#1
|
|||
|
|||
артрит у ребёнка 4 года
добрый день, уважаемые доктора! помогите пожалуйста разобраться в сложившейся ситуации. Моей дочери 4,3 года, семь месяцев назад (декабрь 2014г) проснувшись утром не смогла встать на левую ножку (за 3 недели до этого ОРВИ), показывала на боль в левом к/суставе, визуально ни каких изменений нет, через час уже бегает, но после дневного сна опять не может встать на ножку, и опять к вечере расхаживается, в этот же день делаем рентген-закл: без патологии, ортопед тоже ничего не увидел, т.к она уже бегала во всю. Температура тела-36,7. Успокаиваемся, проходит чуть меньше месяца (за это время были небольшие катаральные явления -насморк без темпреатуры) и вот опять с утра не может вмтать на ножку (ту же левую), колено согнуто, разгибать не дает-больно, т.к это было 4 января, везем в приемное отделение, оак-сое 10, лейкоциты 11, срб-отр, рф-отр ДЗ реактивный артрит, лечение нпвс пер/ос+нпвс местно+конс ревматолога. самостоятельно сдаем АНФ, а/тАНФ,АСЛО, СРБ,РФ(в инвитро)-все отр, узи(11.01.2016) незначительное количество жидкости в верхнем завороте левого к/сустава, киста бейкера(что смущает через 2 недели ее уже по узи не видят), конс ревматолога-Реактивный артрит,лечение на месяц НПВС. Мы пропили ровно 2 недели(сама отменила т.к ребенока ничего не беспокоило, сустав не изменен внешне, движения в полном обьеме), проходим санкур лечение-без фанатизма, жемчужные ванные, массаж магнит №5, лазер№5, и начинаем активно заниматься в бассейне с тренером (сообщив о нашем диагнозе). Узи от 09.02.2016 (через 2 месяца от первого, промежуточные делали через 2 недели динамика положительная шла)-все чисто, жидкости нет, данных за синовит нет. В садик все это время не ходили, ОРВИ и др заболеваний не было.
12.06.2016-начинается конъюнктивит,окулист через 3 дня, не смогли справиться самостоятельно, прошу осмотр в щелевой лампе (зная о перенесенном артрите)-все хорошо,данных за уевит нет,ДЗ-аллергический конъюнктивит, лечится очень сложно, параллельно обследование в областной офтальмологической поликлинике, дз тот же.через 3 недели справляемся с болячкой. А 1.07.2016 Опять хромота, длящаяся 1-1.5 часа и все! на узи жидкость в левом коленном и в левом тазобедренном!!!! Ложимся на обследования в больницу (11.07-21.07), 3 эпизод мне уже совсем не нравится [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] извините пожалуйста, не смогла перевернуть изображение на данный момент (20.08.2016) ребенка ничего не беспокоит, суставы б/о, по узи на 19.08.2016 Незначительное количество жидкости в правом т/б суставе!!!!, при этом щеечно-капсульное расстояние и справа и слева до 6,5мм (что не является нормой), но слева жидкости нет. в к/суставах без выпота. НПВС получали с 1.07 по 15.08, сейчас 5 день на отмене, за 1,5месяца жидкость из коленных и левого т/б ушла, но появилась в правом (во время госпитализации -стрептодермия (лечение а/б+местно). Уважаемые доктора! скажите пожалуйста, что с моим ребенком? реактивный? транзиторный? ювенильный? |