#16
|
|||
|
|||
Ольга Владимировна, спасибо за ответ!
назначения пульмонолога сегодня: - пульмикорт 0,25-по 1мл 2раза в день - беродуал 10кап. 3 раза в день - лазолван 1мл 2раза в день (его не начинали даже)ё И все-таки дали направление на анализы: аскаридоз, лямблии, токсакороз, хламидии, микоплазма, иммуноглобулин Е. Только теперь я уже сомневаюсь- стоит ли сдавать? Честно говоря, я уже в отчаянии: опять только-только ребенок стал выздоравливать и снова сильный кашель и хрипы. Не могу понять- 2 часа назад был хороший влажный кашель, а сейчас сухой и навязчивый. Чем, кроме синекода, можно облегчить состояние ребенка? |
#17
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
Были на приеме у аллерголога- поставили "рецид. обструктивный бронхит с угрозой по астме". Выписали фликсотид 50мг на 4 месяца: 1й месяц по 2 дозе 2р. в день, после по 1й дозе 2р. На следущий день были у пульмонолога- она сказала, что это очень много, т.к. астма не подтверждена и можно только по 1й дозе 1раз в день. Что вы посоветуете? |
#18
|
|||
|
|||
Фликсотид не назначается 1 раз в сутки, не будет эффективен. Так что выполняете первые назначения. Не заканчивайте прием препарата раньше, чем рекомендовано, даже если ребенок будет чувствовать себя идеально, это осложнит оценку эффективности лечения.
|
#19
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
Прошло у нас 4 месяца на фликсотиде 50. За последний месяц опять 2 обструктивных бронхита, поменяли дозировку на 125. Астма так и стоит под вопросом, который снимать не хотят. Сдали анализ на аллергены, выявили сильную реакцию на молоко и сахар, но общий IG E в норме (уже 2й раз). Наш аллерголог сказала, что в 1й раз видит аллергию именно на сахар, в интернете написано, что сахар не может быть аллергеном. Верить ли тогда анализам? Молоко и сахар убираем из рациона. И хотелось бы узнать, на основании чего выставляют БА? Пока у нас стоит только рецидивирующий обструктивных бронхит. Но ребенок выдает бронхиты даже на гормонах, есть аллергия, чего же нам еще ждать? |
#20
|
|||
|
|||
Аллергия - реакция на чужеродный белок, сахар, как известно, углевод. Я бы таким анализам не верила.
Критерии астмы есть в ссылках из поста 145. Д-з "рецидивирующий обструктивный бронхит" отсутствует в международной номенклатуре болезней. В какой дозе был фликсотид? |
#21
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ, Ольга Владимировна.
Изначально назначался Фликсотид 50- 2раза в день по 1 дозе. Сейчас Фликсотид 125- 2 раза по 1 дозе. Может нам гормон поменять? Анализы сдавали в областной клинической больнице, неужели даже там могут ошибаться? Наблюдаемся мы у пульмонолога, а диагноз выставляет аллерголог (единственный на наш областной город). Сначала астму не поставили, т.к. ждали результат от базисной терапии, потом врач говорила, что раз нет аллергии, то нет и астмы. Теперь есть и бронхиты на гормонах, есть и аллергия, но нет повышенного IG E и отягощенной наследственности, следовательно она не поставит нам диагноз. Ерунда ведь, правда? |
#22
|
|||
|
|||
Одни из основных критериев астмы - обратимая обструкция, когда есть ответ на бронхорасширяющие препараты, и второй - хороший ответ на базисную терапию стероидами. Во время их применения обострения проходят/становятся реже и легче.
Специфические IgE могут не определять, в т.ч. и по причине погрешности метода , уровень общего IgE - вообще не критерий атопии. Еще есть вирусиндуцированная астма без признаков атопии. |
|