У ребенка аллергия и АД, крапивница

[DianaGG]

Спасибо Вам, большое!

Сообщение от Dr.Anisimova

...регулярно меняют свое место -в течение дня и чаще, положение в отличие от очагов атопического дерматита. После купания в теплой воде-бледнеют или становятся незаметны или меннее заметны...
... Просто знайте, что пятна атопического дерматита не меняют локализации(максимум, могут новые появляться) и резко не меняют проявлений, а при потнице сыпь может захватывать все тело, меняться в течение короткого времени, после купания и т.д.

Могут ли пятна при потницы долго держаться? На теле у нас давно эти пятна (недели полторы точно), просто они не были такими ярко красными. С каждым днем их становится больше. Фото сделаны после купания, краснота не ушла. Вобще эта краснота постоянно держится на теле, светлее не становится. Если долго не смазывать - на животике появляется шелушение. Такое тоже бывает при потнице?
Получается на теле у нас потница в перемешку с АД. да уж.

На лице периодически появляется сыпь и краснота (на лбу, около бровей, на висках), я мажу в течении дня эмолентами - на следующий день проходит. Значит это тоже потница?

Если я часто буду наносить эмоленты на тело не навредит ли это?

Есть ли еще какие-нибудь рекомендации при потницы помимо купания?
Может полегче ребенка одевать, чтоб не парилась? (хотя мы в принципе ее не парим)

Спасибо!

[Dr.Anisimova]

Такое тоже бывает при потнице?

- это больше за АД, тут конечно нужно смотреть, не гадать

Получается на теле у нас потница в перемешку с АД. да уж.

- да, этот вариант очень возможен

Может полегче ребенка одевать, чтоб не парилась?

- одевать в любом случае стоит по погоде; нужно купать чаще, чтобы малыш больше дома был без памперсов, лишней одежды; купание после ночного сна(обычно малышей на ночь одевают); в общем все рекомендации нужно объединить: купать чаще, памперсы поменьше-побольше дома голышом, памперс на улицу, на ночь, массаж-Вашего материнского поглаживания достаточно, после купания крем; адвантан на очаги воспаления и проявления АД, где оно наиболее выраженно, остальное-крем; обратите внимание на одежду-чтобы та, которая прилегает к телу была мягкая, не шерсть; постепенно кожа будет в норме, очистится. Если Вы видите беспокойство малыша, зуд- только можно идти к доктору. Если нет, только пятна, а общее самочувствие не страдает-продолжайте наблюдать. Вы не пропустите, если что-то пойдет не так, будьте уверенны

Значит это тоже потница?

- конечно нужен осмотр, Вы сами понимаете, что очень трудно что-то объективно предстваить через интернет, только предположения. Я могу сказать, что высокая вероятность сочетания АД и потницы, но где именно она, где АД-это только осмотр.

[DianaGG]

Спасибо Вам за консультацию!
Действительно, по фото очень трудно судить, еще труднее найти хорошего специалиста . К доктору, у которого мы были, после его назначений идти не хочется. В ближайшее время обязательно сходим к другому доктору, посмотрим что он скажет. В настоящее время продолжать ли использовать адвантан?
Спасибо!

[Dr.Anisimova]

В настоящее время продолжать ли использовать адвантан?

- да, поводов для его отмены нет
- конечно, лучше найти специалиста

[DianaGG]

Здравствуйте!
Сегодня были на приеме в местной поликлинике у дерматолога. Доктор подтвердила, что наши высыпания - АД. Ну и конечно же, как большинство врачей, сказала, что у маленьких детей реакция идет в основном на пищу, рекомендовала диету, вплоть до перехода с ГВ на ИВ (чего я делать конечно же не собираюсь). Про адвантан сказала, что лучше имульсию (почему ) или элоком крем. Еще назначила раствор димедрола 0,05% внутрь по 1ч.л. 2 раза в день 5 дней. Адвантаном пользоваться постоянно, пока есть сыпь, и в нашем случае получается на все тело . Еще сказала, что идет сильная аллергическая реакция (даже могло быть на оливковое масло, его мы использовали при массаже.)и что страдают внутренние органы
Адекватен ли врач и его назначения?
Спасибо!

[Dr.Anisimova]

Адекватен ли врач и его назначения?

- не во всем, Вы и сами это понимаете

Доктор подтвердила, что наши высыпания - АД. Ну и конечно же, как большинство врачей, сказала, что у маленьких детей реакция идет в основном на пищу, рекомендовала диету, вплоть до перехода с ГВ на ИВ (чего я делать конечно же не собираюсь).

- это уже перебор конечно

Еще назначила раствор димедрола 0,05% внутрь по 1ч.л. 2 раза в день 5 дней.

- при атопическом дерматите антигистаминные препараты неэффективны у детей-это доктору стоит знать(это последние крупные исследования), димедрол-неудачный выбор в принципе для ребенка

Еще сказала, что идет сильная аллергическая реакция (даже могло быть на оливковое масло, его мы использовали при массаже.)и что страдают внутренние органы

- нет слов...
- мне очень жаль, что найти доктора в нашей стране проблема
Если малыш чувствует себя хорошо, играет, хорошо прибавляет, у Вас нет никаких подозрений по его общему состоянию, выкиньте все это из головы, а сами, потихоньку, присматривайтесь, прислушивайтесь, чтобы постепенно найти грамотного врача-невредителя(димедрол)
-интересно доктор знает, что не рекомендуется для приема у детей до 2 лет(это даже в инструкции написанно)

Про адвантан сказала, что лучше имульсию (почему ) или элоком крем.

-это не суть важно

[Dr.Anisimova]

Еще сказала, что идет сильная аллергическая реакция (даже могло быть на оливковое масло, его мы использовали при массаже.)и что страдают внутренние органы

- это мегабезграмотно по одной и простой причине, если это "аллергия на масло", то это уже не атопический дерматит, а контактный аллергический дерматит(в месте контакта) или ангионевротический отек(волдыри, аллергия до сильного отека тканей/крапивница-более легкий вариант), токсидермия(на прием лекарств или пищи), в общем полное отсуствие логики, к сожалению, все в кучу
- да, мое представление было куда лучше реальности нашей российской, к сожалению, я очень понимаю, когда пациенты ругают врачей(это много когда справедливо)
-Вам желаю найти нормального доктора, хотя бы по отношению и общению, нам - быть лучше

[Dr.Anisimova]

Очень важно как Вы сами оцениваете состояние малыша и кожи, пишите, как дела в динамике

[Dr.Anisimova]

Что кстати Вы сами планируете и считаете нужным делать, учитывая, что уже столько все нарекомендовали, потому что все в любом случае выполнить не возможно, да и не нужно? Слава Богу, проходят времена авторитарного поведения врача, когда врач приказал, а пациент в страхе, по дороге не думая и не рассуждая, побежал выполнять.

[DianaGG]

Здравствуйте!
Посетили мы еще одного врача, платного (поликлиника при мед.академии). Диагноз тот же. Назначили супрастин. Для постоянного использования крема, содержащие цинк (они же сушат :-o!?).так же крема: скин-кап, дардиа, лакобейз(как насчет их?)
Думаю пока остановиться на походах к врачам, одна только трата денег :-(
Состояние у нас прежнее, пятна меньше не становятся, яркость только меняется периодически. Используем адвантан и эмоленты.
-Как долго можно использовать адвантан на всю поверхность?

[DianaGG]

Снова обсыпало щеки :-(.
Еще у нас иногда выступает яркая краснота на коже вокруг шеи. Может еще в добавок аллергия присутствует? А прыщички, похожие на укусы, периодически появляются на обеих щечках. День-два слабое пятно, потом становится ярко красным, и через пару дней проходит. Укус исключен. Мне кажется что это связано с АД.
Может мне все же перерыв сделать в использовании адвантана? Ведь уже 3 недели используем в одних и тех же местах.
Спасибо.

[Dr.Anisimova]

Может мне все же перерыв сделать в использовании адвантана?

- все согласно инструкции-не более 4 недель
- Вы можете сделать перерыв, потом использовать повторно Адвантан, либо Элоком
- не переживайте, постепенно по мере роста малыша ситуация разрешится, главное-не страдает самочувствие ребенка-ориентируйтесь на это
- сказать достоверно Вам, где аллергия, где нет-очень трудно, не видя ребенка; что касается аллергий-у детей(когда будет постарше) можно у аллерголога с помощью аллергопроб определить наиболее вероятные аллергены

[DianaGG]

Спасибо!
Вытекающие из ответа 2 вопроса:
- какой по времени перерыв между использованием адвантана?
- в каком возрасте можно делать аллерготесты?
Спасибо!

ЗЫ. Встречала информацию что зуд у детей появляется после 3 мес. Так ли это? Нам скоро 3 мес. И я ужасно боюсь если все же зуд появится:-(

[Dr.Anisimova]

Встречала информацию что зуд у детей появляется после 3 мес. Так ли это? Нам скоро 3 мес. И я ужасно боюсь если все же зуд появится:-(

- 3 месяца-это не точка отсчета, не стоит бояться того, чего нет-Вы так много беспокоитесь уже по имеющимся проблемам-мое мнение, немножко стоит убавить в беспокойстве и прибавить в разумном отношении и спокойствии

- какой по времени перерыв между использованием адвантана?

- 1-4недели(зависит от длительности применения и площади нанесения); при большой площади-перерыв больше
По Адвантану для пациентов(сайт пока не полон до конца-разрабатывается):
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
- аллерготесты-после года

[DianaGG]

Здравствуйте, Мария Юрьевна! Спасибо Вам за дельные советы! Переживать стала меньше, взяла себя в руки:-).
Прошла неделя как мы сделали перерыв в использовании Адвантана. Вобще за время лечения на туловище пятен стало меньше. Если раньше все было в сыпи, то сейчас есть небольшие чистые участки. На ручках и ножках все по прежнему. Во время лечения лицо было чистым. На след. день после отмены Адвантана стали появляться пятна. Сегодня, спустя неделю, это уже большие красные корки. На теле пятна светлее чем на лице. Смазываю детским кремом. Перерыв решила сделать максимальный, 4 недели, из-за большой площади нанесения.
- продолжаю
увлажнять кожу, выжидаю время, не смотря на усиление сыпи на лице, и снова использую адвантан - правильно?
- то что сейчас у нас- это выраженное обострение или обычное течение АД? Если через месяц ситуация не изменится, можно ли нам будет ставить прививки?(замечу: бедра у ребенка в пятнах и сыпи)

Спасибо!