Девочка 6 лет. Аденоиды или аллергич.ринит - сомнения.

[ok_dom]

Здравствуйте.
У моей дочки с 3 лет, как она пошла в садик, резко ухудшилось носовое дыхание. Как насморк, так рот открывается и не закрывается. Потом уже и между насморками рот перестала закрывать. Когда спит, рот открыт или если закрыт, то слышно сопение, т.е. не свободное дыхание. Сейчас ей 6, болеть стала реже. но дышать носом так и не стала.
были у одного ЛОРа, он нам ставил диагноз аллергический ринит, выписывал назонекс и эриус, но на фоне бесконечных садичных болячек эффекта я не заметила. потом сменили ЛОРа, т.к. я конкретно озадачилась мыслью, что у дочки по внешним признакам явно аденоиды, а прежний ЛОР об этом каменно молчит. Ну вот наш нынешний ЛОР сразу со мной согласилась, что да, аденоиды, тоже несколько месяцев наблюдались, лечились Авамисом курсами... в итоге пришли к выводу, что положительных сдвигов нет, наверное нужна операция - ребенок весь день ходит с открытым ртом.
Врач у нас хоть и к.м.н., но вот закрадываются сомнения в ее квалификации. вначале она утверждала, что физиолечение при аденоидах дает неплохие результаты. я, начитавшись этого форума, отбрыкивалась от всех этих магнитолазеров и ультразвуковых орошений соленой водой. потом она назначала нам гомеопатию... уже не помню название, тоже тут прочитала, что это ерунда и не лечит ничего. какое-то время я ждала просто, чтоб подросла, переболела, может аденоиды послде 5 лет "вспять" пойдут и т.п.
сейчас вот мы настроились на операцию, сдали анализы, но как обычно опять нас накрыла несвоевременная болячка, дочка ходит в целом бодрячком, но немного нездорова, все началось с того что голос осип , сейчас покашливает, ну и немного соплей. так вот для лечения соплей и подготовки к операции ЛОР нам назначает бактериофаг. а я опять кинулась читать - блин, ведь снова туфту назначила.
и вот уже берут меня сомнения - начинаю всерьез сомневаться в квалификации ЛОРа.
как узнать точно, нуждается ли дочка в удалении аденоидов, или нос вечно заложен, например, по причине аллергического ринита?
сдали мы кровь на IgE, я анализ не забрала себе, но ЛОр сказала, что нормальный, не высокий показатель... и вообще анализы почти все в норме... вообще в целом ребенок аллергией не страдает (сыпь на щечках в возрасте 10-12 мес. на виноград и клубнику, думаю, не считается, а больше ничего не было никогда).
Авамис нам помогает, но не до конца - т.е. дыхание становится свободнее, но рот у девочки все равно вечно открыт. Или это уже по привычке?
вообще сопли - наше больное место, всегда с трудом проходят. еще у девочки за последний год в ноябре-декабре и в мае было подряд по нескольку отитов. причем только ЛОр ее осмотрит, выпишет - через день снова острый отит.
я сама была в детстве довольно болезненным ребенком, все простудные болячки всегда были мои (ну наше поколение с 1 года в садике было, а моя дочура до 3 лет, до садика, была здорова абсолютно), удаляли мне в 4 года и миндалины, и аденоиды. может, по наследству передается эта склонность?

посоветуйте, пожалуйста, могу ли я что-то сделать, что-то уточнить, проверить и т.д., чтобы не оказалось ,что мы удалим аденоиды, но проблемы наши с вечно открытым ртом и вечными соплями не решим?
есть ли какое-то информативное исследование? вроде я слышала, что крошечную камерку можно подсунуть в рот и посмотреть, что там на самом деле происходит?врач нам это не предлагала...

[SergDoc]

Сообщение от ok_dom

Врач у нас хоть и к.м.н., но вот закрадываются сомнения в ее квалификации. вначале она утверждала, что физиолечение при аденоидах дает неплохие результаты. я, начитавшись этого форума, отбрыкивалась от всех этих магнитолазеров и ультразвуковых орошений соленой водой. потом она назначала нам гомеопатию... уже не помню название, тоже тут прочитала, что это ерунда и не лечит ничего

То, что врач верит в гомеопатию и "магнитолазеры" - еще не говорит о том, что он безнадежен и неверно определил показания к удалению аденоидов. Все сложнее.

...Переношу ваш топик в ЛОР-раздел, там больше шансов получить грамотный ответ и сориентироваться в дальнейшей тактике.

[Hass]

да, в 6 лет, как правило, легко можно сделать эндоскопию полости носа и носоглотки и увидеть аденоиды. Можно просто зеркальцем через рот посмотреть. Иногда просто глазом через нос можно увидеть. Если по каким-то причинам все это не удается, можно сделать рентген.
Доктор не предлагает, возможно, потому, что и без эндоскопии ситуация с аденоидвми для нее очевидна.

Ппростой способ диагностики аллергического насморка - взять мазок из носа на эозинофилы (риноцитограмма).

Как верно написал коллега, можно делать довольно экставагантные назначения и при этом верно определять показания к хирургическому лечению. В вашем изложении - напрашивается мысль об удалении аденоидов, действительно.

[ok_dom]

спасибо большое за ваши отзывы, хочется верить, что мы не зря планируем операцию. мне самой тяжело от того ,что постоянно приходится сомневаться в наших врачах, но вот с рождением детей, к сожалению, поняла ,что невозможно никому свято верить - все нужно перепроверять... спасибо, уважаемые врачи, что консультируете здесь!