|
#1
31.08.2009, 19:06
|
|||
|
|||
Развитие недоношенного ребенка. 35 нед.
Хочу уточнить ...
Мой сыночек родился в 35 недель. 6/7 по Апгар. m=2500 l=46 см Сейчас нам 5 месяцев. Причину прежд. родов мне не назвали. Думаю что виновата сама - накануне развела активную деятельности в виде мытья полов дома и длительных походов. Родились и не закричали, а как мне сказал врач застонали. ИВЛ мешком. Тяжелое состояние за счет ДН неврологической симптоматики(из выписки) Попали в реанимацию. При сохраняющемся респираторном ацидозе переведен на ИВЛ. Экстубирован на 5 сутки. По данным НСГ признаки периветрикулярной ишемии. выявлено кровоизизлияние в пр. надпочечник. Позже переведены в отделение 2ого этапа выхаживания с выраженным угнетением ЦНС, выраженной гипотонией, признаками вторичной надпочечниковой недостаточностью. НСГ - Эхо - граф. признаки умеренной ПВ ишемии. Заключение невропотолога церебральня ишемия 1- 2 ст. С-м сниженной двигательной активности. Выписались в 30 дней. В 4 мес. переделали НСГ: стр-ры головного мозга: правильные, соответств. возрасту. Боковые жед на уровне перед рога: правый 2 мм левый 2 мм индекс передних рогов 28 мм межполушарная щель не расширена 3,4 желудочек, цестерны основанич не расширены. Эхогенность ликвора - N Структурные изменения в-ва мозга, базальных ганглиев, зрительных бугров не выявлены. Сосудистые сплетения эхо - неоднородные . (1. ЭТО ПЛОХО?) ЛСК по ПМА - 67 см/с IR 0,65 (норма) ЛСК по вене Галена 12 см/с Заключение : консульт. невропатолога. Консульт. невропатолога: Мышечный тонус снижен D=S, дистоничен. Сухожильные рефлексы повышены D=S. Рефлексы возрасту соответствуют. Диагноз Гипоксически - ишемечиское поражение ЦНС. Синдром мышечной дистонии. СВВД. Умеем: Держим голову хорошо и на животе и вертикально. Вертим во все стороны. На животе ручки расползаются в разные стороны через некоторое время лежания... В позе на животе только пытаемся к чему то потянутся. Смеемся, улыбаемся, визжим. Узнаем близких, рассматриваем с удовольствие новые лица игрушки. Хватаем игрушки которые висят над ним. или лежат рядом. Тянем в рот. ВО СНЕ ползает по кровати и разворачивается поперек (2. ПОЧЕМУ ТОЛЬКО ВО СНЕ?) Беспокоит: Не поворачивается на бок и тем более на спину или живот. 3. Может ли это быть для нас нормой т.к. родились раньше? И как нам считать наш фактический возраст на эти 5 недель меньше или нет? Кушаем по 180 гр СМЕСИ 7 раз в день. (4. Не много?) Я расчитываю смесь 1/6 веса на количество кормлений в день. Сейчас весим 7100. Знаю, что это до 6 месяцев так считают. а как потом? Спим так на ночь укладываемся в 8, 9, 10. Когда как поели. Просыпаемся 1 или 2 раза за ночь, чтобы поесть и спим до 7, 8, 9 утра. Потом едим как часы каждые 3 часа. Если не кормить орет и ничем не отвлечешь. так что знаю точно что голоден... Днем бодрствует по 1,5 максимум 2 часа, потом спит минут 40 - час. Общее время сна примерно 14 - 15 часов в сутки. (4. Для его возраста это норма?) Заранее спасибо. 
|
|
#2
31.08.2009, 21:35
|
||||
|
||||
|
Я попросила посмотреть врачей.
Что касается навыков, посмотрите в этой теме про навыки ребенка 4 месяцев http://forums.rusmedserv.com/showthr...076#post761076
|
|
#3
31.08.2009, 21:38
|
||||
|
||||
|
1. не криминал
2. многие дети так делают  3. да 4. нормально. После 4 месяцев - 1/7 массы 5. да
|
|
#4
01.09.2009, 08:30
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Еще раз спасибо.
|
|
#5
01.09.2009, 08:41
|
|||
|
|||
|
Цитата:
как быть? пускай ест как ест? у нас еще переодически покакать не получается... может как раз потому что много ест, воду даем в объеме одного кормления. правда не всегда выпивает. Спасибо большое!!!
|
|
#6
01.09.2009, 12:04
|
||||
|
||||
|
Не надо маньячить с граммами и миллилитрами. Пусть ест.
|
|
#7
01.09.2009, 15:51
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#8
01.09.2009, 16:45
|
||||
|
||||
|
Смесь не надо, прикорм - после 6 месяцев.
|
|
#9
01.09.2009, 18:01
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#10
01.09.2009, 19:23
|
||||
|
||||
|
Если не наедается, то можно дать еще.
|
|
#12
02.09.2009, 11:37
|
|||
|
|||
|
Полина, извините пожалуйста, возникли такие вопросы... я читала ваши рекомендации как заниматься для хорошей опоры на руки. Такая проблема, когда подношу малыша к любой поверхности (тачка) 2 варианта его поведения:
1) раскидывает руки в стороны - получается как самолет) или птичка 2) вцепляется в мои руки. Пыталась брать по разному и только между ножками и как в позе самолетика 2 руками под грудь и между ножек. Что с этим можно сделать? А еще когда делаю облегченные четвереньки малыш отталкивается от поверхности и как бы хочет переползти через мою ногу. Прокоментируйте, пожалуйста.
|
|
#13
02.09.2009, 22:31
|
||||
|
||||
|
Если не получается тачка, не делайте.
Попробуйте эти упражнения: *Присаживание со спины за руки. Доводите мальчика до 45 градусов и покачайте вперед-назад столько времени, сколько он удерживает голову, прижав подбородок к груди. Как только голова качнулась назад - мальчика осторожно опускайте. Дайте ему отдохнуть, дайте снова свои пальцы и посмотрите, хочет ли он снова подтянуться/присесть (делает характерное движение головой) Если хочет - повторяем, если нет - на этот раз хватит. *Прокатывания на валике. Чем больше ребенок сдвигается вперед, тем больше опора на руки, тем сложнее удерживать голову. Как только голову уронил - двигаем назад, поднял - опять вперед. **Взрослый сидит на полу, ног вытянуты вперед. Ребенок лежит поперек ног и перед ним расположены игрушки. По мере привыкания ребенка к этой позе его нужно понемногу сдвигать вперед, чтобы вес все больше приходился на руки. *На ваших ногах. Вы сидите на полу, ноги вперед. Мальчик поперек ваших ног, опирается о поверхность руками. Найдите то положение, где она не роняет голову. Помогаем почувствовать опору на руки. Берем одной своей рукой за локоть и не даем ему согнуться. Другой рукой жмем на плечо по направлению к полу. Давление не постоянное, а толчками. Нажали - отпустили. Делать попеременно на обе руки.
|
Линейный вид
