|
#1
02.11.2018, 21:00
|
|||
|
|||
|
Заболевание крови?
Здравствуйте.
Вопрос про моего родного дядю, с интернетом не дружит, просит проконсультировать на форуме, т.к у нас праздники и к онкологу ему только в среду. Ему 59 лет, 175 / 70 , бросил курить в декабре 2017, курил с 18 лет. Хронических заболеваний нет. В октябре поднялась температура 38- 38.5, сухой кашель и ломота костей. Обратился к терапевту где лечил бронхит антибиотиками без улучшений, в связи с этим отправили в стационар в инфекционное отделение,откуда перевели в терапию. Там тоже кололи антибиотики, делали анализы и попытались дважды взять стернальную пункцию- безуспешно. Сегодня выписали из стационара с направлением к онкологу в поликлиннику. Туда попадет только в среду. Сейчас к вечеру поднимается температура 37.8, озноб, слабость и ломит суставы и кости, особенно тазобедренный сустав. Сам на вид бледный, в мелких черных синяках на руках, ногах. Посмотрите пожалуйста выписку, действительно здесь возможен рак крови,как ему сказали в стационаре? Большое спасибо. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 
|
|
#3
03.11.2018, 19:52
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ.
В среду идет к онкологу в поликлинику, тот должен дать направление в областной онкологический диспансер. Этот синдром могут исключить в диспансере? или это какие то особые исследования, которые не везде делают? стоит может куда-то самому обратится в Москву например? Ваше предположение о миелодиспластическом синдроме оно основано на описании симптомов, или все таки это по анализу крови предполагаете? Просто его выписали со словами мы не знаем что это, но что-то точно злокачественное с кровью, с таким ОАК.
|
|
#4
03.11.2018, 20:52
|
||||
|
||||
|
простите, но диагнозов при таких анализах и симптомах может быть с десяток, заочно невозможно даже сказать: опухолевое заболевание крови или еше какой природы
|
|
#5
12.11.2018, 14:10
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте. Продолжение.
В связи с тем что в профильном стационаре очередь на госпитализацию месяц, обратились сами в платное отделение РОНЦ на консультацию к гематологу. В общем по итогу поставили не уточненный острый лейкоз и сказали срочно в стационар, ну а так как мест нет, положили в нашу ЦГБ в терапию, там сказали могут только переливание тромбоцитов сделать... Выписки прилагаю, посмотрите пожалуйста как долго можно тянуть с лечение, ожидая очередь в МОНИКИ. И какие возможны прогнозы, и как уточнить диагноз,если нельзя делать пункцию. Сейчас состояние- слабость очень сильная, одышка, к вечеру температура. Спасибо. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#6
12.11.2018, 15:58
|
||||
|
||||
|
может, дебют острого миелоидного или хр. миело-моноцитарного, к сожалению, уточнение диагноза не всегда возможна даже при обычном анализе костн. мозга и понадобится гистохимия или иммунотипирование, с острой лейкемией люди живут несколько недель - максимум пару месяцев без лечения
|
|
#7
28.12.2018, 18:06
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте.
Ситуация все так же никак не прояснится. Дядя госпитализировался в больницу, где безуспешно неоднократно все это время брали пункцию и она не получалась. Несколько раз переливали кровь, и проводили всяческую поддерживающую терапию. И вот только сегодня пришли анализы которые хоть что- то позволяют предположить. Посмотрите пожалуйста и скажите каков может быть прогноз. Спасибо.
|
|
|
|
#9
28.12.2018, 18:46
|
||||
|
||||
|
Если всё верно, то прогноз не очень - 20...25% пациентов умирают в течение ближайших 3 лет, имеется 10...20% вероятность трансформации в лейкемию
|
|
#12
28.12.2018, 18:57
|
|||
|
|||
|
Спасибо.т.е поддерживающая терапия все же какая то есть... а в России это практикуют или нет?
Это заболевание наследуется или нет?
|
|
#13
28.12.2018, 19:14
|
||||
|
||||
|
Простите, но все ответы на всевозможные вопросы, которые вдруг посетят вашу голову имеются в свободном доступе в сети, остальное можно спросить очного гематолога в РФ
|
|
#14
25.04.2019, 21:16
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте. Снова нужна ваша консультация.
Итак мой дядя все это время принимал назначенные гематологом препараты-гидреа, уколы интерферона, аллопуренол, преднизолон, фолиевую кислоту и омез. В МОНИКИ сказали что госпитализация не нужна, все это лечится амбулаторно. В общем за это время он 2 раза падал в обморок и его на скорой госпитализировали в стационар, где делали переливания чтобы поднять очень низкий гемоглобин. Самочувствие ухудшается, стабильности нет никакой, только ухудшения- сильная слабость и одышка, нет аппетита. На консультации у другого гематолога, она предположила что совершенно у него не то от чего его лечат и направила на сдачу доп.анализов. Гематолог в МОНИКИ пока затрудняется.. а время теряется. Сейчас амбулаторно дядя принимает все теже препараты, кроме интерферона. Посмотрите пожалуйста свежие выписки и скажите ваше мнение по поводу диагноза и лечения. Большое спасибо.
|
Линейный вид
