#1
|
|||
|
|||
Нарушение целостности правых отделов щитовидного хряща
Мужчина, 52 года, не курю.
Боли в шее (при нажатии и поворотах, стабильная), больше справа 3 месяца, боль при глотании в горле и шее 1,5 месяца. ЛОР: промыла гланды, сказала - норма. Сделали ларингоскопию зеркалом и эндоскопом - сказали нормально. Невролог - норма. Прошел КТ гортани с контрастом Описание КТ: Все элементы гортани четко контурируются. Преддверие гортани свободно. Связочный аппарат не утолщен. Грушевидные синусы свободны. Гортанные желудочки симметричны. Подсвязочное пространство свободно. Отмечается локальный деффект правой пластины щитовидного хряща по наружной поверхности в виде ее истончения на участке до 7х7 мм с нарушением целостности наружного кортикального слоя, без Rtg позитивных образований в данной области. Патологические изменения со стороны других хрящей гортани не определяются. Просвет рото- и гортаноглотки не изменен. Увеличенные лимфатические узлы в области шеи и патологические образования на исследованных уровнях не выявлены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ картина локального нарушения целостности правых отделов щитовидного хряща. Приложены - снимки из КТ. Вопрос: нужно ли дальше обследоваться на онкологию (например рентгенонегативная опухоль?)? Какие обследования/анализы делать? |
#2
|
|||
|
|||
Сегодня мне делали Видеоэзофагогастродуоденоскопию (по поводу гастрита и трудностей с проглатыванием пищи).
Врач в конце осмотра заметил подозрительное пятно в преддверие гортани. (ЛОР осматривал жестким ларингоскопом день назад, и ничего не видел) В результате врач сразу взял биопсию, а в заключении написал: "Слизистая оболочка ротоглотки розовая, блестящая, в области преддверия гортани определяется участок гиперемированной слизистой размером до 0,7 мм с налетом фибрина - биопсия 1 кус." ВОПРОС: правильно я понимаю, что во время гастроскопии врач не должен был проводить биопсии? Что перед биопсией гортани делают спец. подготовку, чтобы избежать убыстренного роста опухоли, и вообще делают ее (биопсию) как можно позже, когда уже почти ясно, что это опухоль? |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
Врач ОБЯЗАН делать биопсию. |
#4
|
|||
|
|||
Результаты ларингоскопии
Посмотрите пожалуйста результаты.
На фото и видео - пятно на связке. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] На видео - белое пятно в преддверии гортани. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ВОПРОС: похоже на онкологию? |