Палец или пустышка?

[ariden]

Здравствуйте. Хотелось бы получить совет.

Мальчик, родился 01.12.13, 3430 г (3218 при выписке) и 53 см. Сейчас 7200, 66 см, по всем врачам здоров, очень активный и в общем спокойный. До 3 месяцев полностью на ГВ, сейчас на смешанном вскармливании, вернуться к ГВ уже вряд ли получится. Прикорм начали месяц назад, кашу, но ребенок был очень против, поэтому отложили. 10 дней назад начали снова, ест кашу рисовую и гречневую, вчера ввели грушевое пюре.

Сейчас меня беспокоит, что он сосет большой палец, причем явно для того, чтобы успокоиться - захнычет, например, тут же палец в рот, с упоением сосет и успокаивается. Или при засыпании сосет. Грудь днем отказывается брать чаще всего, выгибается и плачет, сосет вечером перед сном, ночью и утром после пробуждения. Соски в бутылочках силиконовые с одной дырочкой, чтобы подольше сосал. Недостатка во внимании вроде бы нет - оставляем одного в кроватке, но ненадолго, постоянно рядом кто-то есть.

Понятно, что сосания ему при таком раскладе все равно не хватает, поэтому хотелось бы узнать мнение специалистов, что же является меньшим из зол - позволить ребенку сосать палец или дать пустышку. Но тогда, боюсь, совсем откажется от груди. Или вообще не суетиться по этому поводу?

[Melodia]

Добрый день!

Сейчас меня беспокоит, что он сосет большой палец, причем явно для того, чтобы успокоиться - захнычет, например, тут же палец в рот, с упоением сосет и успокаивается. Или при засыпании сосет

А что Вам мешает успокоить ребенка и дать грудь?
Или он не возьмет?
У детей до года повышен сосательный рефлекс.
Ребенок, как Вы правильно заметили, успокаивает себя сам, т.е. не получает Вашей поддержки. Ведь в норме успокоиться он должен под грудью, также как и засыпать в идеале нужно с мамой.
Если нет желания кормить грудью, это Вы сами для себя должны решить, то можно дать соску.
Если хочется сохранить лактацию-предлагать грудь в моменты беспокойства и молоко станет прибывать. Поначалу малыш может отказываться от груди, изгибаться, это естественно, ведь до этого он сам справлялся. Но проявив терпение, Вы увидите результат.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[ariden]

Здравствуйте. Спасибо за ответ. Грудь я предлагаю всегда, как только это возможно. У нас изначально были проблемы с ГВ. У меня плоские соски, первого ребенка не кормила в силу обстоятельств, второго была настроена кормить хотя бы сцеженным как можно дольше. В роддоме грудь не взял вообще, ни с накладкой, ни без. Сцеживалась, кормила из бутылки. Дома, проявив определенную настойчивость, научились кушать с накладкой. Сначала все было нормально, где-то к месяцу вообще перестали из бутылки есть. К 2 месяцам даже не знаю, что произошло, испортился захват. Буквально за неделю он рассосал мне грудь до кровавых волдырей, которые я месяц не могла залечить. Давала грудь все равно, ту, которая получше себя чувствовала на данный момент. Лактостазы начались, каждые два дня температурила и расцеживалась. Когда первый лактостаз приключился, с консультантом АКЕВ встречались, она сказала, что форма соска у меня сложная и вообще хорошо, что хотя бы с накладками приспособились кормиться. И что не стоит сильно стараться от них избавиться, если все получается. В два с небольшим месяца подрезали уздечку, но захват кардинально не поменялся. Ребенок сосал неправильно, не опустошал грудь и не наедался. Молоко резко пошло на убыль, он похудел. Поэтому начали докармливать смесью, а в 4 месяца кашей по совету педиатра. Сейчас сосет без накладок, но днем под грудью именно выгибается и кричит. Хотя в последние дни приспособилась подсовывать грудь в разных непривычных для него позах. Сегодня вообще без смеси обошлись. Но сосать соглашается только на приливе. Засыпает он всегда под грудью, редко у папы на руках. Стараюсь лежать с ним, пока не заснет крепко и грудь не выпустит сам, т.к. только в этом случае он спит долго. С вечера укладываю в кровать, ночью поднимаю кормить и оставляю спать с собой. Сам ночью практически не просыпается, спит с 9 вечера до 6 утра с рождения.
Грудь не всегда можно дать, сегодня во время прогулки заснул с пальцем во рту, например. Иногда в течение дня, когда я занимаюсь старшим ребенком, а он вынужден лежать один, происходит то же самое - заскучал, или что-то не получается, начинает хныкать, сразу палец в рот и насасывает. Я быстро прихожу, но все же он успевает порелаксировать. И еще сосет во время кормления с ложки, постоянно приходится вытаскивать.
Получается, тактика следующая: по возможности давать грудь, если возможности нет - пусть сосет палец, если хочется?

[Melodia]

Доброе утро!

Хотя в последние дни приспособилась подсовывать грудь в разных непривычных для него позах. Сегодня вообще без смеси обошлись. Но сосать соглашается только на приливе.

Вы молодец! Упорная!

И еще сосет во время кормления с ложки, постоянно приходится вытаскивать.

Это потому, что ребенок не совсем готов к введению прикорма. Но если ест с удовольствие, то продолжайте. Со временем привыкнет.

Получается, тактика следующая: по возможности давать грудь, если возможности нет - пусть сосет палец, если хочется?

Только следите за чистотой рук, после прогулки обязательно помыть и дома в течении дня по мере загрязнения.
Также старайтесь больше брать ребенка на руки. Пока занимаетесь старшим, пусть младшего держит папа/бабушка, чтобы он не грустил или разговаривайте с младшим привлекая его внимание к тому, что Вы помогаете его братику/сестренка, и ,наоборот, занимаясь младшим просите помощи у старшего ребенка. присмотреть на минуточку, подать подгузник и т.д.

[ariden]

Позволю себе еще один вопрос. У малыша фиолетовые круги под глазами, веки тоже, и сосудики очень просвечивают. Иногда круги пропадают, при плаче или на жаре становятся заметнее. Это норма или стоит беспокоиться?

[Melodia]

Доброе утро!
Скорее норма, но я же не вижу.
Появилось недавно или с рождения?

[dr.Ira]

Сообщение от ariden

что же является меньшим из зол - позволить ребенку сосать палец или дать пустышку. Но тогда, боюсь, совсем откажется от груди.

Пустышка - более гигиенично и менее травматично (одно из "осложнений" при сосании пальца - паронихии в результате микротравм.) Не ЕБМ, конечно, но за 25 лет работы ни разу не видела, чтобы ребенок из-за пустышки отказался от груди.

[ariden]

Вот так это выглядит. Сейчас не ярко, но все же заметно. Бывает и темнее. Не с рождения, но достаточно давно. А с коньюктивитом не может быть связано? 4 месяца назад был у старшего ребенка и у меня, у маленького немного гноились глазки, но быстро перестали.

[Melodia]

По-моему, это индивидуальная особенность ребенка. В семье у кого такие красивые выразительные глаза ?
У детей кожа тоньше, потому сосуды лучше видны. Темнеть под глазами может в норме во время плача, при жаркой погоде, недосыпании, усталости

[ariden]

Спасибо за ответ. Таких глаз ни у кого нет. У нас с мужем карие, но разрез более узкий, может быть от каких-то дальних по времени родственников ему достались. ))

[ariden]

Здравствуйте, уважаемые консультанты. Хотелось бы узнать ваше мнение по вопросу детского отдыха. Никогда с мужем никуда не ездили, в этом году подумалось, почему бы не поехать на море. Старшему ребенку 5 лет, ДЦП, по нему вопросов нет, ему это будет несомненно полезно и впечатлений куча. Вопрос опять же по младшему, ему сейчас 6 месяцев, ехать планируем в конце августа-сентябре, уже будет 9. На машине с несколькими остановками в течение дня и ночевкой. На 2-3 недели. Рассматриваем Анапу и Геленджик.
Но вот сегодня знакомые рассказали, что их педиатр и гематолог очень отговаривали от смены климата для такого малыша, мотивируя тем, что у ребенка еще не сформирован малый круг кровообращения и пугая чуть ли не возможной лейкемией. Насколько это соответствует действительности?
Акклиматизацию, конечно, никто не отменял.
Как правильно выбрать время, место и продолжительность отдыха? Может быть, лучше действительно отдыхать в своей области?

[dr.Ira]

Сообщение от ariden

мотивируя тем, что у ребенка еще не сформирован малый круг кровообращения и пугая чуть ли не возможной лейкемией.

Что за бред?!!!!!

Сообщение от ariden

Как правильно выбрать время, место и продолжительность отдыха?

Продолжительность - это самое простое. Она зависит от суммы денег, которую Вы можете себе позволить потратить на отпуск. Чем больше можете потратить, тем продолжительнее может быть период отпуска. Время и место зависят от того, в какой климатической зоне Вы проживаете постоянно. Желательно, чтобы климат в месте отдыха во время Вашего с ребенком отпуска, был максимально близок к привычному ему. (Например, я не рекомендую своим российским друзьям приезжать к нам начиная с середины июня и до середины сентября - слишком жарко и влажно для людей, живущих постоянно в другой климатической зоне).

[ariden]

Спасибо за ответ, будем выбирать.

[ariden]

Здравствуйте, уважаемые доктора. Мальчику сейчас 11 месяцев, рост 73 см, вес около 9 кг. Развит по возрасту. Болели 4 раза: в 4 мес. ОРВИ, в 6 и 7 видимо, что-то инфекционное, т.к. врачи наблюдали несколько дней высокую температуру, списывали на зубы, но потом вылезала на сутки-двое сыпь, и все проходило. В 10 месяцев ОРВИ, болели всей семьей. Одновременно сдали ОАК. Гемоглобин 94, лейкоциты верхняя граница нормы, все остальные показатели в пределах нормы. Принимаем мальтофер. У ребенка с 4 месяцев постоянно увеличены затылочные лимфоузлы. Диаметр примерно два сантиметра, мягкие, безболезненные. Иногда увеличиваются и за ушами до 5-7 мм. Педиатр сказала, что до 5 лет увеличенные лимфоузлы - это норма, вот если бы не были увеличены, то надо было бы волноваться. Это действительно так или лучше обследоваться?