Девочка 8,5 месяцев нет смены поз.

[valish]

Здравствуйте, Полина Львовна!
Долго читала Ваш форум и вот решила проконсультироваться сама.
Дочка родилась на 39 неделе, роды были стремительные 4,5 часа. По шкале Апгар 6\8 баллов. В выписке нам написали кривошею, костную косолапость и кефалогематому. При осмотре у специалистов в месяц, кривошея и косолапость не подтвердились. В три месяца дочка еще плохо держала голову и не любила лежать на животе. Невропатолог поставил ППЦНС в форме диффузной мышечной гипотоноии, назначил электрофарез с папаверином и кофеином и курс масажа №10. В итоге прошли электрофарез два курса массажа в 4 и 7 месяцев.
На спине:
1. Поднимает ли ноги, насколько высоко, поднимается ли при этом крестец – поднимает высоко, крестец поднимается, тянет пальцы ног в рот
2. Тянется ли к игрушке, выпрямляет ли при этом руку, может ли водить рукой за игрушкой – да, все делает
3.При присаживании за руки голова опережает корпус, отстает или на одном уровне – на одном уровне иногда опережает.
4.Перевороты со спины на живот и обратно – легко делает и туда и обратно. Перевороты - основной способ передвижения.

Поза на животе:
5.Лежит ли на животе с согнутыми локтями - да
6. Может ли в этой позе взять игрушку, может ли для этого оторвать руку от опоры - да
7. Лежит ли на животе опираясь на ладони рук, выпрямленных в локтях - да
8.Поджимает ли согнутые ноги под попку – да, иногда поджимает
9. Стоит ли на четвереньках. Качается ли в этой позе - встает на четвереньки, но очень редко, качается взад-вперед.
10. Как перемещается по поверхности (ползает, перекаты, в позе сидя, на четвереньках, по-медвежьи) - до 8 месяцев были перекаты и ползанье вокруг себя, теперь - ползает по пластунски, правой ногой загребает и левую просто тащит за собой.
11.Какая поддержка ему нужна при сидении – уверенно сидит сама.
12. Стоит ли с опорой и с какой ( у дивана, за руки, поддержка подмышками) – в кроватке стоит, держась за перекладину.
13. Умеет ли сесть из позы лежа/на четвереньках - нет
14. Умеет ли встать к опоре - нет, в кроватке может только на коленки встать
15. Умеет ли стоять и/или ходить у опоры - стоять умеет, может сделать несколько шагов держась за опору.
16. Умеет ли садиться от опоры - да, но очень резко плюхается на попку.
17. Как подтягивается за пальчики из позы на спине - сам или вы ее сильно тянете – подтягивается сама, садится,даже если не тянуть ее если тянуть выше - встает.
18 Как сидит, если вы ее сажаете на ровную поверхность: с опорой рук или самостоятельно, держит ли в руках игрушки, может ли в позе сидя потянуться за игрушкой вверх, в сторону. – уверено сидит, вертится, переходит в позу лежа, снова садится, играется.
20. Делали ли вы массаж, кто его делал, входили ли в него гимнастические элементы? – да делали в 3,5 и в 7 месяцев, делал профессиональный врач-массажист.

Игра:
1. Может ли взять из ваших рук игрушку – да, активно
2. удерживает ли ее – да, оч долго
3. держит ли большую игрушку двумя руками – держит
4.Что делает, если дать игрушку с деталями (кольцо с ключами) или две игрушки связанные вместе? – рассматривает, пытается разделить в 2 руки, тянет в рот, выбирает какую-то часть, перебирает их, трясет ими

Общение и речь
1. Смотрит ли на вас, когда вы с ним разговариваете? - всегда
2. Какие звуки издает? – слоги ма-ма(две недели назад говорила постоянно, теперь перестала) ба-ба, да-да, визжит, пищит, цокает языком, "ежика", бррррр.
3. Улыбается вам или игрушке? – улыбается, смеется, часто.
4. Как реагирует, когда вы его подкидываете, целуете, дуете в животик? – открывает рот, смеется,хохочет.

Полина Львовна, меня беспокоит, что у нас нет смены поз, т.е. если ребенок лежит, то он так и будет лежать , переворачиваясь со спины на живот и обратно,пока его не посадишь. Из позы сидя может перейти на живот и еще может из позы сидя в кроватке подтянуться и встать на коленочки. Ползать не любит, я стараюсь стимулировать ползанье хотя бы и по пластунски, но ребенок не любит долго ползать.

Подскажите, пожалуйста, какие упражнения нам делать, чтобы появилась смена поз?

Заранее благодарю Вас!

[POLINA_S]

Добрый вечер.
Продолжайте стимулировать позу на четвереньках.

Стимулируйте ползание на животе и предлагайте преодолевать препятствия.

Учите вставать и садиться у опоры – у дивана: садитесь перед диваном на низкие колени (практически вы сидите на пятках), сажаете девочку к себе на колени. Ноги у нее должны быть под прямым углом. Ставите игрушку на диван и слегка подталкиваете девочку вверх и вперед. Когда встанет, пусть поиграет с игрушкой и когда устанет, помогите ей сесть: прежде всего, положите игрушку на пол, затем одну руку кладете девочке на спинку и наклоняете вперед, а другой обнимает животик и тянете на себя. Проще говоря, она должна шлепаться на попку с наклоном вперед.

Второй способ встать- с четверенек. Станьте перед девочкой на колени, дайте ей свои руки, чтобы она с четверенек встала на колени. Качните ее на одну сторону, например, вправо и потяните вверх, влево чуть вперед, пока она не встанет на ноги.

Cадятся дети с четверенек. Толкаются руками назад и чуть вбок. Когда ребенок встанет на четвереньки, станьте на колени сзади, возьмите его за таз и потяните на себя, пока ребенок не сядет на пятки. Можно пока на этом остановиться, но можно и попробовать проделать движение до конца. Из позы "сидя на пятках, потяните чуть вбок, пока ребенок не выведет ноги вперед. Советую попробовать на себе, чтобы представлять, как помочь ребенку.

[valish]

Спасибо за ответ! Будем тренироваться. О результатах отпишу!

[valish]

Здравствуйте, Полина Львовна!

Полторы недели занимались по Вашим рекомендациям. Вот наши результаты:
- ползаем все также на животе, но теперь очень уверено и на большие расстояния.
- на четвереньки встаем большинтсво в кроватке или на диване, на полу почему-то реже. Когда встает на четвереньки в кроватке стала упираться головой в матрас и двигаться чуть назад.
- иногда стало получаться самой встать у опоры в кроватке из положения сидя, но часто ноги путаются и стоит только на коленочках.
Сегодня были на приеме у невролога, мышечная гипотония все еще у нас есть, слабые ножки. Врач сказала, что делать нам теперь массажи полжизни каждые три месяца, есть ли необходимость в столь частых курсах массажа?

Полина Львовна, скажите, пожалуйста, какой дальнейший план действий? Продолжать этот же комплекс упражнений? Какие упражнения посоветуете, чтобы укрепить ножки?

Спасибо!

[POLINA_S]

Я массаж рекомендую только материнский. Упражнения пока остаются те же, поскольку есть очевидная динамика.

[valish]

Здравствуйте, Полина Львовна!
Прошло уже полтора месяца с того дня как мы стали заниматься по Вашим рекомендациям.
На сегодняшний день наши достижения таковы:
-научились садиться из позы на четвереньках и из положения лежа, в общем сесть может можно сказать из любого положения, теперь уже не уложить
-на четвереньки встает свободно и очень часто, из позы четверенек встает на голову и выпрямляет ноги, т.е. как мостик только наоборот, НО ползать на четвереньках так и не начали, ползаем по пластунски, но очень-очень быстро. Во время ползанья подгибает коленки под себя, но всеравно в итоге ползет на животе.
- встаем у опоры( в кроватке) легко и быстро.
Но теперь у нас есть другие проблемы, слабые ножки, т.е.:
-на ножках мы стоим, но как-то качаясь, в основном мне кажется стоим за счет того, что крепко держимся ручками за опору.
-левую ножку сильно подворачиваем, ставит на внутренний свод стопы
-не пытаемся ходить с опорой даже в кроватке, а если вести ее за ручки (чего я знаю, делать не нужно) то шаги получаются правой ногой большие-большие, а левую ножку только приставляет.
Полина Львовна, подскажите пожалуйста какие упражнения нам делать чтобы укрепить ножки? И как быть с четвереньками, продолжать стимулировать (мне кажется доча уже не поползет на четвереньках)?
Спасибо Вам большое!

[POLINA_S]

Что говорят по поводу левой ноги врачи? Поползет или нет - это уже дело девочки. Не переносите ее с места на место, пусть добирается сама. Предлогайте переползать препятствия.
Не забывайте в начале сообщения писать возраст.

[valish]

Спасибо за ответ, Полина Львовна!
Нам 10,5 месяцев.
По поводу левой ноги, ортопед еще в 7 месяцев сказал, что это плоско-вальгусная постановка стопы. Рекомендовал как пойдет ортопедическую обувь. Невролог при осмотре в 9 месяцев тоже сказала, что это вальгус и еще , что ножки слабые и поэтому дочка так выворачивает ножку.
Полина Львовна,стоит ли мне стимулировать стояние у опоры? Дочка теперь поднимается везде где есть возможность зацепиться, недавно даже у стенки сама встала. Но когда она стоит постепенно ноги разъезжаются в шпагат. Может быть потому что у нас скользкий пол или это слабость мышц?

[POLINA_S]

[quote=valish;1770506]Спасибо за ответ, Полина Львовна!

Нам 10,5 месяцев.
По поводу левой ноги, ортопед еще в 7 месяцев сказал, что это плоско-вальгусная постановка стопы. Рекомендовал как пойдет ортопедическую обувь. Невролог при осмотре в 9 месяцев тоже сказала, что это вальгус и еще , что ножки слабые и поэтому дочка так выворачивает ножку.

С этим поняла.

Полина Львовна,стоит ли мне стимулировать стояние у опоры? Дочка теперь поднимается везде где есть возможность зацепиться, недавно даже у стенки сама встала. Но когда она стоит постепенно ноги разъезжаются в шпагат. Может быть потому что у нас скользкий пол или это слабость мышц?

С покрытием разбирайтесь, а со стимуляцией ваш вопрос не понятен. зачем стимулировать, если ребенок сам встает, где может?

[valish]

Полина Львовна, я не совсем правильно выразилась, хотела уточнить на что нам теперь основной упор делать, я стараюсь, чтобы дочка больше ползала, нежели стояла? Но с другой стороны, меня немного смущает, что многие детишки в нашем возрасте уже во всю ходят, а у нас даже с опорой шаги плохо получаются. Какие упражнения нам посоветуете?
Заранее благодарю Вас.

[POLINA_S]

Я вам посоветую создать безопасные условия для любого способа самостоятельного передвижения.

[valish]

Спасибо Вам, Полина Львовна, Вы золотой человек!