Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Оториноларингология > Нос и носовое дыхание

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.08.2014, 08:00
Netka Netka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.03.2008
Город: Казахстан
Сообщений: 178
Сказал(а) спасибо: 68
Netka *
риноцитограмма ребенку 2 года 10 месяцев

Здравствуйте. После очередного ОРВИ сын начал сильно тереть носик. Особенно ночью во время сна и при пробуждении. Сопелек нет, наоборот, ощущение сухости в носу.
Были у ЛОР-врача, диагноз - аденоидит. Лечение - лазер, кварц, квикс (спрей) и Инфлюцид.
Незначительное улучшение, потом все по-новой.
Второй врач и второй диагноз - хронический катаральный ринит. Рекомендации - убрать все солевые раствры, спреи, синупред длительно.
Третий врач провел эндоскопическое обследование, диагноз - гипертрофия аденоидов 2-й степени. аллергический ринит?
Лечение:
туалет носв аква-марисом (изотонический) 1 доза 2 раза в день 7 дней,
виброцил 3 кап. 3 раза в день 5 дней
Ингаляции через нейбулайзер 5% аминокапроновая кислота 2мл 1 раз в день 5 дней через маску.

Результат риноцитограммы
эпителиальные клетки 2-5 в пзр
детрит ++
лейкоциты нейтрофильные 100%, эозинофильные 0%
слизь ++
фибрин ++
микрофлора отсутсвуетю

сейчас 3 день промываем носик аква-марисом, 2 день капаем виброцил.
Подскажите, пожалуйста, верно ли назначенное лечение? Можно и нужно ли применять аминокапроновую кислоту без разведения например физраствором и через нейбулайзер. Рекомендации даны доктором из Новосибирска, наши лор-врачи такую схему не применяют.
Насколько я понимаю, воспаление неаллергичного характера, но и микрофлора не высеялась.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.08.2014, 12:54
Netka Netka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.03.2008
Город: Казахстан
Сообщений: 178
Сказал(а) спасибо: 68
Netka *
По результатам анализов назначено новое лечение (по электронной почте):
Аминокапроновая кислота 5% по 5 кап 2 раза в день в нос 14 дней
Назонекс по 1 дозе 1 раз в день 1 месяц.
Диагноз - гипертрофия аденоидов 2 степени.
Если я правильно понимаю, аллергическая природа воспаления аденоидов не подтвердилась. Вероятно, вирусная или бактериальная. Почитала инструкцию к назонексу - гормональный препарат, эффективен именно при аллергии.
Прокомментируйте, пожалуйста, назначенное лечение (назонекс и аминокапроновая кислота) и что нам делать с виброцилом - продолжать капать до 5 дней или убрать.
К очному врачу попадем не скоро - она на больничном, а время терять бы не хотелось.
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.08.2014, 13:07
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
аминокапроновую кислоту ни в нос, нив небулыйзер не надо
Можно в принципе провести пробное ( 1 месяц ) лечение аденоидов Назонексом
Ребенок просто трет нос, других симптомов нет?
ребенка сильно это беспокоит?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.08.2014, 13:15
Netka Netka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.03.2008
Город: Казахстан
Сообщений: 178
Сказал(а) спасибо: 68
Netka *
Трет очень сильно нос, бывает просыпается из-за этого, беспокоится.
После лечения лазером было некоторое улучшение, сейчас снова похуже. Соплей нет, или очень мало, довольно густые, бывают сухие корочки.
Спит с закрытым ртом обычно, даже если рот приоткрыт, то дышит носом. Иногда задерживает дыхание во сне, не больше чем на 10 секунд, но это было и раньше.
После ОРВИ заложенность носа сохраняется очень долго.

Не знаю, относится ли это к теме, 6 августа было небольшое носовое кровотечение. Во время прогулки. Не перегревался, не ударялся. Раньше такого не было.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:32.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.