#1
|
|||
|
|||
Íåïîíÿòíûé íàáîð ñèìïòîìîâ.
Çäðàâñòâóéòå.
Ñ ëåòà 2013 ãîäà ìó÷àåò õðîíè÷åñêèé òîíçèëëèò, ïàðàëëåëüíî ñ ýòèì ïîÿâèëàñü ïîòëèâîñòü, ãîëîâíûå áîëè â îáëàñòè ëáà, ðàçäðàæèòåëüíîñòü è èíîãäà òÿæåëî ïðîñûïàòüñÿ ïî óòðàì. Ïîñëå ïðîìûâàíèé ìèíäàëèí îáû÷íî âñå ñèìïòîìû íà 3-4 ìåñÿöà ïðîõîäÿò, íî ïîñëå ïîñëåäíåãî êóðñà ïðîìûâàíèé â ôåâðàëå 2015ã. ëåã÷å íå ñòàëî, õîòÿ ïðîáîê â ìèíäàëèíàõ íåò óæå îêîëî 2 ìåñÿöåâ. ß äîïóñêàþ, ÷òî ýòî ìîæåò áûòü èç-çà òîãî ÷òî îáû÷íî ïðîìûâàëè ðàñòâîðîì ìèðàìèñòèíà è õëîðãåêñèäèíà, à ïîñëåäíèé ðàç "ìûëè" õëîðôèëèïòîì. Òàê æå íåäàâíî êî âñåé ñèìïòîìàòèêå äîáàâèëèñü "ëåòþ÷èå" áîëè â êîñòÿõ (ìûøöàõ?), ñòðàííîå óð÷àíèå â æåëóäêå, ñòóë äî 4-5 ðàç â ñóòêè, ïðèëèâû òî õîëîäà, òî æàðà è èíîãäà ó÷àùåííûå ïîçûâû ê ìî÷åèñïóñêàíèþ. Ïðè âñåì ýòîì ñòóë íîðìàëüíûé, íå æèäêèé, à òåìïåðàòóðà âûøå 37 íå ïîäíèìàåòñÿ. (â îñíîâíîì 36.5 óòðîì è äî 36.9 âå÷åðîì). Îò ïðèëèâîâ õîëîäà/æàðà èíîãäà íå ìîãó çàñíóòü; ñïàñàåò êîíòðàñòíûé äóø è èíîãäà ïüþ Òåðàôëþ. Íî÷íûå ïîòû áûâàþò, íî äîâîëüíî ðåäêî, â îñíîâíîì ïîòëèâîñòü ïðîÿâëÿåòñÿ äî çàñûïàíèÿ. Óäèâëÿåò òàê æå òîò ôàêò, ÷òî âñå ñèìïòîìû íå ïîñòîÿííû, òî åñòü ìîãóò ñàìè ïî ñåáå ïðîõîäèòü, à ïîòîì íè ñ òîãî, íè ñ ñåãî íà÷èíàþò ïðîÿâëÿòüñÿ ñíîâà. Íà ôîíå ïðèåìà Ëåâîìèöèòèíà (ñàìîëå÷åíèå) â òå÷åíèè 7 äíåé óæå íà 2-é äåíü ïî÷óâñòâîâàë ñåáÿ ãîðàçäî ëó÷øå, íà 3-é äåíü ïîòëèâîñòü óøëà, íî áóêâàëüíî ÷åðåç íåäåëþ ïîñëå îêîí÷àíèÿ ïðèåìà âñå ñèìïòîìû îïÿòü âåðíóëèñü. Òàê æå íå ìîãó íå çàìåòèòü, ÷òî ëåòîì 2012 ãîäó îòäûõàÿ â ÊÐÛÌó ó ìåíÿ ÂÑÅ ëèöî îáíåñëî áîëüøèìè ãíîéíûìè ïðûùàìè. Âûñûïàíèé áûëî ñòîëüêî, ÷òî êàçàëîñü ÷òî ïðûùè "íàëàçÿò" äðóã íà äðóãà. Ê âðà÷ó îáðàòèëñÿ ÷åðåç íåäåëè 3 ïîñëå èõ ïîÿâëåíèÿ, êîãäà ïîíÿë ÷òî ñàìîñòîÿòåëüíî ìíå íå ñïðàâèòñÿ. Ïî ñîñêîáó ïîñòàâèëè äèàãíîç "äåìîäåêîç", íàçíà÷èëè àíòèáèîòèê Îôîð è êàêóþ-òî áîëòóøêó. Êðîìå ñîñêîáà íèêàêîé äèàãíîñòèêè íå ïðîâîäèëîñü.  îáùåì-òî ñ ëèöà ÿ êîå êàê çà 6-8 ìåñ. âñå âûâåë, íî íà ñïèíå äî ñèõ ïîð ñ îïðåäåëåííîé ïåðèîäè÷íîñòüþ ïîÿâëÿþòñÿ ïðûùè (ôóðóíêóëû) èç êîòîðûõ ïðè ïðîêîëå âûòåêàåò æèäêèé ãíîé ñ êðîâüþ. Ïèøó ýòî ò.ê. âîçìîæíî ìîè íûíåøíèå ïðîáëåìû âçàèìîñâÿçàíû ñ ýòèì ñëó÷àåì. Ñäàë êó÷ó àíàëèçîâ è ïîñåâîâ, ðåçóëüòàòû êîòîðûõ âûêëàäûâàþ íèæå. 1. Ïîñëåäíèé áàê.ïîñåâ èç çåâà ïåðåä ïðîìûâàíèåì õëîðôèëèïòîì. Íà ïîñëåäíèå 2 ìèêðîîðãàíèçìà ìíå íè ËÎÐ, íè èíôåêöèîíèñò âíÿòíîãî êîììåíòàðèÿ íå äàëè. ËÎÐ ñêàçàëà, ÷òî íå çíàåò ÷òî ýòî, à èíôåêöèîíèñò îòïðàâèëà ê ËÎÐó, ò.ê. ïîñåâû ýòî íå åå îáëàñòü (âîîáùå ñóïåð ) Streptococcus mitis/Streptococcus oralis - 10^6 ÊÓÎ/ìë Haemophilus parainfluenzae - 10^5 ÊÓÎ/ìë Neisseria elongata - 10^3 ÊÓÎ/ì 2. Áèîõèìèÿ êðîâè. Á³ë³ðóá³í çàãàëüíèé 13,2 äî 21,0 ìêìîëü/ë Á³ë³ðóá³í ïðÿìèé 3,0 0-5,1 ìêìîëü/ë ÀÑÒ(àñïàðòàòàì³íîòðàíñôåðàçà) 24,6 äî 40 Îä/ë ÀËÒ(àëàí³íàì³íîòðàíñôåðàçà) 25,2 äî 40 Îä/ë Ùåëî÷íàÿ ôîñôàòàçà 152,2 æ.64-306 Îä/ë;÷.80-306;ä³òè äî 15ð.- äî 644; 15-17ð.- äî 483 Òèìîëîâà ïðîáà 2,3 äî 4,0 Îä S-H Ãàìà-ãëóòàìèëòðàíñôåðàçà ÃÒÏ 21,7 ÷.10-45; æ.5-32 Îä/ë Á³ëîê 77,4 äîð.64-85 ;ä³òè 60-80 ã/ë Àëüáóì³í 51,2 35 - 50ã/ë Ìî÷åâèíà 5,6 2,5-8,3ììîëü/ë Êðåàòèí³í 86,1 ÷.71-115; æ. 53-106 ìêìîëü/ë Ñå÷îâà (ìî÷åâèíà?) êèñëîòà 318,2 ÷.208-428 ìêìîëü/ë; æ.155-357 Ãëþêîçà ñèðîâàòêè êðîâ³ 4,81 4,1-5,9 ììîëü/ë Àëüôà-àì³ëàçà 43,8 ó êðîâ³ äî 86 Îä/ë, ó ñå÷³ äî 470 Îä/ë 3. Ãîðìîíû ùèòîâèäíîé æåëåçû. Òèðåîòðîïíèé ãîðìîí (ÒÒÃ) 3.09 ìêÌÎ/ìë Òèðîêñèí â³ëüíèé (T4 â³ëüíèé) 1.49 íã/äë Ïåðîêñèäàçà ùèòîïîä³áíî¿ çàëîçè, àíòèò³ëà (ATÏO) 14.73 ÌÎ/ìë 4. Ðàçâåðíóòûé àíàëèç êðîâè (æèðíûì øðèôòîì âûäåëèë òî ÷òî ïî ìíåíèþ ëàáîðàòîðèè âûõîäèò çà ðàìêè äîïóñòèìîé íîðìû) Ãëþêîçà (ñèðîâàòêà) 5.68 ììîëü/ë Ñêîðîñòü îñ³äàííÿ åðèòðîöèò³â (ØÎÅ, ESR) 2 ìì/ãîä. Ëåéêîöèòè (WBC) 7.03 10^9 êë³òèí/ë Åðèòðîöèòè (RBC) 5.31 10^12 êë³òèí/ë (Óâåëè÷åí) Ãåìîãëîá³í (HGB) 167 ã/ë (Óâåëè÷åí) Ãåìàòîêðèò (ÍÑÒ) 46.5 % Ñåðåäí³é îáúåì åðèòðîöèòà (MCV) 87.6 ôë Ñåðåäí³é ñîäåðæàíèå ãåìîãëîá³íó â åðèòðîöèò³ 31.5 ïã Ñåðåäíÿ êîíöåíòðàö³ÿ ãåìîãëîá³íó â åðèòðîöèò³ (ÌÑÍÑ) 35.9 ã/äë Òðîìáîöèòè (PLT) 263 10^9 êë³òèí/ë Øèðèíà ðàñïðåäåëåíèÿ åðèòðîöèò³â (RDW-SD) 40.5 ôë Øèðèíà ðàñïðåäåëåíèÿ åðèòðîöèò³â (RDW-CV) 12.7 % Øèðèíà ðàñïðåäåëåíèÿ òðîìáîöèò³â çà îáñÿãàìè (PDW) 9.4 % (Ïîíèæåí) Ñåðåäí³é îáúåì òðîìáîöèò³â (MPV) 8.8 ôë Òðîìáîêð³ò (ÐÑÒ) 0.23 % Íåéòðîô³ëè (íà 100 ëåéêîöèò³â) 34.3 % (Ïîíèæåí) Íåéòðîô³ëè (àáñ.) 2.41 10^9 êë³òèí/ë ˳ìôîöèòè (íà 100 ëåéêîöèò³â) 49.8 % (Ïîâûøåí) ˳ìôîöèòè (àáñ.) 3.5 10^9 êë³òèí/ë Ìîíîöèòè (íà 100 ëåéêîöèò³â) 10.1 % (Ïîâûøåí) Ìîíîöèòè (àáñ.) 0.71 10^9 êë³òèí/ë Åîçèíîô³ëè (íà 100 ëåéêîöèò³â) 5.1 % (Ïîâûøåí) Åîçèíîô³ëè (àáñ.) 0.36 10^9 êë³òèí/ë Áàçîô³ëè (íà 100 ëåéêîöèò³â) 0.7 % 0.0 - 1.0 Áàçîô³ëè (àáñ.) 0.05 10^9 êë³òèí/ë 5. Ðåâìîïðîáû. Àíòèñòðåïòîë³çèí-Î (ÀÑË-Î) 40 ÌÎ/ìë C-ðåàêòèâíèé á³ëîê (ÑÐÁ) < 1 ìã/ë Ðåâìàòî¿äíèé ôàêòîð (ÐÔ) < 10 ÌÎ/ìë 6. Àíàëèç íà ñòàôèëîêîêêè, ñòðåïòîêîêêè, ýíòåðîâèðóñû ïî êðîâè. ÏËÐ.Staphylococcus aureus (MR1411) íåãàòèâíèé íåãàòèâíèé ÏËÐ.Streptococcus spp. íåãàòèâíèé íåãàòèâíèé ÏËÐ.Åíòåðîâ³ðóñè(RT- PCR) íåãàòèâíèé íåãàòèâíèé ÏËÐ.Staphylococcus aureus(âñ³ øòàìè) íåãàòèâíèé íåãàòèâíèé 7. ÂÝÁ è ÖÌ è íåêîòîðûå ÇÏÏÏ ÏËÐ.Åïøòåéí- Áàðð EBV Real-Time íåãàòèâíèé íåãàòèâíèé (àíàëèç ïî ñëþíå) Àíòèòåëà IgG äî CMV 6,59 íåãàòèâ äî 0,9, ñóìí³â 0,9-1,1 ïîçèòèâ á³ëüøå 1,1 Àíòèòåëà IgÌ äî CMV 0,09 íåãàòèâ äî 0,9, ñóìí³â 0,9-1,1 ïîçèòèâ á³ëüøå 1,1 Àíòèòåëà IgÌ äî Åïøò.Áàðð(EBV-VCA) 0,10 íåãàòèâ äî 0,9, ñóìí³â 0,9-1,1 ïîçèòèâ á³ëüøå 1,1 Àíòèòåëà EA IgG Åïøò.Áàð.(EBV) 0,20 íåãàòèâ äî 0,9, ñóìí³â 0,9-1,1 ïîçèòèâ á³ëüøå 1,1 Àíòèòåëà IgG Åïøò.Áàð.(EBNA) 4,28 íåãàòèâ äî 0,9, ñóìí³â 0,9-1,1 ïîçèòèâ á³ëüøå 1,1 Àíòèòåëà IgG äî Ureaplasma urealiticum 0,12 íåãàòèâ äî 0,9, ñóìí³â 0,9-1,1 ïîçèòèâ á³ëüøå 1,1 Àíòèòåëà IgG äî Mycoplasma hominis 1,26 íåãàòèâ äî 0,9, ñóìí³â 0,9-1,1 ïîçèòèâ á³ëüøå 1,1 Àíòèòåëà IgG äî Chlamydia trachomatis 0,10 íåãàòèâ äî 0,9, ñóìí³â 0,9-1,1 ïîçèòèâ á³ëüøå 1,1 Àíòèòåëà IgG äî Åïøò.Áàðð(EBV-VCA) 0,57 íåãàòèâ äî 0,9, ñóìí³â 0,9-1,1 ïîçèòèâ á³ëüøå 1,1 8. Helicobacter pylori, àíòèòåëà ñóììàðíûå H.p. Screen 0.8 Èíäåêñ Ìåíüøå 0.9 - íåãàòèâíûé ðåçóëüòàò îò 0.9 - 1.1 - ñîìíèòåëüíûé ðåçóëüòàò Áîëüøå 1.1 - ïîçèòèâíûé ðåçóëüòàò Ñ óâàæåíèåì. |
#2
|
|||
|
|||
Çàáûë íàïèñàòü, ÷òî î÷åíü ÷àñòî ïàðàëëåëüíî ñî âñåìè âûøåîïèñàííûìè ñèìïòîìàìè ìó÷àþò áîëè â îáëàñòè ñîëíå÷íîãî ñïëåòåíèÿ è èçæîãè îò êîòîðûõ ïëîõî ïîìîãàþò ñðåäñòâà èç àïòåêè (ðåííè, ìààëîêñ è ò.ä.). Ðàíüøå ïèë ñîäó, íî è îò íåå óæå ñïàñåíèÿ íåò. Òàê æå åñòü îùóùåíèå, ÷òî â ñòóëå èìåþòñÿ ïðèìåñè ñëèçè èëè ãíîÿ. Ïîòëèâîñòü ÷àùå âñåãî ïðîÿâëÿåòñÿ ïîñëå ïðèíÿòèÿ ãîðèçîíòàëüíîãî ïîëîæåíèÿ è â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ïîòåþò ÿãîäèöû è âíóòðåííèå è çàäíèå ÷àñòè áåäåð.
Âîçìîæíî ëè, ÷òî âñå ìîè áåäû íå èìåþò ïîä ñîáîé èíôåêöèîííîé ñîñòàâëÿþùåé, à ñâÿçàíû ñ ïðîáëåìàìè ñ æåëóäêîì? Åñòü ëè æåëóäî÷íûå çàáîëåâàíèÿ, êîòîðûå ìîãóò âûçâàòü ñîñòîÿíèå èíòîêñèêàöèè? Áûë ó ìíîãèõ âðà÷åé è âñå ðàçâîäÿò ðóêàìè, à âîò äî ãàñòðîýíòåðîëîãà ïîêà òàê è íå äîáðàëñÿ. |
#3
|
|||
|
|||
Áîëüøèíñòâî àíàëèçîâ, êîòîðûå âû ñäàëè, íåíóæíûå. Äîêàçàòåëüñòâîì ÿâëÿåòñÿ òî, ÷òî îòâåòû àíàëèçîâ íîðìàëüíûå, â òîì ÷èñëå è âûäåëåííûå æèðíûì, òàê êàê îòíîñèòåëüíîå ïîâûøåíèå (â %) íå èãðàåò ðîëè. Ýðèòðîöèòû è ãåìîãëîáèí òàêæå â íîðìå. Îáíàðóæåíèå ïîâûøåííûõ àíòèòåë ê ìèêîïëàçìå òîæå íå èãðàåò ðîëè â âàøèõ æàëîáàõ.
Îñîáåííî âïå÷àòëèë 6-é ïóíêò. Íàäåþñü, ýòî áûëà âàøà ñîáñòâåííàÿ èíèöèàòèâà, à íå âðà÷à. Õàðàêòåð âàøèõ æàëîá, "áåä", êàê âû âûðàçèëèñü, ïîçâîëÿåò ðåêîìåíäîâàòü âàì îáðàòèòüñÿ ê ïñèõîëîãó, èëè ïðîéòè òåñòû íà äåïðåññèþ â ñîîòâåòñòâóþùåì ðàçäåëå ôîðóìà.
__________________
Èñðàôèëîâà Øàõëà Þñèôîâíà. Òåðàïåâò, ïóëüìîíîëîã. |
#4
|
|||
|
|||
èììóíîãðàììà
Ðàñøèôðóéòå, ïîæàëóéñòà, èììóíîãðàììó. Âèæó, ÷òî òàì âñå íå î÷åíü â íîðìå è õîòåëîñü áû ïîëó÷èòü îòâåò îò ñïåöèàëèñòà íà ñêîëüêî âñå ñåðüåçíî.
[Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] |
#5
|
||||
|
||||
áóìàæêà íè î ÷åì.,êàê è ëþáîé äðóãîé àíàëèç,âíå ñâÿçè ñ êëèíèêîé,è ïîêàçàíèÿìè äëÿ åãî âûïîëíåíèÿ.
__________________
doctor Ðolonsky israel Ñíèìêè ñìîòðþ òîëüêî â ïðÿìîì ïîêàçå.,áåç íåîáõîäèìîñòè ñêà÷èâàíèÿ. Ïðîñüáà ïîêàçûâàòü ñíèìêè â ïðàâèëüíîì ïîëîæåíèè. |
#6
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ñåé÷àñ óæå æàëåþ, ÷òî íå çàáðàë ðåçóëüòàòû â ïîíåäåëüíèê ïåðåä ïîõîäîì ê âðà÷ó. Êëèíèêó îïèñàë â ýòîì âîïðîñå èíôåêöèîíèñòó: http://forums.rusmedserv.com/showthr...02#post2227102 Ñ óâàæåíèåì. |
#7
|
||||
|
||||
Âåðíîé äîðîãîé èäåòå, äîðîãîé òîâàðèñ÷ ÒÑ, ïðÿìèêîì ê áàíó: ìíîæèòå ñâîè òåìû ïî ðàçäåëàì, íåñìîòðÿ íà çàïðåò, ïðîïèñàííûé â ïðàâèëàõ: êîíå÷íî æå - îíå æ íå äëÿ Âàñ ïðîïèñàíû, çäåñü æå áîëüøèíñòâî ñòðàæäóùèõ - ïèñàòåëè, à íå ÷èòàòåëè, è èñêðåííå çàáëóæäàþòñÿ, ÷òî ÷åì áîëüøå òåì/ñîîáùåíèé ñîçäàäóò, áûñòðåå ïîïðàâÿòñÿ...
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#8
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Âðà÷à ÿ óæå ñìåíèë. Âñå òåñòû, êîòîðûå ðåêîìåíäóþò íà âàøåì ôîðóìå, ïî ññûëêå "karavaev.privatmed.in.ua" ÿ ïðîõîäèë. Íè÷åãî îñîáî ñòðàøíîãî, íî êîíñóëüòàöèÿ íå ïîìåøàåò. Ïñèõîëîãè÷åñêèå ïðîáëåìû ÿ âîâñå íå îòðèöàþ, áîëåå òîãî, ÿ ñàì ñåáÿ äîâåë äî íèõ ñâîåé ìíèòåëüíîñòüþ. |
#9
|
||||
|
||||
 ÎÀÊ êðîâè âñå â íîðìå, âêëþ÷àÿ âûäåëåííûå ïîêàçàòåëè, äëÿ êîòîðûõ íà áëàíêå íåâåðíûå (æåíñêèå?) íîðìû. Ó÷èòûâàÿ èíôåêöèè, ôóðóíêóëåç, îïðåäåëèòå ôåððèòèí, æåëåçî, îæññ â êðîâè. Ê "èììóíîëîãó" ñ èììóíîãðàììîé ìîæíî è íå õîäèòü - ïðîïèøåò íåïðîâåðåííûå (íåêîòîðûå è òîêñè÷íû, êàê àìèêñèí) èììóíîìóäóëÿòîðû è áóäåòå ê íåìó õîäèòü ìîíèòîðèòü ìóäî-ãðàììó, à îí ïîäáèðàòü ìóäóëÿòîðû, ïîêà âñå íå íîðìàëèçóåòñÿ íà áóìàæêàõ. Ñ ïîâûø. òðåâîæíîñòüþ ëó÷øå ïàðàëëåëüíî ïîñåòèòü ïñèõîòåðàïåâòà - ïëîõîé ïñèõîåìîö. ôîí íå ñïîñîáñòâóåò âûçäîðîâëåíèþ.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#10
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ïîêàçàòåëè íîðìû íà áëàíêå åñòü äëÿ æåíùèí, ìóæ÷èí è äåòåé. Ïî ýòîìó è ñìóòèëè ðåçóëüòàòû. Õîòÿ âû íå ïåðâûé äîêòîð, êîòîðûé ãîâîðèò, ÷òî õîòü â êîñìîñ ñ òàêèì ÎÀÊ. Ñäàì ðåêîìåíäîâàííûå Âàìè àíàëèçû. ×òî óæå òåðÿòü, óæå êó÷ó àíàëèçîâ ñäàë è ýòè ïîéäó çà êîìïàíèþ ê íèì ñäàì. À ÷òî Âû â îáùåì ìîæåòå ñêàçàòü ïðî ðåçóëüòàòû èììóíîãðàììû? Îò ÷åãî íåêîòîðûå ïàðàìåòðû ìîãóò áûòü ïîíèæåíû è íà ñêîëüêî ýòî êðèòè÷íî? Ïðîñòî ÿ ñî ñâîåé ìíèòåëüíîñòüþ, íà÷èòàëñÿ ïðî ñèìïòîìû ïëîõîé áîëåçíè ïîðàæàþùåé èììóíèòåò (íå õî÷ó äàæå íàçâàíèå â ñëóõ ïðîèçâîäíîñòü), è òåïåðü ñíîâà íå íàõîæó ñåáå ìåñòà... Âû íå ïîäóìàéòå, ÷òî ÿ ïñèõè÷åñêè íåçäîðîâûé, ÿ ðåàëüíî îùóùàþ, ÷òî âðåìÿ îò âðåìåíè ó ìåíÿ â îðãàíèçìå êàê áóäòî ÷òî-òî àêòèâèçèðóåòñÿ è ñàìî÷óâñòâèå ïðè ýòîì ñòàíîâèòñÿ ðåïàðøèâåéøåå. Íà ôîíå àíòèáèîòèêîòåððàïèè âñå ñèìïòîìû óõîäÿò, à âðà÷è òîëüêî ðóêàìè ðàçâîäÿò... Ê ïñèõîòåðàïåâòó îáÿçàòåëüíî îáðàùóñü. Ñàì çàìå÷àþ çà ñîáîé, ÷òî íåðâíàÿ ñèñòåìà î÷åíü ðàñøàòàíà. |