Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 05.07.2011, 00:07
hviniki hviniki вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.12.2010
Город: Владимир
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 5
hviniki *
Ольга Владимировна, спасибо за ответ!
назначения пульмонолога сегодня:
- пульмикорт 0,25-по 1мл 2раза в день
- беродуал 10кап. 3 раза в день
- лазолван 1мл 2раза в день (его не начинали даже)ё
И все-таки дали направление на анализы: аскаридоз, лямблии, токсакороз, хламидии, микоплазма, иммуноглобулин Е. Только теперь я уже сомневаюсь- стоит ли сдавать?

Честно говоря, я уже в отчаянии: опять только-только ребенок стал выздоравливать и снова сильный кашель и хрипы. Не могу понять- 2 часа назад был хороший влажный кашель, а сейчас сухой и навязчивый.
Чем, кроме синекода, можно облегчить состояние ребенка?
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 10.07.2011, 11:48
hviniki hviniki вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.12.2010
Город: Владимир
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 5
hviniki *
Здравствуйте.
Были на приеме у аллерголога- поставили "рецид. обструктивный бронхит с угрозой по астме". Выписали фликсотид 50мг на 4 месяца: 1й месяц по 2 дозе 2р. в день, после по 1й дозе 2р.
На следущий день были у пульмонолога- она сказала, что это очень много, т.к. астма не подтверждена и можно только по 1й дозе 1раз в день.
Что вы посоветуете?
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 10.07.2011, 13:16
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Фликсотид не назначается 1 раз в сутки, не будет эффективен. Так что выполняете первые назначения. Не заканчивайте прием препарата раньше, чем рекомендовано, даже если ребенок будет чувствовать себя идеально, это осложнит оценку эффективности лечения.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 24.11.2011, 15:13
hviniki hviniki вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.12.2010
Город: Владимир
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 5
hviniki *
Здравствуйте.
Прошло у нас 4 месяца на фликсотиде 50. За последний месяц опять 2 обструктивных бронхита, поменяли дозировку на 125. Астма так и стоит под вопросом, который снимать не хотят. Сдали анализ на аллергены, выявили сильную реакцию на молоко и сахар, но общий IG E в норме (уже 2й раз). Наш аллерголог сказала, что в 1й раз видит аллергию именно на сахар, в интернете написано, что сахар не может быть аллергеном. Верить ли тогда анализам?
Молоко и сахар убираем из рациона. И хотелось бы узнать, на основании чего выставляют БА? Пока у нас стоит только рецидивирующий обструктивных бронхит. Но ребенок выдает бронхиты даже на гормонах, есть аллергия, чего же нам еще ждать?
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 24.11.2011, 23:56
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Аллергия - реакция на чужеродный белок, сахар, как известно, углевод. Я бы таким анализам не верила.
Критерии астмы есть в ссылках из поста 145.
Д-з "рецидивирующий обструктивный бронхит" отсутствует в международной номенклатуре болезней.
В какой дозе был фликсотид?
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 25.11.2011, 07:29
hviniki hviniki вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.12.2010
Город: Владимир
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 5
hviniki *
Спасибо за ответ, Ольга Владимировна.
Изначально назначался Фликсотид 50- 2раза в день по 1 дозе. Сейчас Фликсотид 125- 2 раза по 1 дозе.
Может нам гормон поменять?
Анализы сдавали в областной клинической больнице, неужели даже там могут ошибаться?
Наблюдаемся мы у пульмонолога, а диагноз выставляет аллерголог (единственный на наш областной город). Сначала астму не поставили, т.к. ждали результат от базисной терапии, потом врач говорила, что раз нет аллергии, то нет и астмы. Теперь есть и бронхиты на гормонах, есть и аллергия, но нет повышенного IG E и отягощенной наследственности, следовательно она не поставит нам диагноз. Ерунда ведь, правда?
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 25.11.2011, 20:07
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Одни из основных критериев астмы - обратимая обструкция, когда есть ответ на бронхорасширяющие препараты, и второй - хороший ответ на базисную терапию стероидами. Во время их применения обострения проходят/становятся реже и легче.

Специфические IgE могут не определять, в т.ч. и по причине погрешности метода , уровень общего IgE - вообще не критерий атопии. Еще есть вирусиндуцированная астма без признаков атопии.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:58.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.