кальций д3 никомед пожизнено

[Natasha2016]

Ребенок (диагноз СКВ 2 ст. активности диагноз с февраля 2016 ) получает большое количество метипреда, будет получать его надеюсь в меньших дозировках но все рано всю жизнь (если не изобретут что то новое) врач -ревматолог прописала кальций д3 никомед как профилактику остеопороза (так понимаю по всей жизни 1 табх2 раза в день), интернет пестрит сообщениями , что кальций может вызвать образование камней в почках, на форумах по нашему заболеванию рекомендуют принимать кальцемин адванс как более эффективный при нашем заболевании, вообщем нам нужен препарат для профилактики остеопороза на фоне гормонотерапии наименее безопасный для почек заранее спасибо. Лечимся в областном центре , у нас в городе нет врачей ревматологов(.

[Melnichenko]

Любопытно, в чем видят форумы разницу в трех комбинированных препаратах кальция и витамина D и кто проводил исследования.
Речь идет о профилактике остеопороза и переломов - Вы можете обеспечить полтора грамма кальция с едой( см таблицы продуктов)?? Тогда только витамин Д дополнительно ( можно активные формы)
Вы хотите убедиться, что не будет камней в почках? Проверьте кальций в моче.

[Natasha2016]

Ого 1.5 гр. это в 100гр творога примерно 120 мг.кальция, это же сколько его надо кг. скушать ? это не реально, много кальция в орехах, но на гормонах у нас низкокалорийная диета. Кальций в моче выделяется в больших количествах при остеопорозе? Я так поняла что все препараты кальция на одном уровне по безопасности к отношению образования камней в почках т.к. такие исследования просто не проводились ?(да и причина образования камней в почках до конца еще не известна?) У ребенка до приема кальция в моче соли фосфата на один плюс , повторно через месяц проверили снова один плюс , вот поэтому переживаю.

[Melnichenko]

Следовательно, кальций дополнительно нужен.
Иследований о том, как возмещать дефицит кальция в продуктах - миллионы, но никлму не пришла в голову мысль сравнивать частоту камнеобразования на протяжении 30-40 лет наблюдения.
Идея общая - контроль кальция в крови и моче , максимально кальций диетический ( нпрм, сыр с низким содержанием жира ) плюс витамин D

[Natasha2016]

Значит так: пьем кальций Д3 никомед, стараемся есть сыр низкожирный ежедневно, раз в квартал контроль кальция в моче и крови , извините за тупость а Д3 принимать еще отдельно или в кальций д3 никомед его будет восполнять ?

[Melnichenko]

Зачем отдельно, если они вместе в ЭТОЙ и ДРУГИХ комбинированных ?
Зачем вместе , если есть раздельные ?
Иными словами - Вы не можете разделить кальций и витамин D в комбинированных таблетках - но можете в раздельных
Вы примерное составили меню , посмотрели , сколько там кальция и сколько надо будет добавлять примерно опять же с учетом вкусов дитяти
Посмотрели , сколько нужно витамина D в этом возрасте ( я взрослый эндкоринолог )
Посмотрели , подходит ли комбинация или раздельный прием

[Natasha2016]

спасибо за ответ , отдельное спасибо за терпение! )