#1
|
|||
|
|||
Девочка 6 лет. Аденоиды или аллергич.ринит - сомнения.
Здравствуйте.
У моей дочки с 3 лет, как она пошла в садик, резко ухудшилось носовое дыхание. Как насморк, так рот открывается и не закрывается. Потом уже и между насморками рот перестала закрывать. Когда спит, рот открыт или если закрыт, то слышно сопение, т.е. не свободное дыхание. Сейчас ей 6, болеть стала реже. но дышать носом так и не стала. были у одного ЛОРа, он нам ставил диагноз аллергический ринит, выписывал назонекс и эриус, но на фоне бесконечных садичных болячек эффекта я не заметила. потом сменили ЛОРа, т.к. я конкретно озадачилась мыслью, что у дочки по внешним признакам явно аденоиды, а прежний ЛОР об этом каменно молчит. Ну вот наш нынешний ЛОР сразу со мной согласилась, что да, аденоиды, тоже несколько месяцев наблюдались, лечились Авамисом курсами... в итоге пришли к выводу, что положительных сдвигов нет, наверное нужна операция - ребенок весь день ходит с открытым ртом. Врач у нас хоть и к.м.н., но вот закрадываются сомнения в ее квалификации. вначале она утверждала, что физиолечение при аденоидах дает неплохие результаты. я, начитавшись этого форума, отбрыкивалась от всех этих магнитолазеров и ультразвуковых орошений соленой водой. потом она назначала нам гомеопатию... уже не помню название, тоже тут прочитала, что это ерунда и не лечит ничего. какое-то время я ждала просто, чтоб подросла, переболела, может аденоиды послде 5 лет "вспять" пойдут и т.п. сейчас вот мы настроились на операцию, сдали анализы, но как обычно опять нас накрыла несвоевременная болячка, дочка ходит в целом бодрячком, но немного нездорова, все началось с того что голос осип , сейчас покашливает, ну и немного соплей. так вот для лечения соплей и подготовки к операции ЛОР нам назначает бактериофаг. а я опять кинулась читать - блин, ведь снова туфту назначила. и вот уже берут меня сомнения - начинаю всерьез сомневаться в квалификации ЛОРа. как узнать точно, нуждается ли дочка в удалении аденоидов, или нос вечно заложен, например, по причине аллергического ринита? сдали мы кровь на IgE, я анализ не забрала себе, но ЛОр сказала, что нормальный, не высокий показатель... и вообще анализы почти все в норме... вообще в целом ребенок аллергией не страдает (сыпь на щечках в возрасте 10-12 мес. на виноград и клубнику, думаю, не считается, а больше ничего не было никогда). Авамис нам помогает, но не до конца - т.е. дыхание становится свободнее, но рот у девочки все равно вечно открыт. Или это уже по привычке? вообще сопли - наше больное место, всегда с трудом проходят. еще у девочки за последний год в ноябре-декабре и в мае было подряд по нескольку отитов. причем только ЛОр ее осмотрит, выпишет - через день снова острый отит. я сама была в детстве довольно болезненным ребенком, все простудные болячки всегда были мои (ну наше поколение с 1 года в садике было, а моя дочура до 3 лет, до садика, была здорова абсолютно), удаляли мне в 4 года и миндалины, и аденоиды. может, по наследству передается эта склонность? посоветуйте, пожалуйста, могу ли я что-то сделать, что-то уточнить, проверить и т.д., чтобы не оказалось ,что мы удалим аденоиды, но проблемы наши с вечно открытым ртом и вечными соплями не решим? есть ли какое-то информативное исследование? вроде я слышала, что крошечную камерку можно подсунуть в рот и посмотреть, что там на самом деле происходит?врач нам это не предлагала... |
#2
|
||||
|
||||
Цитата:
...Переношу ваш топик в ЛОР-раздел, там больше шансов получить грамотный ответ и сориентироваться в дальнейшей тактике.
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки. С уважением, Сергей Александрович. |
#3
|
||||
|
||||
да, в 6 лет, как правило, легко можно сделать эндоскопию полости носа и носоглотки и увидеть аденоиды. Можно просто зеркальцем через рот посмотреть. Иногда просто глазом через нос можно увидеть. Если по каким-то причинам все это не удается, можно сделать рентген.
Доктор не предлагает, возможно, потому, что и без эндоскопии ситуация с аденоидвми для нее очевидна. Ппростой способ диагностики аллергического насморка - взять мазок из носа на эозинофилы (риноцитограмма). Как верно написал коллега, можно делать довольно экставагантные назначения и при этом верно определять показания к хирургическому лечению. В вашем изложении - напрашивается мысль об удалении аденоидов, действительно. |
#4
|
|||
|
|||
спасибо большое за ваши отзывы, хочется верить, что мы не зря планируем операцию. мне самой тяжело от того ,что постоянно приходится сомневаться в наших врачах, но вот с рождением детей, к сожалению, поняла ,что невозможно никому свято верить - все нужно перепроверять... спасибо, уважаемые врачи, что консультируете здесь!
|