|
#1
23.11.2009, 09:32
|
|||
|
|||
|
Спастический тетрапарез
Здравствуйте, уважаемая Полина!
Моему младшему сыну сегодня 4 месяца 4 дня. Родился он на сроке 35 недель с весом 2900 и ростом 50 см., по Апгар 7\7, срочные роды, малыш шел с ручкой, которая была обмотана пуповиной. Закричал сынок сразу, но на первых же сутках жизни развился отек мозга, итог ИВЛ 1,5 суток, в роддоме провели 7 дней в ПИТ и еще три недели в ДКБ, долго не усваивал молоко, всё срыгивал. Выписали нас почти в месяц. Голову сынок хорошо держал уже к 2-м месяцам. В три месяца лежа на животе хорошо удерживал голову, опираясь на предплечья. В 3 месяца и 1 неделю нам поставили диагноз спастический тетрапарез. С 3-х месяцев занимаюсь с малышом по Вашим советам и рекомендациям в других темах и по книге Игра и движение. Что мы умеем к своему возрасту: 1. Поднимает ноги, крестец отрывает очень редко 2. К игрушке руки поднимает, если игрушка сбоку, то поворачивает голову, протягивает ручку и трогает игрушку, руку за игрушкой не водит. 3.При присаживании за руки голова на одном уровне. 4.Поворачивается на живот с 4 месяцев в обе стороны 5.Лежит на животе с согнутыми локтями. 6. В этой позе взять игрушку не может 7.На животе с выпрямленными руками не лежит Вот, что меня волнует сейчас больше всего: когда сын пытается взять игрушку, то у него совершенно не получается удерживать её в ладошках, пальчики тут же разжимаются. То же самое происходит с моими пальцами. Когда он держится за них, то пальчики постоянно сжимаются-разжимаются.  . Я никак не могу сообразить, как развивать хватание. Будем ждать Вашего совета. Заранее спасибо!
|
|
#2
23.11.2009, 17:36
|
||||
|
||||
|
Добрый день. На основании чего поставили спастический тетрапарез. Есть ли у ребенка спастика. в чем она выражается.
Если спастика есть, делаете ли вы рефлексозапрещающие упражнения (позы и движения) Попробуйте положить на грудь ребенку тактильный мячик, Чуть нажмите и подождите, возможно ребенок обхватит его двумя руками. Начнем с этого.
|
|
#3
24.11.2009, 06:57
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, уважаемая Полина!
Диагноз спастический тетрапарез нам поставила наш невролог после нашего первого посещения её после госпитализации. Перед приемом мы сделали НСГ. Но я так понимаю, что диагноз был поставлен после визуального осмотра ребенка и проверки рефлексов. На момент 3-месячного возраста сын был очень зажатым, ручки как правило были прижаты к телу или груди, были согнуты в локтях, кулачки не разжимались практически. Бедра в стороны едва разводились, сопротивление было очень сильным. При попытке проверить опору на ножки, ноги перекрещивались в голени. Так же на тот момент сохранялись тремор рук (довольно размашистый) и подбородка в спокойном состоянии(мелкий). То, что я описала, видела я, а невролог, вероятно, отметила ещё дополнительные моменты. С того момента произошли изменения в состоянии ребенка: Бедра можно развести довольно спокойно, т.е. сопротивление ощущается, но не такое сильное. Ручки всё так же напряжены, но уже н прижаты к телу, как правило разведены в стороны, может выпрямить их наверх по средней линии, кулачки как правило зажаты, часто во рту. В целом амплитуда движений стала более размашистой что ли. Из рефлексозапрещающих поз (если мы одно и то же имеем ввиду) мы делаем "позу эмбриона", также на мяче сынок на животе, руки вдоль мяча ладошками к мячу, покачивания вперед-назад, в стороны. Что у нас получилось с мячиком...ничего не получилось. Сначала я прикладывала мячик на одетого ребенка, потом сняла кофточку и прикладывала уже на кожу. Никакой реакции. Сын остался безучастным. Ручки были абсолютно расслабленными, лежали как бы немного в стороны и вдоль тела, ладошки расслаблены и полураскрыты. Ножки были тоже расслаблены и слегка согнуты в коленках. мячиком я слегка надавливала, но сынок глазел по сторонам, болтал о чем-то своем и на мячик внимания не обращал.
|
|
#7
25.11.2009, 08:37
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, уважаемая Полина!
Делали упражнение на наклонных коленях, видимо, мячик сына не впечатляет, потому что за мячиком он руку не поднимает, а вот за новой погремушкой поднял сначала левую руку, разжал кулачок и пытался взять игрушку. Правда для того, чтобы он не потерял интерес к занятию пришлось периодически, пока он руку поднимал, дотрагиваться погремушкой до пальчиков. Потом подключилась правая рука. Часто промахивается, натыкается на мои руки, я тогда просто сама вкладываю погремушку в ручку, старался ведь ребенок  . А потом минут через 10 такой игры случилось вообще нечто , сынуля секунд 10 удерживал погремушку и смотрел на неё. Казалось, что он сам в шоке был от произошедшего, так удивленно он смотрел на погремуху в руке. Но больше повторить такой подвиг не удалось.
|
|
#8
25.11.2009, 23:35
|
||||
|
||||
|
То, что получилось один раз, получится еще. Попробуйте привлечь мальчика пластиковой спиралью. Они обычно продаются в газетных киосках. вы совершенно правильно периодически прикасаетесь к пальцам ребенка. Так и поступайте, когда его интерес к игрушке теряется.
|
|
#9
29.11.2009, 16:31
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, уважаемая Полина!
Наконец-то у нас всё получилось! Сынок берет и удерживает разные игрушки. К сожалению спираль мы не нашли. Удалось увлечь ребенка просто новой яркой погремушкой с крутящимися шариками. с неё всё и тронулось с мертвого места. Сейчас учимся брать игрушки с положения "на животе". Сын начал немножко отрывать руки от поверхности в таком положении. Если игрушка лежит совсем рядом с ладошкой, то он подгребает её к себе пальчиками. Дальше пока не продвинулись.
|
Линейный вид
