Тэла после травмы.

[evgeniy1977]

Доброго времени суток!
Мне 40 лет, рост 180, вес 85. Физически активен, вредные привычки - курение.
Был сбит автомобилем на пешеходном переходе, переходил (с велосипедом) в соответствии с правилами. Кроме шрамов итд, получил перелом бедра с отломками, поместили на костн вытяжение и назначили операцию. Через 4 дня, узи показало тромбоз верхней полой вены в поврежденной конечности - операцию отменили. Еще через несколько дней тромб оторвался. В результате ТЭЛА и инфаркт легкого - этот диагноз установлен на СКТ.
Пожалуйста, разъясните - какого типа (вида) этот диагноз - жировая ТЭЛА или другая. Дело в том, что судмед эксперт не связал эти диагнозы с травмой, на том основании, что в истории болезни отсутствует анализ мочи на жировые включения. Мой лечащий врач (травматолог) в стационаре, поясняет, что жировой у меня никто не диагностировал вообще.
Каков же все-таки механизм развития этих диагнозов? Ранее я не имел подобных проблем - субъективно однозначно связываю с травмой (иммобилизацией, нарушением регионального кровообращения)
Что говорит медицинская наука? Помогите разобраться, пожалуйста.

[Dr.Vad]

Жировой эмболизм если и случается после травмы с переломом костей, то в первые 3 дня после нее, у Вас скорее всего обычная тромбоэмболия тромботическими массами; тромбоз глубоких вен развивается в 25% случаев после таких переломов, у Вас с избытком веса и курением риск еше выше, после чего эмболия легочной артерии со смертельным исходом бывает в 2-8%.