Гипотонус мышц, косоглазие

[Alex3003]

Здравствуйте, ребенок 5 месяцев, косят глаза к носу, не держит голову из положения лежа на спине при подъеме за руки. Врач педиатр заметил легкое выпячивание родничка при напряжении ребенка ( когда переворачивается на живот, тянется за игрушкой, лежа на животе) прописал дибазол на 20 дней + массаж,лфк. Невролог прописал пикамилон на 30 дней + массаж в 6 месяцев.
Пикамилон прочитал, что ноотроп, давать не будем точно. Про дибазол не однозначная информация, стоит ли давать ребенку и поможет ли он от косоглазия и при гипотонусе мышц? Можно ли обойтись массажем + лфк без лекарств? Косоглазие норма в 5 месяцев или все таки нужно принимать лекарства? Помогите разобраться пожалуйста.

[Alex3003]

Здравствуйте. Я , возможно, как-то не корректно задал вопросы или не в том разделе. Вы извините, если так. Я прочитал все правила, такой темы не нашел, в разделе ЧАВО тоже нет ничего подобного. Помогите с консультацией пожалуйста!

[eduardshraibman]

1.разместите графики физ. развития,как описано в Чаво
2.опишите психомоторное развитие , как описанно в ЧаВо
3.если косоглазие постоянное ,покажите ребенка окулисту(косоглазие лекарствами не лечится).
4.ознакомьтесь с "Методика - Детский медицинский центр «Пойду Сам».[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Alex3003]

Спасибо огромное за ответ!
1.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

2. По слуху соответствует 4 - 7 мес.
По дневнику развития :
- опора на ноги была в 1 мес , в 3 месяца поджимал 1 ногу, после массажа снова появилась опора
-Поворачивает голову на звук - голос не всегда. Если кушает и какой-то любой звук, то всегда прекращает есть и поворачивает голову в сторону звука.
- пытается подражать мимике - только улыбке и широко открытому рту. Движениям нет
-Смотрит в том же направлении - не всегда
- Чтобы привлечь внимание - кричит, плачет. Движений специальных не замечали
- Произносит цепочки слогов, лепечет - нет
- Тревожится, когда в отсутствие близкого подходит чужой - не знаем, не было ни разу такого. Ночью 1 раз сильно плакал, когда подошел папа , а не мама ( ранее никогда такого не было, всегда подходит мама )
- Лежит на животе, приподняв грудь, выпрямив руки с опорой на ладони - не могу оценить точно. Грудь чуть-чуть приподнята , руки выпрямлены и вытянуты вперед.
- Лежа на спине играет ножками, может тянуть пальчики в рот. Ногами интересуется, хватает, рассматривает, в рот не тянет.
- моргает при быстром приближении предмета к лицу - нет, внимательно следит не моргая
Всё остальное, соответствует таблице.

Косоглазие как будто прогрессирует. На фото в 1-2 месяца его нет совсем. По мере роста ребенка, его видно всё чаще. Особенно четко видно на фото. Впервые заметили в возрасте 2-3 месяца. Педиатр не видела косоглазия в этом возрасте. В 4 месяца сказала, что пройдет само к 5, но не проходит. К окулисту обязательно обратимся после праздников, спасибо! Педиатр настаивает сейчас, что это невролгия и нужно пить дибазол. А мы так и не можем разобраться , безопасно ли его принимать.

Спасибо за рекомендацию сайта!
С нетерпением жду Вашего ответа.

[Alex3003]

Подскажите еще пожалуйста про выпячивание родничка при напряжении ребенка. Дибазол от этого поможет? Почему вообще это может быть, возможно , норма? В интернете информация страшная , конечно, про родничок. Тут прочитал, что это точно не внутричерепное давление, но что же тогда и как с этим бороться? какие могут быть последствия для ребенка, если ничего не делать?

[eduardshraibman]

Вы не разместили самый важный график- рост окружности головы.
1.дибазол неврологию не лечит и не стоит его применять.Если педиатр подозревает неврологию, пускай он направлыяет к невропатологу.Обычно невропатологи лучше педиатров разбираются в неврологии.Но если местный невропаолог так же назначает дибазол(педиатр подрагает ему из опыта консультирования) и ноотропы,возможно он разбирается не на много более педиатра в развитии ребенка и неврологии.перед консультацией невропатолога ознакомьтесь с темами в ЧаВо https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=27797
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=28268
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=86454
2.при нарушени тонуса, если есть , главное не лекарства, а развивательные упражнения.Есть или нет неврология:информации недостаточно( из вашего описания ничего не понял.лучше напишите, что ребенок умеет делать : поворачиавется на бокь берет в руки игрушку и тянет все в роть как лежит на животе-устойчиво или заваливается и т.п.,не разместили самый важный график- рост окружности головы)и желателен очный осмотр.По поводу развивательных упражнений можете проконсультироваться в соот.разделе у Полины Львовны и так же посмотреть в рекомендованном выше сайте

[eduardshraibman]

если будете проверятся у окулиста, попросите , что бы приверил и глазное дно(фундус).В случаи"неврологии"- повышенного внутричерепного давления могут быть изменения на глазном днеи сие надежнее, чем результат УЗИ мозга

[Alex3003]

Окружность головы нет данных за 2 и 3 месяц к сожалению.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Невропатолог в поликлинике назначил пикамилон, к сожалению. Другой невропатолог ( платный ) подтвердил , что нужно пить дибазол ( с формулировкой: пропейте, лишним не будет ) и так же сказал делать магнитофорез с магнезией. К окулисту пойдем обязательно, спасибо за совет по глазному дну. УЗИ уже тоже сделали , узист сказала все ок, невролог ( платный ) сказала, что не все хорошо, расширено межполушарное пространство , поэтому и косит переодически и слабые гипотонус.
Ребенок переворачивается на живот с 3,5 месяцев примерно, лежит не заваливаясь. При перевороте тяжело поднимает голову. Примерно неделю назад ( т.е в 5 мес и 1 нед ) начал крутиться на животе против часовой стрелки, по часовой пока плохо получается. Активный, хватает игрушки, тянется к ним, может одной рукой, может двумя руками, любит лежать на животе, одной рукой опирается, другой бьет по полу или игрушкам. Рассматривает внимательно все, что дают в руки, все тянет в рот ( выросли 2 нижних зуба ), играет с ногами, рассматривает их ( в рот не тянет ), может лежать на боку, в руке игрушка и грызть ее. Играет в ку-ку, улыбается своему отражению в зеркале, интересуется новыми людьми. Когда ставлю на колени с поддержкой под грудь, колени разъезжаются ( раньше пытался удерживаться ), руки поднимает вверх, не пытается стоять. Был полностью на ГВ, до 3 месяцев желтушка, тут прочитали, что это желтушка ГВ , ничем не лечили. Роды были долгие. без воды был около 16 часов. В 1 месяц были у невролога, сказала, что все рефлексы соответствуют возрасту. Но прописала валериану и глицин. Не пили. Сейчас он не группируется , если лежит на спине и держать за руки, запрокидывает голову назад. На сайте пойду сам посмотрел вчера, как должно быть, у нас даже примерно не пытается так тянуться. С упражнениями ознакомился, будем делать. Спасибо!!!

[eduardshraibman]

из описания не вижу ничего страшного,графики роста удовлетворительные.Важно- развивательные упражнения для укрепления передней группы мышц.Будут трудности или конкретные вопросы- спрашивайте у Полины Львовны в ее разделе психомоторного развития,можно дать ссылку и на данное обсуждение