Ребенок 4 года странно бегает

[A.V. Pavlov]

Здравствуйте!
Сыну 4 года, рост 102, вес 15,5, имеет первичный иммунодефицит (X-HIGM синдром, диагностирован в апреле 2017).

По моим наблюдениям, примерно с 2х лет стало заметно, что он бегает хуже ровесников: часто спотыкается и падает, бег как бы на прямых ногах, не плавный, быстро устает. Падения, как правило, с последствиями – был, например, сильный ушиб надколенников, из-за которого он неск. дней не мог ходить (при падениях, видимо, пытается приземлиться на колени). Также быстро устает при ходьбе, довольно легко может потерять равновесие при игре, быстром развороте («уронить» его проще, чем сверстников). На данный момент не может полноценно подпрыгнуть, спрыгнуть с возвышения на обе ноги, по лестнице поднимается и спускается чаще приставным шагом и ищет опору для руки.

По поводу «странного бега» обращались к хирургу и неврологу примерно в 2 года: закл. невролога – неврологических отклонений не выявлено, закл. хирурга – вальгусная (х-образная) деформация нижних конечностей (назначено несколько сеансов массажа ног – на характер бега не повлияло).

Скажите пожалуйста, это вариант нормы или отклонение, если отклонение – что предпринять?

Ссылка на видео с бегом (полминуты, 56 Мб): [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Спасибо.

[eduardshraibman]

Ваша тактика ранее в 2 года была верной: проверка ребенка,у которого походка показалась странной ,невропатологом и ортопедом.Если У 2-х летнего ребенка, особенно если была пред.история замедленного развития, частых госпитализаций или заболеваний, может не вызвать у врачей особого беспокойстава, в 4 года оценка может быть другой.Повторная оценка ребенка педиатром, знакомым со всей историей ребенка, невропатологом+ по мере необходимости желательны

[A.V. Pavlov]

В ходе очередной госпитализации для введения иммуноглобулина получилось по поводу проходки показать ребенка травматологу-ортопеду и неврологу. Оба проблему увидели. Заключение травматолога-ортопеда: вялая осанка, вальгусная деформация коленей, плоско-вальгусные стопы . Невролог: синдром соединительнотканной недостаточности. Поиском по форуму нашел "гипермобильный синдром" (по ссылкам врачей с форума на описание заболевания многиеи критерии действительно подходят). Действительно он может быть причиной такого бега?

[eduardshraibman]

может

[eduardshraibman]

В дополнение к теме хотел бы спросить (если Вы заходите на форум), контролирует ли ребенок мочевой пузырь,нет ли проблем с дефекацией(недержание или запоры)

[annadrobitova]

Неврологический статус выложите
Есть ли анализы на КФК, ЛДГ?

[A.V. Pavlov]

Здравствуйте!

Сообщение от eduardshraibman

В дополнение к теме хотел бы спросить (если Вы заходите на форум), контролирует ли ребенок мочевой пузырь,нет ли проблем с дефекацией(недержание или запоры)

Мочеиспускание в целом контролирует, иногда бывают моменты, что немного "не доносит" до горшка/унитаза: когда заиграется, про туалет поздновато вспоминает и бежит к горшку "вприпрыжку". Ночью, если не разбудить, может сделать "лужу". Тут ему есть, в кого: и у меня, и у супруги ночной энурез в детстве довольно длительное время был. Дефекация в норме.

Сообщение от annadrobitova

Неврологический статус выложите
Есть ли анализы на КФК, ЛДГ?

К сожалению, на последнем приеме невролога в заключении нам ничего подобного не описали, только диагноз.
Более-менее подробное описание неврол. состояния нашел по итогам приема в два года (когда я обратил внимание на проблему бега):
"Черепные нервы - без видимой патологии. Сухожильно-периостальные рефлексы - D=S, обычные. Патологических рефлексов нет. Тонус мышц шеи - нормотонус, D=S. Тонус мышц спины - нормотонус, D=S.Тонус верхних конечностей - нормотонус, D=S. Тонус нижних конечностей - нормотонус, D=S. Объем пассивных и активных движений не ограничен. Мышечная сила равномерна и достаточна. Координация - без отклонений. Моторика - без отклонений."
Указанные Вами анализы не сдавали (не назначали).

Сейчас, после целенаправленных тренировок с мамой стал по лестнице подниматься и спускаться в основном каждой ногой на очередную ступень (не как было в первом сообщении).
Дополню (может, имеет значение): у сына с рождения голова чуть наклонена вправо (может, пара градусов от оси); при родах (продолжались 12 час.) сын долго не выходил - врачи не сразу заметили, что лицом ребенок развернут вперед, а не назад (потуги длились час ,в итоге делали небольшое рассечение).

[annadrobitova]

Статус нужен сейчас, а не 2 года назад, конечно же
Анализы?

[A.V. Pavlov]

Сообщение от annadrobitova

Статус нужен сейчас, а не 2 года назад, конечно же
Анализы?

Анализы такие не сдавали.
По неврол. статусу свежего подробного описания нет... В мае этого года, например, проходили невролога на МСЭ для инвалидности: "В ходе осмотра неврологической патологии не выявлено".