíåêîëîã íàñòàèâàë íà ïåðåñäà÷å êðîâè íà èíôåêöèè, íàäî ëè?Çàáûëà íàïèñàòü, ÷òî áàçàëüíàÿ òåìïåðàòóðà ðàíüøå áûëà êàê ïîëîæåíî, à ïîñëå âûñêàáëèâàíèÿ-ïîñëå îâóëÿöèè ïîäíèìàåòñÿ 2-3 äíÿ äî Ò-37.2, ÷òî ýòî ìîæåò îçíà÷àòü?
|
#4
|
|||
|
|||
Õîòåëîñü áû óâèäåò ïîñëåäíèé ðåçóëüòàò ÒÒÃ è äàòó àíàëèçà.
Áàçàëüíàÿ òåìïåðàòóðà - ýòî íåîáúåêòèâíûé ñïîñîá ðåãèñòðàöèè îâóëÿöèè. Çàáóäüòå îá ýòîé óñòàðåâøåé ìåòîäèêå. Äîñòîâåðíà òîëüêî ÓÇÈ-ôîëëèêóëîìåòðèÿ. ß óæå íàïèñàëà, ×ÒÎ Âàì íà äàííûé ìîìåíò íåîáõîäìî ÓÇÈ íà 3-5 äåíü ñ ïðîâåðêîé ïðîõîäèìîñòè òðóá. Îñòàëüíîå - ïî ðåçóëüòàòó ÓÇÈ. Ïîêà íå íóæíû íèêàêèå ãîðìîíû è êðîâü íà èíôåêöèè. |
#5
|
|||
|
|||
ß íàïèøó ðåçóëüòàòû, êàê òîëüêî âñå ñäåëàþ.
|
#6
|
|||
|
|||
sinti 1984, ó Âàñ íåò ïîêàçàíèé äëÿ ïðîâåðêè ïðîõîäèìîñòè ìàòî÷íûõ òðóá,òàê êàê â îêòÿáðå áûëà ñàìîñòîÿòåëüíî íàñòóïèâøàÿ áåðåìåííîñòü, ïîñëå îòìåíû êîíòðàöåïòèâîâ ïðîøëî âñåãî 4 ìåñÿöà. Ïðîâåðÿòü ïðîõîäèìîñòü ìàòî÷íûõ òðóá íà 3-5 äåíü öèêëà (âî âðåìÿ ìåñÿ÷íûõ) íåëüçÿ.
Ïî ïîâîäó íåäîñòàòî÷íîñòè 2 ôàçû öèêëà:íåò îäíîçíà÷íûõ êðèòåðèåâ äèàãíîñòèêè,âîçìîæíî Âàø ëå÷àùèé âðà÷ âèäèò ïî ÓÇÈ êîñâåííûå ïðèçíàêè, ïîýòîìó è íàçíà÷èë äþôàñòîí. Õðîíè÷åñêèé ýíäîìåòðèò, åñëè ïîäòâåðäèòñÿ â ãèñòîëîãèè, ëå÷èòñÿ àíòèáèîòèêàìè áåç ïèðîãåíàëà è ïëàçìàôåðåçà. |
#7
|
|||
|
|||
Ñåãîäíÿ çàáðàëà ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ, êîòîðûå ñäàëà íà 23 äåíü öèêëà:
-ÒÒà 2.317 ìêÌÅ\ìë (íîðìà0.34-5.6) -ïðîãåñòåðîí 5.62 (ëþòåèí.ôàçà 5.16-18.56) -à\ò G ê ãåðïåñó -22,44(îáíàðóæåíû)ñäàâàëà âî âðåìÿ ñèëüíîãî îáîñòðåíèÿ -à\ò M íå îáíàð. ÿ ïî ñâîåé "äóðîñòè"))) ïðîñòàâèëà óòðîæåñòàí 200ìã 5 äíåé íà÷èíàÿ ñ 15-ãî äíÿ è ïðåêðàòèëà, íà ÷åòâåðòûé äåíü ïîñëå îòìåíû ïîøëà ìàçíÿ êîðè÷íåâàÿ, êàê ó ìåíÿ óæå îáû÷íî ïåðåä mensis, âòîðîé äåíü ìàæåò, õîòÿ ïðîãåñòåðîí â íîðìå. Çíà÷èò æäàòü öèêë ðàíüøå âðåìåíè? ×òî äåëàòü ñ ãåðïåñîì?(ïüþ àöèêëîâèð ïî 800ìã 4 ð\ä ÷åòâåðòûé äåíü) |
|
#8
|
|||
|
|||
Àíòèòåëà G - ïðîñòî ôàêò òîãî, ÷òî âû èíôèöèðîâàíû âèðóñîì ãåðïåñà, êîòîðûé îñòàåòñÿ â îðãàíèçìå ïîæèçíåííî, ïåðèîäè÷åñêè ìîæåò áûòü âèðóñîâûäåëåíèå ñ êëèíè÷åñêèìè ïðîÿâëåíèÿìè èëè áåç. Îá îáîñòðåíèè ãîâîðÿò àíòèòåëà Ì è îïðåäåëåíèå ÂÏà ìåòîäîì ÏÖÐ( ìàçîê) ñ ìåñòà ïîðàæåíèÿ. Åñëè áûâàåò íå ÷àñòî - ëå÷èòñÿ òîëüêî ýïèçîä îáîñòðåíèÿ. Òàêóþ äîçà àöèêëîâèðà íàçíà÷èë ëå÷àùèé âðà÷? Ýòî ìíîãî. Êàêàÿ ëîêàëèçàöèÿ,ñèìïòîìû?
Ìåíñòðóàöèÿ, äà, ìîæåò íà÷àòüñÿ ðàíüøå íà îòìåíó äþôàñòîíà. |
#9
|
|||
|
|||
Ãåðïåñ âïåðâûå âûøåë ëåò 8 íàçàä â âèäå îïîÿñûâàþùåãî ãåðïåñà ïîñëå óêóñà êëåùà â îáëàñòü ïîÿñíèöû, ïðîëå÷èëàñü â\ì öèêëîôåðîíîì, áîëüøå íèêîãäà íå âûõîäèë äî ñåãîäíÿøíåãî äíÿ( ãóáà ðàñïóõëà íà ïîë ëèöà). Àöèêëîâèð ñàìà ðåøèëà ïðîïèòü, äîçèðîâêó â àííîòàöèè ê íåé âû÷èòàëà.Ìîæåò ñíîâà öèêëîôåðîí êóðñ ïîëó÷èòü, ò.ê. èçîïðèíîçèí ïðîïèòûé îñåíüþ íå ïîìîã. Åùå âîïðîñ: ïðîãåñòåðîí íóæåí èëè íåò â ñëåäóþùèõ öèêëàõ? Ìåíÿ î÷åíü áåñïîêîèò ìàçíÿ ïåðåä ìåñÿ÷íûìè.
|
#10
|
|||
|
|||
Ó âàñ æå íå îïîÿñûâàþùèé ãåðïåñ ñåé÷àñ,à ëàáèàëüíûé. Äîñòàòî÷íî áûëî 400ìã 3 ðàçà â äåíü èëè âàëòðåêñ 500ìã 2 ðàçà â äåíü 5 äíåé.Öèêëîôåðîí è èçîïðèíîçèí íå íóæíû.
Äþôàñòîí íàçíà÷àåòñÿ ïðè íåäîñòàòî÷íîñòè ëþòåèíîâîé ôàçû ïðè 2-ôàçíîì öèêëå(ïîñëå îâóëÿöèè) èëè ïðè î÷åíü íåðåãóëÿðíîì öèêëå ñ äëèòåëüíûìè çàäåðæêàìè äëÿ ïðîôèëàêòèêè ãèïåðïëàçèè ýíäîìåòðèÿ. Àñïèðàöèîííàÿ áèîïñèÿ ýíäîìåòðèÿ îòâåòèò íà âîïðîñ î íàëè÷èè õð ýíäîìåòðèòà. |
#11
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå çà îòâåòû. íàïèøó î ðåçóëüòàòàõ.
|
#12
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûå äîêòîðà, ó ìåíÿ ñåé÷àñ ïîëó÷èëàñü ñëîæíàÿ ñèòóàöèÿ, ïðîøó ó âàñ ñîâåòà.Ïîñëåäíèå ìåñÿ÷íûå 23.05.12, âî âòîðîé ïîëîâèíå öèêëà ïèëà àíòèáèîòèêè è òóò æå óçíàëà, ÷òî áåðåìåííà. 23.06.12 ñäåëàëà óçè: ïëîäíîå ÿéöî 5 ìì, ñêàçàëè ïîâòîðèòü ÷åðåç íåäåëþ ïîñìîòðåòü íàëè÷èå ýìáðèîíà, çà äåíü äî íàçíà÷åííîãî äíÿ íà÷àëèñü êðîâÿíèñòûå âûäåëåíèÿ, áîëåé â æèâîòå íå áûëî, íà óçè 29.05.12 íè÷åãî íå íàøëè, ýíäîìåòðèé 9ìì, öåðâèêàëüíûé êàíàë çàêðûò. Ïðåäëîæèëè âûñêàáëèâàíèå, íàïóãàëè ïîñëåäñòâèÿìè, íî ÿ ðåøèëà ïîäîæäàòü íàäåþñü ñàìî âûéäåò, óøëà èç ñòàöèîíàðà, äåëàþ îêñèòîöèí ïî 5 åä. 3 ð\ä.Æèâîò íå áîëèò, âûäåëåíèÿ êðîâÿíèñòûå, íî íå îáèëüíûå óæå 3 äíÿ.Ïîìîãèòå ðåøèòü, ÷òî äåëàòü- áåæàòü âûñêàáëèâàòüñÿ èëè ìîæíî ïîäîæäàòü? Êàêîé âîîáùå äîëæåí áûòü ïëàí äåéñòâèé(îáñëåäîâàíèÿ, ãîðìîíû)? Î÷åíü æäó âàøåãî îòâåòà!
|
#13
|
|||
|
|||
Çà÷åì îêñèòîöèí? ×òî íå íàøëè íà âòîðîì ÓÇè? Åñëè ïëîäíîãî ÿéöà íåò, íàäî ñäåëàòü ÕÃ×, à íå êîëîòü îêñèòîöèí!!!
|
#14
|
|||
|
|||
Íå íàøëè ïëîäíîãî ÿéöà ñ ýìáðèîíîì. Îêñèòîöèí ïîñîâåòîâàëè â ñòàöèîíàðå ÷òîáû ìàòêà ñîêðàùàëàñü, ò.ê. îíà ñî ñëîâ ãèíåêîëîãà áûëà ìÿãêîé è ñîîòâåòñòâîâàëà 5 íåäåëè áåðåìåííîñòè, æèâîò íå áîëåë. Ê ñîæàëåíèþ, ïðîøëî 6 äíåé, ÕÃ× íå äîäóìàëàñü ïðîâåðèòü, ñåé÷àñ óæå ïîçäíî, â÷åðà íà óçè ñêàçàëè ÷òî ïëîäíîãî ÿéöà íåò, ìàòêà ñîêðàòèëàñü. Âûäåëåíèÿ óæå ñîâñåì ñêóäíûå.Íàäåþñü â ìàòêå íè ÷åãî íå îñòàëîñü. Ñåé÷àñ îñòàëîñü âîññòàíàâëèâàòü íåðâû... è æèòü äàëüøå. Íóæíî ëè ñíîâà ïåðåïðîâåðÿòü ãîðìîíû è èíôåêöèè? ÀÔÑ, êàðèîòèïèðîâàíèå ïðîâåðèòü èëè òðåòüåãî ðàçà æäàòü?
|
#15
|
|||
|
|||
Íè÷åãî ñïåöèàëüíî äåëàòü íåò íåîáõîäèìîñòè. Ïðîñòî ïîäîäæäàòü è ïëàíèðîâàòü áåðåìåííîñòü
|