Мальчик 8,5мес. Не сидит, не ползает.

[Tihonya]

Здравствуйте!
Сыну 8,5 мес. Вес 10100, рост 77 см. Обхват головы 46,3, обхват груди 48. Первый из двойни, родился весом 2490, рост 48см. 8-9 АПГАР. Дети родились на 38 неделе путем планового кесарево сечения. Выписали на 6-е сутки, НСГ, анализы были в норме. Беременность была сложная, открытие ШМ на19 неделе, пролабирование плодного пузыря, экстренное зашитие и постановка пессария. Принимала гормональные препараты: дексаметазон, дюфастон, утрожестан, л-тироксин, а также с 20 недели колола гемопаксан, обнаружили нарушения гемостаза и заращение одной артерии пуповины у сына.
Голову хорошо начал держать в 3 месяца
Переворачиваться на живот начал ближе к 3,5 мес.
Переворачиваться с живота на спину стал в 7 мес. активно в обе стороны в 7,5мес
В 6 месяцев стал вставать лежа на животе на вытянутее ручки.

На данный момент, только крутится на животе вокруг своей оси в разные стороны, пытается встать на четвереньки, но заваливается на бок. Когда ставлю на четвереньки, стоит долго, пытается раскачиваться, тянит ручки и игрушкам, но равновесие не удерживает и падает.
Садится не пытается, когда присаживаю, то спинку держит ровно, но еще не уверенно, шатается. Берет протянутые игрушки в этом положении. Опору на ножки хорошую держит.
Прошли 4 курса массажа, электрофорез. Ежедневно делаем гимнастику, делаем упражнения на фитболе.
НСГ при рождении и в месяц без патологий было.
В 8 мес.НСГ:
Структуры мозга сформированы правильно
мозолистое тело выражено.
Боковые желудочки:
левый 3-3-3мм, не расширен
правый 3-3-3мм, не расширен
Стенки боковых желудочков не изменены
3-й желудочек не расширен
МПЩ - 5мм
Сосудистые сплетения не изменены, однородные, контур ровный, четкий
Паренхима: не изменина
Субарахноидальное пространство до 4,5мм с обеих сторон
ДОЭХО: по ПМА ИР - 0,63 (не изменен)
заключение: УЗ - признаки скопления жидкостного компонента по конвекситальной поверхности.

На спине:
1.Поднимает ли ноги, насколько высоко, поднимается ли при этом крестец - поднимает, тянет в рот, но очень редко, крестец поднимается
2. Тянется ли к игрушке, выпрямляет ли при этом руку, может ли водить рукой за игрушкой - тянется, выпрямляет, рукой водит. При виде любимой игрушке появляется дрожание ручек.
3.При присаживании за руки голова опережает корпус, отстает или на одном уровне - на одном уровне. если тяну заручки, то в самом начале голову вперед подтягивает, а потом становится на одном уровне
4.Перевороты со спины на живот и обратно - переворачивается со спины на живот с 3,5 месяцев, обратно с 7 месяцев

животе:
5.Лежит ли на животе с согнутыми локтями - лежит
6. Может ли в этой позе взять игрушку, может ли для этого оторвать руку от опоры - может взять игрушку и может оторвать руку от опоры
7.Лежит ли на животе опираясь на ладони рук, выпрямленных в локтях - лежит.
8.Поджимает ли согнутые ноги под попку – поджимает, но без интузиазма.
9 Стоит ли на четвереньках. Качается ли в этой позе - если я ставлю, то может простоять минуты три при этом пытается раскачиваться, но устает и плюхается на живот
10 Как перемещается по поверхности (ползает, перекаты, в позе сидя, на четвереньках, по-медвежьи) - крутясь на животе вокруг своей оси. Но если видит, что интересующий предмет далеко лежит, тут же теряет интерес.
11.Какая поддержка нужна при сидении.
Как сидит в седле. Опирается руками или удерживает равновесие сам – плохо удерживает равновесие. С положения лежа сам садится держась за мои руки (подтягивается) а также за одну ручку при этом второй рукой опирается на плоскость. Без поддержки сидит несколько секунд при этом спина ровная, но шатается, теряет равновесие и падает назад не делая упор на ручки.

Поза стоя и смена поз
12. Стоит ли с опорой и с какой (у дивана, за руки, поддержка подмышками)- опирается на ножки, когда держу подмышками, но пока не до конца выпрямляет ножки
13.Умеет ли сесть из позы лежа/на четвереньках- нет
14. Умеет ли встать к опоре- нет
15.Умеет ли стоять и/или ходить у опоры- нет
16. Умеет ли садиться от опоры-из положения полулежа- нет, но пытается.

Игра:
1. Может ли взять из ваших рук игрушку-да
2. удерживает ли ее-да
3. держит ли большую игрушку двумя руками-да
4.Что делает, если дать игрушку с деталями (кольцо с ключами) или две игрушки связанные вместе?
-рассматривает, трясет, грызет, перебирает детали

Общение и речь
1. Смотрит ли на вас, когда вы разговариваете? – смотрит, и ищет глазами источник звука.
2. Какие звуки издает?- па-ппа, ба-ба, абба, брр, бзь, кое, еко. Вовремя плача маммма
3. Улыбается вам или игрушке?- да, реагирует на смешное, смеется, щурится
4. Как реагирует, когда вы подкидываете, дуете в животик?-смеется, рычит.


Является ли на данный момент сильное отставание? какие принять меры? Очень волнуют результаты НСГ (субарахноидальное пространство)

Заранее спасибо!

[POLINA_S]

Добрый день. Все вопросы по НСГ - задавайте врачам в разделе педиатрия.
Судя по вашему описанию, есть небольшая задержка двигательного развития. если у вас есть желание не лечить, а заниматься, то можно попробовать.

[Tihonya]

Cпасибо за ответ!!! Конечно же хочется без медикаментов обойтись. Может вы подскажите какие еще упражнения малышу делать?

[POLINA_S]

Попробуйте следующие упражнения:

ЗАНЯТИЯ
1. качаем в позе сидя на мяче. очень медленно из стороны в сторону, дожидаясь реакции мальчика. Ногами держите мяч. ребенок сидит спиной к вам. Держите за таз: четыре пальца каждой руки обхватывают живот, большие пальцы упираются в поясницу.
2. Садитесь на стул, мальчика сажаете к себе на колени, попеременно приподнимая то одну, то другую ногу, играете "Еду-еду". Делаете это медленно, дожидаясь реакции ребенка.
3. Покачивания на мяче: на животе и на спине вперед-назад
и из стороны в сторону очень медленно, дожидаясь ответного движения ребенка.

4. Ставьте на ноги с мяча
Сядьте на стул, мяч поместите перед собой, во время упражнений придерживайте его ногами.
Ребенка положите животом на мяч. Качаете вперед и назад до опоры на ноги. Можно использовать колючий коврик.
Ребенок стоит сколько может, как только подожмет ножки, качаете чуть вперед и опять назад до опоры.
Держите ребенка за ноги, чуть ниже паховой складки: четыре пальца каждой руки обхватывают переднюю поверхность ног, большие пальцы упираются в попку, не давая ребенку ее отставлять назад.

5. Поза на облегченных четвереньках. Садитесь на пол, малыша ставите на коленки так, чтобы руками он опирался о ваши ноги.
6. Ставьте на четвереньки. Можно с использованием валика
7. . Учите вставать у опоры – у дивана: садитесь перед диваном на низкие колени (практически вы сидите на пятках), сажаете мальчика к себе на колени. Ноги у него должны быть под прямым углом. (если вытянуты вперед он не встанет) Ставите игрушку на диван и слегка подталкиваете мальчика вверх и вперед. Когда встанет, пусть поиграет с игрушкой и когда устанет, помогите ему сесть: одну руку кладете малышу на спинку и наклоняете вперед, а другой обнимает животик и тянете на себя. Проще говоря, он должен шлепаться на попку с наклоном вперед. ( это не срочно, можно через 3-4 недели)
8. Учите садиться: на четвереньки через ногу вбок. Посадили и сразу дайте в руки интересную игрушку

Дополнения по позе сидя Другие варианты позы сидя:
1. С опорой на ваши ноги на полу: садитесь на пол, ноги разводите, ребенка сажаете спиной к себе, игрушки предлагаете на уровне груди, т.е ставите перед ним либо высокую игрушку, либо коробку и игрушки уже на нее. Ребенок не должен опираться о вас, но может опираться руками о ваши ноги.
3. Верхом на ноге лицом к вам. Вы сидите на полу, вытянув вперед ноги и держите мальчика за руки. Можно потянуть вперед и вверх, возможно он встанет.
4. на полу боком ко взрослому, одна нога взрослого согнута в колене, лежит на поверхности и заведена за спину ребенка.

[Tihonya]

Спасибо огромное Вам!!! с 4-8 пункты для нас новые!! сегодня начинаем заниматься, буду курсовать о наших успехах!!