#1
|
|||
|
|||
МКШ
Нужны обновленные рекомендации по продолжительности применения антагонистов кальция после маммарокоронарного шунтирования. Логика подсказывает, что по-прежнему оправдан неопределенно долгий их прием. Однако, в выписках из Новосибирска встречается рекомендация до 6 мес.
|
#2
|
||||
|
||||
Я рекомендаций по МКШ не встречал. Имеются рекомендации по АКШ ACC/AHA 2004 Guideline Update for Coronary Artery Bypass Graft Surgery. Новее мне не встречалось. Но в этих рекомендациях про антагонисты кальция ни слова. Речь идет, как я понимаю, о профилактике спазма маммарии? Или о чем-то другом?
|
#3
|
|||
|
|||
Еще CAPARES с амлодипином после БАП, большей частью без стентирования с целью проф-ки рестенозов.
|
#4
|
|||
|
|||
Да, речь идет о поддержке нормальной функции маммарного шунта, то же можно говорить и о шунте из лучевой артерии, в общем, артериальном шунте.
|
#5
|
|||
|
|||
залогом нормальной функции маммарного шунта является качественный анастомоз, так по крайней мере, утверждают наши кардиохирурги. Никакие антагонисты кальция не спасут при технических погрешностях. По поводу радиальных шунтов: последние зарубежные метаанализы не нашли преимуществ радиальных шунтов перед венозными как в ближайшем, так и отдаленном периодах.
|
#6
|
||||
|
||||
Потом, мне казалось, что если и вводят АК, то во время забора и имплантации радиального шунта. Зачем они потом-то нужны? Думаю, что использование АК - какая-то местная инициатива.
|