Длительная температура. Пневмония?

[eduardshraibman]

ориентируйтесь на абсолютные числа нейтрофилов (п+ц=20 %)=0.94 значительное улучшение по сравнению с предудушим анализом:Лейкоциты - 3.9
п - 1.8,с - 0.4 т.е 2.2%-0.086.
Отсутсвие признаков явного иммунодефицита(относительно частые вирусные заболевания- не в счет) и клиники системного заболевания по видимому оправдывают выжидательную тактику просто наблюдения, кот.придерживается Ваш гематолог и что рекомендовал Вадим Валерьевич

[Damochka]

Спасибо.
Гематолог настояла на еженедельном анализе, чтобы исключить циклическую нейтропению (сказала, что цикл 3 недели). Забор крови у нас проводят из пальца.

[Damochka]

Анализ на антитела к нейтрофилам у нас действительно нигде не делают. Правда, не интересовалась в столичных лабораториях, у нас в области такой возможности нет.

[Damochka]

Анализ вчера:
Гемоглобин 118
Эритроциты 4.28
Лейкоциты 5.3
Цветн. показ. 0.82
Гематокрит 34.8%
MCV 81.0
MCH 27.5
MCHC 33.9
RDW 13.6
Лейкоцитарная формула
пал-2%
сегм-6%
лимф-80%
мон-7%
эоз-4%
плазмоциты-1
Миелоциты, метамиелоциты, атипичные мононуклеары - 0
Лейкоцитарная формула (показатели гемоанализатора)
LYM (относит.кол-во) 71.2
MON (относит.кол-во) 8.9
GRA (относит.кол-во) 19.9

LYM (абс.кол-во) 3.7
MON (абс.кол-во) 0.4
GRA (абс.кол-во) 1.2
Тромбоциты 293.0
PCT 221.0
PDW 11.0
MPV 7.6

СОЭ - 6

[Damochka]

Есть возможность сделать анализ на антинейтрофильные цитоплазматические антитела (pANCA, cANCA) (полуколичественный), довольно дорогой
Вадим Валерьевич, это тот о котором Вы писали? На данный момент он нам необходим?

[Dr.Vad]

У Вашего ребенка в посл. анализе нейтрофилов более 1000, что норма для маленьких детей, предлагаю перестать мучать ребенка ненужными анализами (или если врач настаивает, то ей/ему их и показывайте)

[Damochka]

Вадим Валерьевич, пожалуйста, скажите, по какому показателю вы видите такое количество нейтрофилов?
Я просто считала, как указано в теме http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=319757 и абсолютное количество получилось 424.
Это цифра из гемоанализатора?
Получается, что анализ, где формула считается вручную (из поликлиники) не так уж и показателен?
Я звонила гематологу, она поинтересовалась только формулой, сказала продолжать и обязательно проверить дочь на инфекции (ЦМВ И Т.Д.), а мне действительно не хочется и дальше мучить ее этими анализами, тем более, лечить потом ребенка, который отлично себя чувствует, если что-то "найдут".

[Dr.Vad]

Да, результат анализатором и вручную отличается почти в 3 раза, на анализаторе просчитываются тысячи клеток, но могут попадать эозинофилы в нейтрофилы, под микроскопом всего 100 клеток и их процент порой зависит от качества подготовки лаборанта или выполненного мазка.